張 聰
(中南大學商學院,湖南長沙 410083)
糖尿?。╠iabetesmellitus,DM)是當前世界上最為普遍的內分泌紊亂疾病,同時也是當前世界上患者增長速度最快的非傳染性疾病之一。糖尿病主要病狀為患者長期高血糖癥狀與代謝紊亂引發的如動脈粥樣硬化、酮酸中毒、心血管疾病、神經紊亂、高血壓、癌癥等。根據國際糖尿病聯合會(IDF)與2017年發布的《糖尿病地圖》數據顯示,2017年全球20-79歲人群中約有4.25億人患有糖尿病,同時3.18億人有很高的潛在糖尿病患病風險。而中國患者人數約為1.14億人,占全球患者總數的27%。同時,糖尿病對患者的危害性不僅在于疾病本身,由糖尿病引起的多種的急慢性并發癥也是危害患者健康的主要原因。
糖尿病共有四類,其中當前全球患者最多的是II型糖尿病患者,在我國當前約有95%的糖尿病患者已經檢查出II型糖尿病。在醫學領域的持續發展當中,II型糖尿病有了全新的學名,即非胰島素依賴型糖尿病,其病理產生的主要原因是胰島素抵抗過程中同時伴隨著機體自身胰島素分泌的相對不足。目前學界廣泛確定II型糖尿病實在遺傳易感的基礎上由多種環境因素相互作用下形成的。如過度肥胖、過量進食、吸煙、缺乏運動導致的高血糖環境使得患者自身胰臟無法沒分足夠的胰島素來降低血糖。目前治療糖尿病的主流藥物有11種,雖然都能直接針對病癥進行治療,藥效強勁,但同時副作用也很嚴重。而茶葉作為一種富含可溶性纖維、黃酮類、單寧和多酚的功能性植物,在降血糖方面具有獨特的效果和性質,近年來被國內外專家學者廣泛研究。根據多國在糖尿病與茶葉、咖啡飲料飲用之間的關系,美、日兩國分別得出了飲用咖啡可以對糖尿病血糖進行控制的結論,而在茶葉方面,除了咖啡因,茶葉內部其他的成分也能對糖尿病進行積極地控制。
在控制糖尿病發展方面,由于二型糖尿病患者主要需要降低自身的血糖指標,所以茶葉中的茶多糖、茶多酚、茶色素等成分就可以很好地達到降糖的效果。
對于茶葉而言,最為主要的物質是茶多酚,它廣泛地存在在茶葉當中,并且具備一定的生理活性,不僅可以用來解毒,還具備抗氧化和有效阻止放射性物質侵入骨髓的能力。在近些年的研究當中,茶多酚已經在預防和控制糖尿病方面擁有了良好的功能效用。一些研究和實驗認為,茶多酚類物質可以針對糖尿病患者進行某種程度上的調節,如果茶葉當中的茶多酚含量較高,還可以進行相應的分泌調節,進而改善糖尿病病癥。同時,茶多酚可以有效提高機體抗氧化能力,增加高超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶等,并對體脂形成一定的氧化抑制功能,減緩糖尿病人脂肪新陳代謝過快的狀況,通過改善內部環境的方式使糖尿病患者控制血糖。茶多酚的抗氧化性也可以減緩高血糖帶來的繼發效應,可以保護患者心肌。茶多酚具備的抗氧化、清除自由基、調節脂代謝抗脂質過氧化等作用也可以對糖尿病腎病治療起到積極地作用。
茶多糖也是一種具備生物活性的茶葉包含物質,這一物質在進入人體后,茶多糖能和蛋白質結合從而形成酸性多糖與酸性糖蛋白,后者是促進胰島素活性提升的重要成分。由于多糖的分子結構比較復雜,分子量巨大,在不同的茶葉中茶多糖的組成結構也不同。茶多糖作為茶葉中保障人體健康的重要成分,近年來在國內外研究尤其在降血糖領域十分廣泛。在當前國內外通過人工合成茶多糖對大小鼠的實驗中可以發現,茶多糖可以明顯改善胰小島的功能,促使胰島素分泌增加,誘導葡萄糖激酶的生成進而將糖分解使血糖下降。此外在對不同的茶葉茶多糖含量對血糖降低效果的實驗中,綠茶的茶多糖具有明顯的量效關系,而在普洱茶中,高劑量普洱茶多糖降糖效果遠比低劑量普洱茶多糖的效果要好。
茶色素按照自身的可溶介質性質可以分為脂溶性色素和水溶性色素。脂溶性色素主要存在于茶葉干茶、葉底中,而茶色素在當前時代的可溶性已經得到了一定的應用,它可以有效降低人體當中的多種有害物質,還能夠用來減少人們的不良反應,為人們蛋白質營養吸收形成基礎的實踐功能。同時水溶性色素還能明顯提升人體內高密度脂蛋白的水平。這就意味著多元酚類物質可以有效地預防和治療心腦血管疾病和動脈粥樣硬化等糖尿病并發癥。同時茶色素還可以積極改善糖尿病患者自身血糖控制的能力,降低血糖、血脂、改善血液流變、環節微循環障礙等因糖尿病直接或間接引發的多種癥狀。通過對糖尿病患者觀察測定實驗的基礎上,研究人員證實了通過阿司匹林和茶色素的聯合使用對改善II型糖尿病微循環異常有著積極的作用。
除了茶多糖、茶多酚、茶色素之外,茶葉當中還廣泛包括其他成分,如較為熟悉的咖啡堿,它能夠對糖尿病患者身體內的葡萄糖進行有效地吸收,并根據脂肪的代謝功能改善患者的分泌系統,維持患者身體的快速恢復狀態。茶葉中的維生素B1、維生素C可以預防糖代謝障礙、保持微血管正常堅韌、通透。
根據茶葉中不同的成分對于糖尿病不用方面的針對性作用,茶葉中有效成分在控制糖尿病的病理方面主要存在以下方面:
II型糖尿病發病的主要原因具體體現在胰島β細胞功能受損產生異常、胰島素抵抗等胰島素分泌不足的現象。如果人身體當中持續包含高血糖,將直接損壞胰島素當中的分泌功能,并對胰島素產生一定的影響,使得胰島素無法完成原來的新陳代謝功能,血糖也會在這樣的狀況下進一步提高,形成不良的惡性循環。茶葉中的多種有效成分可以使胰島β細胞對胰島素的敏感性重新回復,促進胰島β細胞分泌胰島素。茶葉中的茶多糖可以借助自身過氧化物酶體增殖物對受體進行激活的方式來刺激胰島β細胞提升其對胰島素的敏感性,同時茶多糖還能夠抑制糖異生對胰島β細胞進行全面保護,保障胰島素正常分泌。同時,茶葉中單寧、黃酮等成分亦可以起到提升β細胞胰島素敏感性,調節機體糖代謝。
在糖尿病治療期間,如何有效地控制血糖是整體治療的基本目標。茶葉中的茶多糖、差點多分可以通過調節與機體內糖代謝相關的酶活性來達到控制血糖,治療糖尿病的作用。首先茶多糖可以對體內α葡萄糖苷酶及α淀粉酶的活性進行抑制。降低人體消化系統對實物葡萄糖的吸收能力,相應地延緩消化系統對糖這一營養的吸收。同時茶多糖還可以對腸道中蔗糖酶與麥芽糖酶的活性進行抑止,減少小腸對碳水化物的吸收量,達到間接降低血糖的目的。此外茶多酚還能對人體內α淀粉酶與蔗糖酶的活性進行限制,直接使體內的蔗糖與淀粉在分解過程中時間跨度得到延長,降低、減緩吸收速率。
糖尿病在當前時代的發展當中,屬于一種常見的新陳代謝疾病,相應的癥狀不僅表現在患者的血糖升高,還會伴隨肝臟功能衰減問題。而通過飲茶,茶葉中茶多酚自身的抗氧化性、消除自由基等作用可以很好幫助肝臟中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽等的活性。同理,通過抗氧化性茶多酚可以持續減輕氧化過程的脂肪氧化問題,調節肝臟的代謝能力,各部分臟器能夠正常運轉,避免出現因臟器過度導致的糖尿病癥狀。此外,茶多酚還能夠降低人身體內的氧化數量,使得胰島素細胞不會受到白細胞的過多干擾,也不容易出現各種細胞病變,對整個糖尿病的防治有著良好的應用效果。
通常而言,胰島素應當屬于一種基礎的蛋白質激素,而人體內的胰島素來源必然是胰島細胞。胰島素細胞非常容易受到不良因素的多種損害,影響到其分泌功能的發揮。茶葉中的茶多酚一方面可以提高機抗氧化能力,在外部環境中最大限度地清除自由基的形成,另一方面還可以提升細胞自身的免疫功能,保護β細胞分泌能力。
在當前糖尿病患者數量不斷增長的環境下,通過對于茶葉中有效成分對糖尿病患者健康管理的控制,可以為糖尿病患者在治療和保健方面提出一條新的途徑。相信在當前技術不斷發展下,根據茶葉中有效成分提取而成的糖尿病藥物必將成為今后糖尿病治療的主要方向。