中藥雙藤解毒湯結合西醫對慢性盆腔炎康復治療的臨床效果分析

王琳

甘谷縣職業中等專業學校，甘肅甘谷 741200

慢性盆腔炎性疾病是發生在女性生殖道中的一種感染性疾病，其中包含了子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫以及盆腔腹膜炎等，臨床上通常會合并多個部位與器官的炎癥，最為常見的便是合并輸卵管炎[1]。通常，在對慢性盆腔炎患者治療中，很容易導致患者出現后遺癥，或出現復發的情況，而為了避免這種情況的發生，必須要采取切實有效的治療方法[2]。該次研究了該院2015年5月—2016年6月80例慢性盆腔炎患者，分析了中藥雙藤解毒湯結合西醫對慢性盆腔炎康復治療的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集了該院80例慢性盆腔炎患者，以此來作為研究對象。實驗組40例患者中，患者年齡20～50歲，平均（28.24±3.23）歲；對照組 40例患者中，患者年齡21～51 歲，平均（30.57±3.48）歲；2 組患者的基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規西醫治療：給予患者口服左克膠囊與甲硝唑片，其中左克膠囊2片/次，2次/d；甲硝唑片2片/次，3次/d，使用溫水口服。連續服用藥物14 d為1個療程，共持續2個療程。在治療期間2組患者均禁止服用其它治療慢性盆腔炎的藥物。

實驗組采用中藥雙藤解毒湯結合西醫治療：在對照組的基礎上，給予患者自擬雙藤解毒湯。雙藤解毒湯的藥方為：紅藤、鉤藤、敗醬草、川續斷、炒熾殼、元胡各15 g；制香附、赤芍、茯苓各10 g；生苡仁、生黃芪各30 g；佛手6 g；取常規水煎煮2次，取汁400 mL，混勻，患者分2次口服，服用1劑/d，連續服用14 d為1個療程，共服用2個療程，若患者中有月經者，則在經期停止服用。后期的治療，根據患者的實際情況以及月經周期時段來進行加減。

1.3 評定標準

對比2組患者的治療效果與1年后病情的復發率。其中，治療效果的評定分為以下幾項：①治愈：患者體溫正常，臨床癥狀消失，各項檢查指標好轉；②顯效：患者體溫降低或正常，臨床癥狀與各項檢查指標均有所好轉；③有效：患者體溫降低，臨床癥狀與各項檢查指標基本好轉；④無效：臨床癥狀與各項檢查指標均沒有出現變化；⑤治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率[3]。

1.4 統計方法

應用SPSS 22.0統計學軟件做統計分析。計數資料通過（%）描述采用χ2檢驗，配對設計的計量資料以（s）描述采用配對t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者的治療效果對比

40例實驗組患者在治療后僅有3例無效，治療總有效率為92.50%（37/40）；40例對照組患者在治療后有11例無效，治療的總有效率為72.50%（29/44）；由此可見，實驗組的總有效率遠高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

2.2 2組患者隨訪一年后復發率對比

隨訪1年后，40例實驗組患者中，共有2例患者出現復發情況，復發率為5.00%（2/40）；40例對照組患者中，共有8例患者出現復發情況，復發率為20.00%（8/40）；由此可見，實驗組復發率遠低于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎是臨床婦科中最為常見的疾病之一，其主要形成的原因是因為下生殖道的感染逆行而上所導致，主要病原體包含了沙眼衣原體、人型支原體、淋病奈瑟菌以及厭氧菌等，其中以沙眼衣原體和淋病奈瑟菌最為常見。通常這種病癥會在女性的內生殖器官、周圍的結締組織以及盆腔中出現炎癥的滲出、增生和變硬，而導致這種病癥產生的原因主要是由于患者在急性期的治療不徹底，從而使得病程遷延日久而成[4]。而由于慢性盆腔炎的病情較為頑固，且容易出現復發的情況，使得單用西醫療法難以完全治愈，因此，需要采用中西結合的治療方法。中醫學認為，慢性盆腔炎多因六淫所侵，或內傷七情，或飲食勞倦所致，在治療的過程中，需要以補虛為本，祛濕、退熱、化瘀為標[5]。因此，在臨床治療中，主要以清熱化瘀、益氣養血、祛濕通絡為主。而在自擬雙藤解毒湯中，紅藤、鉤藤以及敗醬草均具有清熱解毒、活血化瘀等功效；生苡仁、茯苓具有清熱利水、化濕健脾的功效；生黃芪則能夠補氣升陽；赤芍能夠清熱涼血；川續斷能夠補肝腎、行血脈；炒熾殼、元胡、佛手、制香附均能夠調經止痛。諸藥合用，便能夠起到清熱解毒、活血利水、益氣健脾等功效，使患者正虛能夠得到補益，濕邪能夠得到消除，從而促進疾病的康復[6]。在該次研究中：40例實驗組患者在治療后僅有3例無效，治療總有效率為92.50%；40例對照組患者在治療有11例無效，治療的總有效率為72.50%；由此可見，實驗組的總有效率遠高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；且在治療后隨訪的一年中，實驗組患者的復發率為5.00%，遠低于對照組的20.00%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療效果對比[n(%)]

綜上所述，中藥雙藤解毒湯結合西醫在慢性盆腔炎患者的治療中具有良好的臨床效果，能夠有效提高患者的治療效果，且復發率較低，具有較高的推廣價值。

[1]曹立群.中藥雙藤解毒湯結合西醫對慢性盆腔炎康復治療的臨床研究[J].心理醫生雜志,2016,21(2):33-35.

[2]林巧紅，李思華，劉慶標.紅藤解毒湯灌腸聯合西藥對慢性盆腔炎的療效觀察[J].四川中醫,2016,34(6):182-184.

[3]張合民，魏靜，歐曉欣.中西醫結合治療129例慢性盆腔炎臨床療效研究[J].中國現代醫生,2015,53(25):112-114.

[4]李月芬，周繁榮.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].遼寧中醫雜志,2015,42(2):347-349.

[5]李春紅.中西醫結合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9(17):168-169.

[6]董莉，丁偉平，壽之煒，等.中西醫結合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察及安全性評價[J].中華中醫藥學刊,2016,32(9):2291-2293.