綜合護理干預對心臟外科手術切口感染的臨床分析及護理研究

程文 鄒詠 俞玲 費娜

（四川南充市中心醫院 四川 南充 637000）

心臟手術后對人體創傷較大，降低免疫力，術后容易引發切口感染，使切口延遲愈合、裂開，甚至引起全身性感染，延長住院時間也給患者經濟增加了負擔。為了探討綜合護理干預對心臟術后切口感染的影響，避免或減少切口感染的發生，本文以124例心臟手術患者作為研究對象進行分析，為臨床提供科學數據，結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月至2018年2月我院收治的124例心臟手術的患者作為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，每組62例。對照組采取常規護理，觀察采取組綜合護理干預。其中觀察組男性36例，女性26例，年齡23～72歲，平均（49.5±8.4）歲。對照組男性32例，女性32例。年齡21～69歲，平均（51.3±9.1），兩組患者在一般資料上無顯著差異（P＜0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理，觀察組實施綜合護理干預，具體措施如下：（1）術前護理：患者入院后根據患者身體狀況進行感染評估，并實施針對性護理干預，告知患者術前術后注意事項，包括個人衛生的處理，送洗更換，保持室內空氣清新。（2）術后護理：患者返回病房，密切關注患者生命體態變化，并給予抗生素的注射，合理使用抗生素是避免切口感染的有效方法之一[1]。有創操作戴手套，控制病房流動人員，規范探視時間，維護良好病室環境，術后24h進行切口換藥，觀察切口變化，如有感染跡象，及時給予處理，補充有營養的食物，以增加機體抗感染能力。（3）控制血糖：近年來有研究表明，高血糖導致抵抗力顯著降低，容易受到細菌的侵襲，術后應激性血糖增高較為常見，身體長期處于高血糖的狀態，而高血糖則是各種感染的發病“根源。

2.結果

觀察組手術切口感染3例發生率為4.8%，對照組手術切口感染15例發生率為24.1%，觀察組手術切口感染患者明顯低于對照組（P＜0.05），有統計學意義。

3.討論

3.1 心胸外科手術其手術時間相對較長，術后非常容易出現多種并發癥，其中切口感染是一種常見的并發癥，手術對機體創傷較大，使患者機體抵抗力下降，也是導致切口感染的重要原因[2]，切口感染對手術治療的效果產生嚴重不利的影響，延長患者住院的時間，使患者承受巨大的痛苦。因此，對切口感染應做好提前預防準備，及時發現與處理，減少感染因素，才能降低醫院感染率。

3.2 通過本文的研究發現，為了防止和減少心胸外科手術患者發生切口感染的情況，需要在常規護理的基礎上對患者實施針對性的護理干預措施，注重于護理細節，主動與患者溝通、交流，及時觀察病情、處理變化[2]，根據患者存在的感染因素進行有針對性的護理，降低感染的發生概率，其次，抗生素的使用和血糖的控制，也有效的降低患者切口感染的發生率[3]。

綜上所述，綜合護理干預措施可以有效的防止和減少切口感染發生，減輕患者的痛苦，促進患者快速康復出院，值得在臨床上推廣和應用。