習近平發展中醫藥思想基本內涵解讀

● 孫光榮

黨的十九大報告向全國、全世界宣告：中華人民共和國要實施“健康中國”戰略，要堅持中西醫并重、傳承發展中醫藥事業。充分體現了以習近平同志為核心的黨中央對中醫藥發展的高度重視，鮮明標示了新時代推動中醫藥振興發展的大方向。我們中醫人倍感振奮、深受鼓舞，也深感責任重大、任務艱巨、使命光榮，也認識到在決勝全面建成小康社會、開啟全面建設社會主義現代化國家新征程中，我們中醫人必須有新理想、新作為、新貢獻。

“沒有全民健康，就沒有全面小康”。人民健康，是民族昌盛和國家富強的重要標志，是人民對美好生活向往的重要內容。人民的健康需求與客觀存在的醫藥事業發展不平衡、不充分的矛盾，是中國特色社會主義進入新時代對包括中醫藥的醫藥衛生工作提出的新要求、新挑戰，國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強同志強調：要深入學習貫徹黨的十九大精神，準確把握我國社會主要矛盾的變化對中醫藥提出的新要求、新任務，大力發展中醫藥健康服務，助力健康中國戰略實施，增進人民健康福祉。

試問：中醫藥大發展路在何方？習近平新時代中國特色社會主義思想是發展中醫藥事業的根本遵循，指明了發展中醫藥事業的方向！從習近平總書記的系列講話中學習、探討其發展中醫藥思想的基本內涵就是明方向，這是當前及今后長時期的重大課題和重大任務。

1 定位：中國古代科學的瑰寶，打開中華文明寶庫的鑰匙

中醫藥學是當今世界唯一歷史悠久、底蘊深厚、特色鮮明、優勢凸顯、完整保存、代有傳承、不斷發展的醫藥學。長期以來，如何準確界定中醫藥學的地位與作用，始終是行業內外乃至國內外共同關注的大課題。2010年6月20日，習近平同志在澳大利亞出席由南京中醫藥大學與皇家墨爾本理工大學合辦的“中醫孔子學院”授牌儀式上的講話中，明確指出：“中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”

“中國古代科學的瑰寶，打開中華文明寶庫的鑰匙”——這就是習近平總書記對中醫藥學的準確定位，真是一語定乾坤！

中醫藥學是中華民族原創的、自成體系的醫學科學，其理頂天立地、其術濟世活人、其聲閎中肆外。數千年來為中華民族的繁衍昌盛作出了重要貢獻，也對世界文明進步產生了正面的、積極的影響，誠乃國之瑰寶！

中華文明開啟于上古炎黃，世世代代繼承發揚，天人合一的宇宙觀、陰陽平衡的整體觀、統一變易的世界觀、義利相濟的人生觀、仁者愛人的處世觀、貴中尚和的價值觀等六大核心理念，持續傳承至今已越五千年，樹大根深，枝繁葉茂。但近百年以來，中國受西方列強堅船利炮的攻擊，中華文化也隨之受西方文化直接、巨大的沖擊，致使中華文明寶庫蒙塵積垢。進入21世紀，“東方之獅”已經覺醒，中國和平崛起，中華文化亦隨之洗塵滌垢而生輝，世界各國和地區正在重新認識、積極探索、日益認同、熱忱交流曾被他們曲解、貶低、排斥的中華文化，世界正在尋求打開中華文明寶庫的鑰匙。

雖然，蘊含中華文明特色的瑰寶數不勝數，但能擔當“打開中華文明寶庫的鑰匙”的唯有中醫藥學。因為只有中醫藥學全面、系統、完整地保有中華文明的核心理念；只有中醫藥學在基本觀念、實質內容、思路方法、表述方式等方面，能夠全面、系統、完整地保有中華文明的基因；只有中醫藥學在凝聚中國古代哲學智慧、健康養生理念、防病治病的理法方藥等方面，能夠全面、系統、完整地保有中國古代科學的成果。所以，打開中華文明寶庫的鑰匙就是這一把：中醫藥學。

定位與責任，必然相匹配。既然中醫藥學的定位是“中國古代科學的瑰寶，打開中華文明寶庫的鑰匙”，中醫藥學就必須擔當中華文化復興的開路先鋒！在學習、宣傳、貫徹黨的十九大精神之日，在中國特色社會主義新時代進軍號響徹高天大地之際，在全黨、全軍、全國各族人民在習近平新時代中國特色社會主義思想指引下，邁上中華復興的偉大新征程之時，中醫藥界就必須聯合社會各方面力量發掘好這個瑰寶、掌握好這把鑰匙，走進新時代、開啟新征程、邁出新步伐！

2 性質：祖先留給我們的寶貴財富

要促進中醫藥學術進步和推動中醫藥事業發展，在明確定位的前提下，需要進一步認知中醫藥學的性質，習近平總書記指出：中醫藥學是“祖先留給我們的寶貴財富”。這就是對中醫藥學性質的最根本的認定。

一是“祖先留我們的”，不是舶來品，也不是仿制品，而是地地道道的原生始創的“中國制造”，是幾千年來歷代中醫人探索、認知、積累、沉淀、集成的醫藥學結晶。在歷史長河中，在中華文化的孕育下，始終繼承發展、兼容并蓄、跌宕起伏、迤邐向前，世界上沒有任何一門科學是如此歷史悠久、如此多災多難、如此頑強拼搏、如此砥礪前行、如此源遠流長。

二是“寶貴財富”。我們必須認識到中醫藥學既是物質財富，又是精神財富。劉延東副總理將中醫藥概括為國家的五大優勢資源：“獨特的衛生資源，潛力巨大的經濟資源，具有原創優勢的科技資源，優秀的文化資源，重要的生態資源”。因此，中醫藥不僅僅是能夠在防病、治病中發揮獨特的優勢，也不僅僅是在扶貧、養生、養老、旅游等產業方面發揮特殊的作用。而且，由于中醫藥學具有“上醫治國、中醫治人、下醫治病”的傳統，可以在國家的經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設和生態文明建設各個領域發揮重要作用。

我認為，中醫藥學這一“祖先留我們的寶貴財富”之所以能夠生生不息至今，應該感謝三個方面：一是感謝老祖宗留下了這一寶貴財富；二是感謝黨和政府始終如一地保護、扶持、促進、傳承、發展中醫藥這一“祖先留我們的寶貴財富”；三是感謝一代又一代中醫人和億萬老百姓對中醫藥這一“祖先留我們的寶貴財富”的喜愛、信任、應用。

中醫藥學這一“祖先留我們的寶貴財富”是中國獨有的“國醫”，深深打下了中華文明的印記，值得中國人珍惜，值得中國人自信，值得中國人驕傲，值得中國人傳承，值得中國人發揚光大，值得中國人以此惠澤萬邦，走向世界，造福全人類。

3 時期：天時、地利、人和的大好時期

歷史已經和必將繼續證明：中華興，中醫興；中醫興，中華興。

近百年來，中醫藥學處于披荊斬棘、求活圖存的式微狀態。直到中國人“站起來”，中醫藥才萌發生機，開始“努力發掘，加以提高”;再到中國人“富起來”，中醫藥才開始探索繼承不泥古、發展不離宗的道路；中國人正在“強起來”，中醫藥才能大發展。自黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央大力扶持和促進中醫藥事業大發展。近年來中醫藥界開創了醫療、保健、教育、科技、文化、產業“六位一體”和進一步開展國際合作交流的新局面，取得了里程碑式的發展的輝煌成效；在此基礎上，全國衛生與健康大會作出了發展中醫藥的戰略部署；頒布和實施了《中華人民共和國中醫藥法》，第一次從法律層面明確了中醫藥的重要地位、發展方針和扶持措施，為中醫藥事業發展提供了法律保障；發布了《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》，發表了《中國的中醫藥》白皮書，建立了國務院中醫藥工作部際聯席會議制度；在黨的十九大報告中，習近平總書記作出“堅持中西醫并重，傳承發展中醫藥事業”的重要部署，由此將發展中醫藥事業納入了傳承中華文明和建設健康中國的國家戰略。所以，2015年12月22日習近平總書記給中國中醫科學院成立60周年的賀信中指出：“當前，中醫藥振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機。”這是對當前中醫藥事業發展形勢全面、客觀、正確的評估，給了中醫人勇往直前的、充實的底氣。

天時：黨的十八大以來，習近平總書記等中央領導同志高度重視中醫藥事業發展，從國計民生的大局出發，把發展中醫藥事業融入“兩個一百年”奮斗目標，融入實現中華民族偉大復興的“中國夢”的征程之中。

地利：中國正在和平崛起，中醫藥已經成為183個國家和地區合作交流的重要選項，并正在作為中華文化的杰出代表沿著一帶一路進一步走向世界。

人和：廣大人民群眾熱愛、理解、支持中醫藥事業發展，各省市黨委和政府積極、主動支持中醫藥事業發展，社會力量正在積極投入，實現中醫藥的跨界融合發展，呈現生機勃勃的氣象。

這種“天時、地利、人和的大好時機”是史無前例的，這正是中醫藥學術進步和中醫藥事業發展的歷史機遇期。我們必須緊緊抓住這一歷史機遇期，在政策機制、人才培養、平臺建設、服務提質、合作交流和理論、技術、方藥的繼承創新等各方面拿出新方案，采取新措施，取得新進展、新成果、新突破。

4 方向：繼承好、發展好、利用好

應該朝著什么方向發展中醫藥事業？習近平總書記“希望廣大中醫藥工作者增強民族自信，勇攀醫學高峰，深入發掘中醫藥寶庫中的精華，充分發揮中醫藥的獨特優勢，推進中醫藥現代化，推動中醫藥走向世界，切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好。”

這就是要求中醫人：一是在信念上要“增強民族自信”，不要崇洋媚外，不要數典忘祖，任何民族虛無主義都不利于中醫藥事業的發展；二是在意志上要“勇攀醫學高峰”，不要徘徊觀望，不要畏忌不前。中醫藥學是中國古代的智慧和經驗的結晶，有的理論甚至是超前的、領先的，對醫學高峰要有勇氣攀登；三是在方法上要“深入發掘中醫藥寶庫中的精華，充分發揮中醫藥的獨特優勢”。要重在繼承，從中醫藥經典、老中醫經驗中吸取精華；重在發揮優勢，不要西化、虛化、玄化、庸俗化，不要把具有特色優勢的養生治未病、診斷、治療、護理的理論和技術等老祖先的“傳家寶”丟掉了；四是在方向上，要“推進中醫藥現代化，推動中醫藥走向世界”，要在繼承的基礎上創新，要吸收現代科學技術，不要故步自封，不要墨守成規。總之，要對得起祖先，要做到“三好”：“切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好”。

繼承好：中醫藥經典理論和老中醫藥專家學術經驗，必須原原本本繼承，這是學術進步和事業發展的基礎。常言“基礎不牢，地動山搖”，應當切忌用一些似是而非的所謂現代理論詮釋、曲解、裝飾中醫藥學，應當極力避免中醫藥理論的碎片化、空心化、邊緣化。

發展好：自覺、自信、自主、自強，才能發展好。習近平總書記提示我們，“深入研究和科學總結中醫藥學，對豐富世界醫學事業、推進生命科學研究具有積極意義。”中醫看病側重于功能、動態、整體、宏觀，西醫看病側重于結構、靜態、局部、微觀，各有各的特色和優勢。中醫如果模仿、套用西醫的學術規范和標準，就勢必弱化自身的特色優勢，就不能很好地發揮在治未病中的主導作用、在治療重大疾病中的協同作用、在康復治療中的核心作用。我們必須自主研發和制定中醫的學術規范和標準，才能發展好，才能在新時代有所新作為、新貢獻。

利用好：中醫藥學既是具有中國特色的醫藥學，更是包含中華文化元素的寶庫，可以多層次、寬領域、廣覆蓋地加以利用，既可用以救死扶傷，又可用以養生防病；既可用以美容健身，又可用以養老長壽；既可用以健康旅游，又可用以扶貧脫困；既可用以傳道授業解惑，又可用以科研開發；既可用以新興產業，又可用以生態建設；既可用以文化傳播，又可用以國際交流等等。關鍵是各項工作如何抓住“四主”：主攻方向、主體團隊、主要項目、主導平臺。

5 方針：堅持中西醫并重，傳承發展中醫藥事業

習近平總書記在黨的十九大報告中，突出建設健康中國的方針的重點是：“堅持中西醫并重，傳承發展中醫藥事業”。

前面一句是針對現狀而言。因為，“中西醫并重”雖然提出多年了，但由于多種因素的制約，實際現狀是并沒有達到“并重”，無論在體系建設、機構規模、資金投入、人才培養、服務范圍、服務層級等各個方面，都是西醫為主、中醫為輔。所以，習近平總書記首先要求必須真正做到“中西醫并重”！而且要求“堅持”，也就是不能一時“并重”、一時又不“并重”；在這方面“并重”，在另一方面又不“并重”，而是必須一視同仁、平等對待。我們再回頭看，進一步分析，就清晰地看到對中醫的歷史欠賬太久、太多。正因如此，現階段在政策制定、資金投入等方面就需要給予中醫藥必要的傾斜，這也就是《中醫藥法》頒布實施和國務院連續發布相關發展中醫藥若干重要文件的重要原因之一。

后面一句是針對未來而言。因為，中醫藥是國產的，無論從保有中華文化基因、凸顯中醫藥特色優勢、充分利用生態資源、構建簡驗便廉醫療保健體系、保障人民健康等各方面而言，國家都需要傳承發展中醫藥事業。所以，2015年2月15日習近平總書記在西安市雁塔區電子城街道二〇五所社區中醫館詳細了解情況之后深情地說：“因為副作用小，療效好，中草藥價格相對便宜，很多患者都喜歡看中醫，像我自己也很喜歡看中醫”。一句很接地氣的話把中醫藥副作用小、療效好、相對便宜、大家喜歡的四個主要優勢概括出來了，實際上把為什么要傳承發展中醫藥事業的初心講明白了。

我們要牢記習近平總書記的講話，既要尊重、學習、借鑒西醫，在認識上做到“中西醫并重”，更要自重、自信、自立、自強，“傳承發展中醫藥事業”，用行動和效果證明“中西醫并重”。

6 目標：建設健康中國，促進人類健康，改善全球衛生治理

2016年8月19日，習近平總書記在全國衛生與健康大會上鄭重發出了建設健康中國的號召，在講話中強調“要著力推動中醫藥振興發展”；2017年1月18日，在瑞士日內瓦訪問世界衛生組織并會見陳馮富珍前總干事、共同出席中國向世界衛生組織贈送針灸銅人雕塑儀式，為針灸銅人揭幕時的致辭中，習近平主席提出：“我們要繼承好、發展好、利用好傳統醫學，用開放包容的心態促進傳統醫學和現代醫學更好融合。中國期待世界衛生組織為推動傳統醫學振興發展發揮更大作用，為促進人類健康、改善全球衛生治理作出更大貢獻，實現人人享有健康的美好愿景。”

綜合上述講話內容，就昭示了習近平總書記明確了發展中醫藥事業的總目標是：建設健康中國，促進人類健康，改善全球衛生治理。

中醫藥學以天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想為基礎，歷經數千年的發展成為獨具特色優勢的醫藥學，深刻體現了中華民族“以人為本”的認知方式和價值取向，蘊含著豐富的中華文化精髓，是我國文化軟實力的重要體現。天人合一的“整體觀”、燮理調平的“中和觀”、養生防病的“未病觀”、因時因人因地制定治療方案的“制宜觀”等中醫觀，既可用于臨床，以“中國式辦法”利于救死扶傷；亦可用于治國理政，以“中國式辦法”利于民富國強，也可供國際借鑒。

因此，發展中醫藥事業的目標，對內是為建設健康中國、提高國民健康素養作出貢獻；對外是為促進人類健康、改善全球衛生治理提供中國智慧、中國方案、中國樣本。

7 原則：創造性轉化，創新性發展

任何學術體系都不可能停滯不前、一成不變，都必須也必然在實踐中不斷繼承、不斷創新、不斷發展，才能服務新環境、服務新生活、服務新時代，才能跨越時空、超越國度、富有永恒魅力、具有當代價值。中醫藥應如何發展才能成為具有中國特色的新時代醫藥學？在已經形成的“六位一體”和國際合作交流的大格局中，應堅持什么原則才能大發展？習近平總書記在全國衛生與健康大會上強調：“要努力實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展。”這就確立了中醫藥事業發展的基本原則，這已列為中辦、國辦印發的《關于實施中華優秀傳統文化傳承發展工程的意見》的基本原則，簡稱“兩創”。

創造性轉化：動力是“創造”，目的是“轉化”，以期適應新時代的新要求。中醫藥的創造性轉化的主要范疇：一是服務精神的轉化，實現“大醫精誠”傳統精神對現代醫療服務行為的灌注，建立中醫的《醫師規》，以強化中醫執業人員的自律和人民群眾對恢復中醫人文關懷傳統的需求；二是服務理念的轉化，實現“以疾病治療為中心”向“以健康促進為中心”的重大轉變，以適應新醫改“戰略前移”、“重心下移”的需求；三是服務模式的轉化，由醫院單向服務模式向共建共享服務模式轉變，以適應“生長壯老已”全周期、廣覆蓋的養生防病、治病康復的全民健康需求；四是服務措施的轉化，實現以內服湯劑為主向內治與外治相結合的口服、針推、藥浴、導引等綜合治療轉變，以適應對中醫優勢病種防治的需求，減少創傷、降低毒副作用，彰顯中醫藥的特色優勢。

創新性發展：動力是“創新”，目的是“發展”，以符合新時代的新目標。中醫藥的創新性發展的主要范疇：一是中醫藥理論創新，在繼承經典理論的基礎上，結合當代人類生存與生活的社會狀況、生態環境、生活方式、病種演變等，基于“天人合一”、“形神合一”的原理創新中醫藥辨證論治理論和規范辨治程式；二是中醫藥技術創新，在望聞問切的傳統診斷技術和湯膏丹丸散酒的傳統治療手段的基礎上，結合現代科學技術，創新診斷方式和治療手段；三是中醫藥人才培養模式創新，在以學校教育為主的基礎上，尊重中醫人才成長的規律，建立中醫人才評價標準，結合現代信息技術，針對“準入”后的執業人員創新以師承+研修為主、不同層級的中醫藥人才培養模式；四是中醫藥科學研究模式創新，尊重中醫以理論指導和臨床實踐積累為基礎的科研傳統，建立中醫藥科研成果評價標準，聯合各界專業力量，結合大數據、云計算等現代信息技術，創新中醫藥科學研究模式；五是中醫藥文化傳播方式創新，在成功開展“中醫中藥中國行”的基礎上，培訓專業隊伍，搭建專門平臺，加強基地建設，聯合傳統和新興媒體，以基層、農村、社區、單位和一帶一路沿線為主要陣地，創新中醫藥文化傳播模式，不斷增強中醫藥在中華文化傳承領域和在全球傳統醫藥領域的引領地位。

以上，從當代與未來中醫藥事業發展的定位、性質、時期、方向、方針、目標、原則七個方面虔誠學習和初步梳理了習近平總書記發展中醫藥思想的基本內涵。深深感到我們中醫人欣逢盛世，重任在肩！必須在習近平新時代中國特色社會主義思想指引下，堅持中醫藥的文化自信、理論自信、方法自信、技術自信，同心協力、奮勇前行，共同譜寫出發展中醫藥事業的新篇章，才能無負于偉大的新時代，才能昂首闊步邁向新征程！