周廷鈞
(四川省樂山市人民醫院 四川 樂山614000)
醫院感染不僅關系到醫患雙方的健康,同時也對整體醫療質量造成影響。根據世界衛生組織調查顯示可知,在整個管理中,針對其中存在的各種問題,在后續管理中要從實際情況入手,做好感染分析工作。手術器械管理是關鍵,手術器械的種類多結構復雜精細狹長,是感染的重要來源,針對現有管理模式可知,如果存在管理指標應用不到位或者標準執行不統一,則直接對管理效果造成影響。為了分析手術精密器械納入消毒供應中心標準化管理的效果,在本次研究中對本院手術精密器械納入消毒中心標準化管理中,按照圖譜式操作流程進行管理,管理后對效果分析。詳細報道如下。
分析手術精密器械納入消毒供應中心標準化流程管理的效果。方法:對手術精密器械納入消毒中心標準化管理中,按照操作流程進行管理,管理后對效果分析。對本院手術室器械納入消毒供應中心進行標準化流程管理。
(1)手術器械回收
消毒供應中心手術器械管理涉及到很多方面,其中正確的回收是確定器械順利處理的關鍵,所有使用后的手術器械都需要按照名稱、規格以及數量等經手術室和消毒供應中心雙方核查后登記到紙質手術器械回收登記本中一式三聯,其中2聯交接單隨器械回收到消毒供應中心、1聯留手術室備查。消毒供應中心工作前移到手術室清點核查預洗器械,保證清洗質量避免器械丟失。
(2)標準化操作流程
清洗:所有預洗后的手術器械規范裝載呈90°置于清洗籃筐中,根據器械的種類選擇正確的全自動清洗機清洗流程進行機械清洗。
包裝:清洗完畢后,手術器械包裝人員首先進行包裝前分類處理,防止精密器械受損;管腔器械按照管腔器械的檢查方法進行清洗質量檢查;所有的器械在帶光源的放大鏡下檢查器械的清洗質量、性能狀態后按照器械牌的配包信息雙人核查每盤器械的規格、型號和數量進行配包處理,根據器械的類型選擇適宜的包裝材料雙層分兩次包裝,確定標簽六項信息:包名、科室、包裝者/核查者姓名、滅菌日期、失效日期,并將器械標簽信息粘貼在器械包上進行滅菌。
滅菌:消毒員規范裝載手術器械包,器械包之間留有一定間隙確保蒸汽穿透,選擇正確的滅菌程序進行滅菌,根據器械包的類型適當延長干燥時間避免濕包的發生。滅菌完畢后在常溫下冷卻30min后發放。
發放:發放人員發放前檢查器械包滅菌質量及有無濕包,正確指導下送人員規范下送,避免拖拉拽導致破包。
收集數據建立WPSxls數據表,計數資料以數(n)或率(%)表示,比較采用檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。
在本次研究中對效果進行分析,對手術器械處理質量進行分析,采用標準化管理前的管理有效率大約為90%左右,標準化管理后整體有效率為98.4%左右。
管理前切口感染的發生幾率為8%左右,管理后切口感染的發生幾率為3%左右,整體比例比較低。說明管理后效果明顯。
手術器械納入到消毒供應中心標準化管理中,根據圖譜式的標準化操作流程管理可知,在消毒供應中心對所有操作環節進行規范管理,凸顯出器械的集中管理的優勢,充分發揮專業優勢,降低差錯和不良影響。標準化管理器械在整個器械處理過程中更規范更專業,提高了工作效率。
手術器械納入消毒供應中心標準化管理,需要采用持續質量改進措施,及時發現和改進在操作環節受到的各類因素的影響,如果管理指標應用不到位,滅菌質量無法達到要求。質量持續改進能保證自身安全,在管理階段,相關工作人員提前審核后,可以實現精細化管理,根據相關指標和應用要求可知,在整個實施階段,要做好消毒供應的處理工作,按照具體流程實施,發揮標準化管理的整體優勢,實現進步[4]。
采用標準化管理前的管理有效率大約為90%左右,標準化管理后整體有效率為98.4%左右。管理前切口感染的發生幾率為8%左右,管理后切口感染的發生幾率為3%左右,整體比例比較低。說明管理后效果明顯,對手術精密器械納入到消毒供應中心標準化管理中整體效果明顯,能避免不良因素的消極影響。
綜上所述,標準化管理起到突出的作用,根據具體管理情況可知,在后續分析階段相關工作人員要從實際情況入手,需要做好資料評估工作,實現標準化管理。
【參考文獻】
[1]溫永芬,曾德春.手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程的探討[J].醫學與法學,2016,8(03):68-69.
[2]陳芳.手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程研究[J].大家健康(學術版),2016,10(06):18.
[3]鄭艷芬.手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程分析[J].中國實用醫藥,2013,8(27):250-251.
[4]孔磊,黃志靈.外來手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程的探討[J].護理研究,2010,24(34):3161-3162.
[5]錢黎明,王雪暉,錢蒨健.手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程的探討[J].中華護理雜志,2007(05):465-466.