CGF聯合骨粉在治療中、重度牙周病中的臨床效果探究

孫志干 吳斌 邢建峰

（銀川市口腔醫院 寧夏 銀川750001）

牙周病主要指的就是牙齒支持組織的疾病，主要包括牙齦組織的牙齦病和波及深層的牙周組織疾病，主要有牙周膜、牙槽骨和牙骨質等部分發炎性疾病。亞洲疾病是一種常見的口腔疾病問題，引起很多成年人的牙齒功能喪失的主要原因之一，同時也危害人類建設和全身健康口腔疾病，具有非常明顯血漿提取如，需要不斷提高自體的濃縮生長因子分析（concentrate growthfactors,CGF）能夠明顯提高成骨質量，促進成骨及組織的愈合[2]。CGF中含有濃縮生長因子及纖維蛋白，具有改善并增強組織再生的獨特性質，是再生醫療領域中組織刺激的新技術。本研究旨在觀察CGF技術在治療中、重度牙周病中的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選育2015-2016年選取在我院就診的中、重度牙周病患者30例，其中男性患者15例，女性患者15例，患者年齡18～50歲，平均年齡（31.24±2.32）歲。A組患者男性5例，女性5例，患者年齡20～49歲，平均年齡（33.38±1.89）歲；B組患者男性5例，女性5例，患者年齡18～50歲，平均年齡（32.78±2.56）歲；C組患者男性5例，女性5例，患者年齡19～49歲，平均年齡（31.32±1.78）歲。經統計學分析，三組患者一般資料無統計學差異，即三組患者牙齦恢復情況與一般資料無關。

1.2 研究方法

首先需對患者進行常規拍攝術前曲面斷層片，CBCT,以了解患者牙槽骨缺損情況。將患者隨機分為三組，即A組：牙周治療組，采用常規牙周治療；B組：Bio-Oss骨粉組，即采用Bio-Oss骨粉進行治療；C組：CGF聯合Bio-OSS骨粉組，即在CGF治療的基礎上聯合使用Bio-Oss進行治療。比較三組患者以下內容。

1.2.1 牙齦情況 術后一周內檢查患者牙齦有無紅腫、壓痛、滲出等。

1.2.2 牙齦緣高度測量 測量患者術前和術后3個月時的牙齦緣高度，進行對比研究。

1.3 統計學分析

對前后測量的牙齦緣退縮高度進行檢驗。P＜0.05時差異有統計學意義。

Per=新生牙槽骨高度/缺損冠根向深度*100%

2.結果

A組：

牙齒的缺損底部的標記會引起可見新生牙槽骨問題，也會導致新生牙槽骨呈現細長帶狀，需要根據骨小梁排列雜亂問題處理，處理好疏松、新生骨和可見成骨細胞管理，促進對成熟纖維和血管的新生骨組織管理，保障牙齒的表面不會出現少量和不連續的新生牙骨質細胞，提高牙骨質顏色固有牙骨質合理處理，提高高倍細胞多數細胞柱狀的排列，提高排列的固有的牙骨質的頰側骨頭合理管理管理。

B組：

通過低倍鏡的分析，可以發現新生牙槽骨會呈現細長帶狀，也導致骨小梁排列更好致密，隨著骨體積大小分析，要提高排列的均勻性，跟無大的空腔，促進鏡下的固有牙槽骨的管理，根據染色固有牙槽骨淺部分，處理好固有牙骨質的外側一層明顯的連續性新生牙骨質的分析，及時處理好染色固有牙槽骨工作。提高固有牙骨質連續的新生牙骨質的俄底部標記電分析，及時延續處理好冠方和頰側，隨著高倍鏡的研究分析，需要提高針對CGF全部吸收，隨著新生牙槽骨的骨頭排列需要及時處理好骨頭結構成熟，促進骨頭的成熟密集纖維、血管和穿梭期間問題處理，保障牙骨質的細胞合理應用，促進新生牙槽骨的骨質合理應用，提高纖維結締組織膠原組織分析。

C組：

在低倍鏡下要及時處理好新生牙槽骨的整體形態厚度邊緣和牙槽骨的外形的一致性處理，根據成骨的面積大小分析，處理好估值高度和明顯差異性問題處理。在高倍鏡下，要充分認識到牙槽骨的內骨小梁的排列合理性，根據骨頭陷窩和邊緣問題處理好空腔內部的吸收骨粉顆粒問題，提高血管和纖維對于骨粉顆粒和新生骨的細胞間隙問題處理，及時處理好骨質中粉色細帶部分，保障新生牙骨質高質量性。

3.討論

牙周病在我國的發病率非常之高，為便于實驗研究的可操作性，本研究僅選擇18～50周歲的健康成年人，實際上從嬰幼兒到老年人所有年齡段的人群均有不少人患有牙周病，因此選擇適宜的方法對其進行治療至關重要。我院經長期臨床實踐，發現CGF聯合Bio-Oss骨粉對牙周病患者的治療效果明顯。通過上述結果的綜合比較來看，CGF具有顯著的引導牙周組織再生的作用，具體表現為牙槽骨高度的增加，新生牙骨質的出現，新生血管、纖維組織的形成等，也就是說CGF有著顯著的促進骨質即組織生長的作用。Bio-Oss骨粉則可顯著增強CGF引導牙周組織再生的作用，二者配合使用對于牙周病的愈合具有明顯作用，顯著優于傳統治療以及二者單獨使用。CGF單獨應用時具有明顯的引導牙周組織再生作用，Bio-Oss骨粉聯合使用在引導牙周組織再生作用上與CGF具有一致性，由于二者均不會引起患者免疫反應，因此CGF可作為牙周組織缺損修復的較好方案[3]。

本研究通過對臨床病例的切實研究證明CGF聯合骨粉對于中、重度牙周病具有非常可靠療效并相比于傳統療法具有顯著優勢，可更快速的修復患者牙周組織缺損。

【參考文獻】

[1]劉京津.引導組織再生聯合牙內骨內種植治療牙周病的臨床效果觀察[J].河南醫學研究，2016，25（6）:1095-1096.

[2]譚佳瑋，徐國超.引導牙周組織再生術與牙周翻瓣術治療牙周病效果比較[J].現代實用醫學，2016，28（12）:1665-1666.

[3]歐陽瑾.引導組織再生聯合牙內骨內種植治療牙周病臨床觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（22）:144-145.