無頭加壓螺釘和鎖定加壓鋼板在踝關節融合固定中的對比

馮騫

四川省眉山市人民醫院骨科，四川眉山 620010

該次研究的主要目的是比較無頭加壓螺釘和鎖定加壓鋼板在踝關節融合固定中應用效果，選取2016年6月—2017年6月于該院就診的90例行踝關節融合固定的患者，以其作為分析對象，其中觀察組進行無頭加壓螺釘內固定治療，取得顯著效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院于2016年6月—2017年6月收治的90例行踝關節融合固定的患者，作為該次的研究對象?，F根據入院編號將全部的研究對象隨機的分為兩組，每組各有患者45例，觀察組男28例、女17例，年齡 18～72 歲，平均年齡（50.6±2.9）歲；對照組男 26 例、女 19例，年齡 17～71 歲，平均年齡（48.9±3.6）歲。 經過比較，兩組患者在年齡、病程等一般資料的對比上差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組：將兩枚導針在內外踝后方1.0 mm和上方3.5～4.5 cm向距骨的方向打入，通過脛距關節保持與骨頭部近關節面距離0.5 cm，導針若在C臂透視下位置良好，則需要將兩枚直徑為6.6 mm的空心無頭加壓螺釘沿著導針的方向置入并進行固定；針對骨質疏松的患者可以將第3枚螺釘從足底跟骨經距骨向脛骨置入，以此來強化固定，3個月以后將其拆除[1]。

觀察組：在脛骨遠端防止長度合適的鎖定加壓鋼板置，對距骨背側骨質進行有效的修整，確保鋼板能夠良好的貼敷，現將1～2枚鋼板螺釘擰入遠端，保持脛關節處于待融合位的狀態，對融合骨接觸面進行加壓主要采用借助的是鋼板上的獨特設計，之后將1～2枚鋼板螺釘擰入近端，之后將其他螺釘依次擰入，兩端鋼板的螺釘應該超過3枚，且遠端鋼板的螺釘不得從距下和距舟關節中穿出[2]；……