寵物犬瘟熱和犬細小病毒病混合感染診治

馮眉（廣西柳城縣水產畜牧獸醫局六塘鎮水產畜牧獸醫站 545212）

嘔吐、腹瀉、雙相熱等主要癥狀是犬瘟熱和犬細小病毒病混合感染典型的癥狀，根據不同臨床特點還表現為結膜出血、脫水、腳墊增厚、膿鼻液等。該類混合型感染診療難度大，治療率不高，在診斷過程中必須借助于實驗室等手段。病情確診后應進行抗病毒抗細菌感染等綜合性治療措施方可取得有效的治療效果。2017年3月，獸醫站接診一犬瘟熱和犬細小病毒病混合感染病例，該犬病情嚴重，獸醫站對病犬診斷準確，在治療過程中采取有效措施，該犬10d后病情好轉，半月后康復。本文對該病例做一介紹，旨在提升對該類混合型感染診治技術水平。

1 發病情況

該患病寵物犬為6月大的哈士奇母犬，體重27kg，發病前曾與患犬細小病毒病圈養在一起，該犬因病情嚴重沒有及時治療而發生死亡。戶主發現有犬只患病后進行分舍飼養，并對籠舍進行消毒和清掃，但在患犬細小病毒病的犬死亡3d后該寵物犬開始發病，出現腹瀉、嘔吐、雙相熱、結膜出血、脫水、流鼻涕等臨床癥狀，戶主遂求助獸醫站。

2 臨床癥狀

寵物犬發病前期突然發生嘔吐，嘔吐物呈痰樣，糞便呈褐色稀粥狀，有特殊惡臭氣味，有未消化的食物顆粒，體溫高于39.1℃，結膜充血，脫水，腳部變厚厚，咳嗽，有膿性鼻液，鼻鏡干燥，精神不佳，發病后曾進行過抗病毒性藥物治療，其嘔吐及腹瀉癥狀有所減輕。

3 實驗室診斷

初步診斷基礎上，對該犬采血進行血液常規檢查，并使用特異性的檢測試紙對分泌物做檢測。

3.1 血常規檢查

對病犬靜脈采血后使用0.38ml白細胞稀釋液體與20μl血液混合進行白細胞記數，并取血做血液涂片進行白細胞分類記數。其結果顯示白細胞總數顯著增加，單核細胞及淋巴細胞所占比例減少。

3.2 快速檢測試紙檢測

Anigen犬瘟熱病毒抗原快速檢測試紙，以被生理鹽水沾濕的棉簽收集病犬眼結膜及眼部分泌物、鼻液后，置于盛有300μl緩沖液的樣品管中浸濕，待混勻后取混合液，以滴管加入樣品孔中；以同樣的方法使用Anigen犬細小病毒抗原快速檢測試紙，取病犬肛門分泌物及稀便做檢測。結果表明，CPV抗原檢測呈陽性，CDV抗原檢測呈陽性。根據上述檢測結果確診為犬瘟熱并發犬細小病毒病。

4 綜合治療

4.1 抗病毒治療

肌肉注射犬五聯高免血清并配兌注射用犬白細胞干擾素，并加注病毒唑、抗病毒凍干粉、抗病毒I號、或病毒靈等抗病毒藥物，中草藥制劑抗病毒口服液。如病情嚴重者可多注射一次高免血清，其效果明顯。

4.2 抗菌消炎

抗菌消炎治療是治療該混合感染必須的治療措施，通過使用抗生素藥物可有效防止細菌病的繼發感染，抗菌消炎的藥物主要氨芐西林、林可霉素、慶大霉素、卡那霉素、頭孢曲松等。配合使用小檗堿治療腸道感染效果更佳。

4.3 對癥治療

使用乳酸林格氏溶液或葡萄糖鹽水進行補液和糾正代謝性酸中毒，口服碳酸氫鈉以防止身體脫水。止血止吐用甲氧氯普胺，VK3，苯酚磺酰胺。對病情嚴重的可使用異丙腎上腺素和酚妥拉明可有效防止時心力衰竭癥狀出現；平喘可用氨茶堿；解熱止痛藥使用氨基比林。除此可配合使用VB6，VB1，VC和ATP等。

5 小結

在治療混合性感染時應充分考慮耐藥性的產生，盡量選擇使用高敏藥物或聯合使用具有較高協同作用的兩種以上抗生素，以期達到最理想的治療效果。治療該病早中期必須使用大劑量的高免血清或免疫球蛋白或細小單，可增強病毒合并感染點抵抗力。在治療過程中要重視補液，補充電解質和糾正酸中毒，持續補液后使大量的鉀流失，故補鉀不可忽視，但注意補鉀要小心，要見尿補鉀。