奶牛創傷性網胃炎診治

塔斯肯·再努拉（新疆福海縣闊克阿尕什鄉農業 （畜牧業）服務發展中心 836400）

創傷性網胃炎是由于金屬或尖銳異物混雜在飼料內被奶牛誤食后進入網胃，導致網胃和腹膜損傷及炎癥的一種病。

1 病列介紹

本病是由于金屬異物混在飼草，飼料內被誤食落入網胃，刺損胃壁導致的急性或前胃遲緩，癌胃周期性臌氣，消化性不良性疾病，并因穿透網胃刺損膈和腹膜引起急性彌漫性或慢性腹膜炎，仍至穿透膈，伴發創傷性心包炎或心肌炎，本病主要發生于舍飼奶牛。

2014年3月12日福海縣闊克阿尕什鄉齊勒哈仁村的牧民哈爾肯的一頭牛生病，母牛8歲創傷性網胃炎是由于金屬或尖銳異物混雜在飼料內奶牛被誤食后進入網胃，導致網胃和腹膜損傷及炎癥。

2 發病原因

（1）牛創傷性胃炎主要是飼料保管和加工不當，飼料粉碎和側草機上的銷釘螺絲，如鐵絲，鐵釘，別針，發卡等各種金屬異物都可隨飼草被采食后而發病。

（2）缺少飼養管理制度，隨意舍飼和放牧所致，不具備飼養管理常識的人員常將鐵釘，大頭針，縫針等混雜在飼草，飼料中或散在村前屋后，城郊路邊，工廠作坊周圍的垃圾與草叢中被牛采食和舔食吞咽后，造成本病。

（3）牛采食迅速，不咀嚼，以唾液裹成食團，囫圇吞咽，往往將混有飼料的金屬異物吞咽落入網胃，導致本病發生。

3 臨床癥狀

（1）當金屬性異物游離存在網胃時，通常不出現癥狀，當異物刺傷，穿透胃壁引起胃炎，一般受刺傷嚴重程度，個體敏感性及癌胃積存飼料的數量影響，其癥狀的嚴重程度有很大差別，病初期，一般多呈現前胃遲緩，食欲減退，有時異嗜，癌胃收縮里減弱，反芻無力，常常呈間歇性癌胃鼓脹，類有惡臭，奶牛泌乳量減少。由于網胃疼痛，病牛有時突然騷動不安，病情逐漸增劇，久治不愈，并因網胃和腹膜或胸膜受到金屬異物損傷，呈現各種異常臨床癥狀。

（2）姿態異常站立時，常采取前高后底的姿勢，頭項伸展，兩眼半閉，時關節外展，拱背，不愿移動，牽病牛行走時嫌忌下坡，跨溝或及轉彎，牽牛在磚石或水泥路面上行走時止步不前，當臥地，起立時因感疼痛，極為謹鎮，十部肌肉顫動，甚至呻呤和磨牙。

（3）叩診異常，叩診網胃區即劍狀軟骨左后部腹底壁，叩診音呈鼓音，病牛感疼痛，表現不安，呻呤退讓，躲避或抵抗。再左側倒數第1～3肋間肋骨上端處叩診結合聽診有時出現鋼管音，鋼管音范圍小有時僅有一個肋間。

（3）反芻吞咽異常，有些病例，反芻緩慢，有時見到病牛吃力地將網胃中食團逆嘔到口腔，并且吞咽動作常有特殊表現，吞咽時縮頭伸頸，停頓，有痛苦表現。

4 診斷

由于本病臨床特征不突出，一般病例都具有頑固性消化機能紊亂現象，容易與胃腸道其他疾病混，只有反復臨床檢查，抓住本病主要特征，結合病史進行論證分析，予以綜合判定，才能確診。

本病上午診斷應根據飼養管理情況，結合病情發展過程進行，姿態與運動異常，水草遲細，頑固性前胃遲緩，逐漸消瘦。網胃區觸診與疼痛實驗，白細胞總數增多及長期治療不見效果，當采用興奮胃腸蠕動藥后，病性非但沒好轉，反而進一步加重，是本病的基本特征，應用金屬異物探測器檢查可獲得陽性結果。

5 治療

治療原則是及時除異物，抗菌消炎，加速創傷愈合，恢復胃腸功能。急性病例一般采取保守方法，經治療后48～72h內若病畜開始采食，反芻預后良好。如果病畜沒有明顯改善，則根據動物經濟價值考慮實施瘤胃切開術。

5.1 手術療法

主要用于病程較長，確斷較遲，已發生腹膜炎或其他器官發生粘連的病歷。

5.2 創口進行常規護理

腹腔注射生理鹽水500ml×1瓶，普魯卡因10ml×5支，青霉素160萬×5支混合液3d，3d后體溫正常者可停藥，靜脈注射生理鹽水500ml×1瓶，青霉素160萬×10支，5%葡萄糖500ml×2瓶，10%氯化鈉500ml×1瓶，根據術后病畜采食情況追加25%葡萄糖，ATP，用5%碳酸氫鈉注射液來預防緩解病畜的代謝性酸中毒，術后出現反芻、排糞現象說明愈后良好，一般術后7d停藥。保持手術切口清潔，干燥，每天用5%的碘酊對傷口進行消毒處理，術后第10天拆除皮膚結節縫合線。