蒙醫(yī)藥與氡溫泉療法結合的體會

白 云 其日嘎

(1.內蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院,內蒙古 呼和浩特 010065； 2.赤峰市敖漢溫泉醫(yī)療研究所，內蒙古 敖漢 023400)

1 蒙醫(yī)藥與氡溫泉結合的理論依據

國際地熱協(xié)會及美國地熱資源委員會會員，中國能源研究會理事、名譽理事，天津大學教授、研究生導師蔡義漢先生，在他寫的《地熱直接利用》一書中指出：“人體神經細胞對放射性輻射有親和力，對放射性輻射非常敏感，所以氡水浴能使神經系統(tǒng)表面興奮。許多研究證實，在氡浴中，氡及其分解物輻射作用能使機體組織發(fā)生的結構變化，如黏性降低、光譜吸收加強以及PH值變化等，此外，輻射對碳水化合物代謝及脂肪代謝也有一定影響。氡進入人體主要通過3種形式發(fā)生醫(yī)療作用：①在皮膚上形成放射性活性薄膜，能對機體產生刺激作用；②氡穿透皮膚活黏膜進入人體，進而隨著血液分布到全身器官組織，起治療作用；③經呼吸道進入體內，再從呼吸器官途徑排出體外，起治療作用”。蔡義漢先生還認為，泡氡溫泉對高血壓、冠心病、內膜炎、心肌炎、慢性關節(jié)炎、亞急性風濕及類風濕性關節(jié)炎、外傷性關節(jié)炎、慢性脊椎炎、周圍神經炎、脊髓神經根炎、坐骨神經痛、各種麻痹、痛風、糖尿病、慢性附件炎、更年期綜合癥、不孕癥、牛皮蘚、慢性濕疹、神經性皮炎、過敏性皮炎等都有很好的醫(yī)療保健作用。國內外還有許多專家、學者認為氡對減肥有特殊效果，利用氡溫泉造福人民是溫礦泉醫(yī)療科學家已經取得成果并且要進一步深入研究的重要課題。

氡是鐳在蛻變過程中產生的一種弱放射性氣體，氡本身是惰性氣體，不與其他元素化合，質量比空氣重，易溶于水、油和脂肪中，更易溶于空氣。他不但不會改變純天然植物藥材的化學物理屬性，還可以有效的促進和激活植物藥材的生物活性。不會影響植物藥的可溶性，完全可以用氡泉水作為藥物溶劑和藥物載體，應用到藥浴醫(yī)療中。

從以上我國著名專家蔡義漢先生書中的論述，氡泉水治療的病種，多為人體內分泌紊亂、自身免疫性疾病、神經性因素以及心理、情緒紊亂造成的疾病。從我們匯總的原敖漢溫泉榮軍療養(yǎng)院幾十年間，療養(yǎng)人員的病歷來看，也證實了蔡義漢先生書中的論述，這也正是我們蒙醫(yī)內分泌科治療和研究的疾病種類。國內著名專家的論著和原敖漢溫泉榮軍療養(yǎng)院幾十年的病例總結，成為了我們投入巨資建設敖漢溫泉蒙醫(yī)醫(yī)院，開展蒙醫(yī)藥與氡溫泉有機結合的理論依據。

2 蒙醫(yī)藥與氡溫泉有機結合，按理論推理應該取得的醫(yī)療效果

我們在蒙醫(yī)臨床醫(yī)療實踐中，根據找到的所有資料中得出的理論依據，比較單純泡溫泉、蒙藥浴、純藥物治療的臨床效果，推理出了蒙醫(yī)藥與氡溫泉有機結合后，應該取得的臨床醫(yī)療優(yōu)勢效果是：①相對較大幅度的減輕患者的疾病痛苦；②相對比較明顯的縮短治療療程；③較使用各類不同藥物所產生的毒副作用，可以忽略不計；④與常規(guī)性醫(yī)療方法相比較，可取得事半功倍的效果。

3 臨床醫(yī)療中采用的具體步驟和方法

蒙醫(yī)藥-氡溫泉的理念應用到蒙醫(yī)臨床是一種新的醫(yī)療實踐，之前并沒有案例，采用的具體步驟和方法如下：

3.1 整體醫(yī)療系統(tǒng)化、規(guī)范化 我們從患者來醫(yī)院就診、接診辦理入院、溫泉藥浴前期診查項目、浴前調理(包括：飲食、藥物、心身調理等)、藥浴期間調理(包括：藥浴配方、浴液溫度、浸浴時間、飲膳配方、心身疏導、其他藥物配合等)、藥浴療程設定、出院后信息回饋(包括：出院后注意事項、定時電話回訪、無障礙接聽患者咨詢等)。采取系統(tǒng)化、規(guī)范化的管理，做到行有所規(guī) 、醫(yī)有所矩。做到患者從入院到出院一條龍服務不缺項。所有該做的檢查、每一個醫(yī)療步驟、采取的措施、做到計時、計量完全記錄在案，完整無缺。

3.2 臨床疾病名稱、診斷標準化 凡來我們醫(yī)院住院，接受氡溫泉蒙藥浴醫(yī)療的患者，我們在疾病的名稱和診斷標準方面，有國際標準的按國際標準；沒有國際標準的按國內現(xiàn)行標準；以上2種都不具備的按業(yè)內通行慣例標準執(zhí)行。在輔助科室、儀器設備、實驗室檢查診斷方面，我們采取，院內條件具備的在院內檢查，院內條件不具備的請上級醫(yī)院協(xié)助檢查以明確診斷。我們認為只有這樣，我們所做的蒙醫(yī)藥與氡溫泉有機結合的嘗試，才能被廣泛的認可，我們所進行的臨床研究才能得到科學的論證。

3.3 臨床辨證、分型精細化 在疾病名稱確定，各項診斷明確后，我們分患者的性別、年齡、體質特征、病程長短、緩急輕重、脈象指證等，按蒙醫(yī)“赫依、希拉、巴達干、血、希拉烏素”“單一型、混合型”“寒熱、表里”等，精細化辨證分型，用以指導臨床醫(yī)療。

3.4 溫泉藥浴因人而異科學化 氡溫泉加蒙藥浴是我們醫(yī)院的主要治療手段，也是我們醫(yī)院區(qū)別于其他蒙醫(yī)醫(yī)院的最大特色，完全可以稱為蒙醫(yī)溫泉專科醫(yī)院。溫泉藥浴的主藥為“五味甘露”，這是蒙醫(yī)上千年的古典名方，對于治療風濕骨病具有很好的療效。但隨著人類社會的進步，生產力和生產方式的改變，人們生活環(huán)境、飲食結構、行為方式的變化，也改變著疾病的結構和患病機理的不確定性，當然我們醫(yī)者也就不能墨守成規(guī)了。所以在應用“五味甘露”作為藥浴主方的同時，按臨床的精細辨證分型，因人而異、因病而異的進行加減，以提高藥物的針對性，進而提高溫泉藥浴的實際療效。

在浸泡的時間上也因人而異，在規(guī)定的浸泡時間里又分出小的間隔段，如規(guī)定的時間是30min，可泡5min出來休息幾分鐘再入浴泡5min，最終達到有效的浸泡時間。這樣既適應了不同患者的體質，也杜絕了溫泉藥浴中的暈湯和反湯的不良反應，又達到了要求的醫(yī)療效果。

在溫泉藥浴每次浸泡的時間段里，依據患者的個體差異和藥浴療程的進展，配以補氣、補血、補充電解質、補充生物能量等方面的，藥湯、藥膳，護元固體。在整個浸泡的時間段，播放悠揚舒緩的民族輕音樂，醫(yī)護人員在浴室巡回，給患者創(chuàng)造一個安全、舒心、嫻靜、松弛的環(huán)境，使其全身肌膚完全放松，以利于治療藥物的透皮導入。

3.5 應用蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術 在患者每次藥浴后，及時配合蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術，進行按摩、推拿、拔罐等。分不同病種、不同體質、病程長短，在按摩、推拿中使用食用黃油、馬油、獾子油、文冠果油等，做為療術媒介，以增進療效為目的，在手法上宜輕不宜重。

4 小結

從前期臨床實踐來看，已經初見成效，臨床醫(yī)療效果完全達到和超過了預期。由于醫(yī)院運營時間短，知名度不高，前來醫(yī)療的患者相對較少，分病種的醫(yī)療病歷還沒有達到科研要求的數(shù)量，無法進行量化比對和科學的論證。可預見的時間內，氡溫泉-蒙藥浴因其療效顯著、無毒副作用將極大引起疾病患者的興趣，受到全社會及相關醫(yī)療部門關注，成為新的蒙醫(yī)藥的奇葩。