新常態下貴州省人口老齡化的機遇與挑戰

王武林 安瑞霞

(貴州財經大學，貴州 貴陽 550025)

經濟發展進入新常態是貴州乃至全國經濟社會發展的必經階段，新常態不僅指當前社會經濟發展呈現出的若干新特征，也包含新的戰略方針、新的制度條件、新的思想方法及新的工作理念。在人口老齡化快速發展的勢態下，需要以經濟發展新常態為背景認識老齡問題，破解養老難題。人口老齡化是經濟社會發展的一種新常態，既要充分利用和挖掘經濟社會發展對人口老齡化帶來的機遇，同時應處理好老齡化對新常態下經濟增長、創新驅動、結構調整、社會發展等方面的挑戰。

1 貴州省人口老齡化現狀、特征與趨勢

1.1貴州省人口老齡化的現狀 根據貴州省統計局發布的貴州省歷次人口普查數據顯示，1953～1964年老年人口比重有所下降，這是由于在二十世紀五六十年代出現了生育高峰期，這個階段0～14歲人口數量增加了115.44萬，人口比重有所增大；1964～1990年，老年人口比重從5.29%上升到6.7%，這個階段老年人口比重的增加比較緩慢，其原因是1950～1960年生育高峰期出生人口逐漸進入了生育年齡，出生人口數仍然較多，所以老年人口比重較小；1990～2000年，老年人口增加了101.75萬，年均增長率達到3.75%，是1982～1990年老年人口年均增長率的2倍，導致老年人口比重快速增加；2000～2010年，老年人口數量增加了115.46萬人，年均增長率為3.04%，雖增長速度相對放緩，但還是比1990～2000年增加的老年人口數多出13.71萬人，這說明進入二十一世紀以來，老年人口數量還在持續增加，老齡化進程進一步加快。見表1。

1.2貴州省人口老齡化的特征 2010年貴州第6次人口普查數據顯示，60歲及以上人口已達到446.13萬人，占全省人口的12.84%，65歲及以上人口達297.7萬人，占常住人口總統的8.57%〔1〕，這表明貴州省已經進入快速老齡化社會。貴州省人口老齡化呈現以下特征：

1.2.1老齡化程度低于全國整體水平，但老齡化速度高于全國平均水平 根據歷次人口普查資料，我國老年人口比例自1964年第2次人口普查后逐漸升高，其中第3～6次全國人口普查的數據顯示，全國65歲及以上人口比重分別為4.91%、5.57%、6.96%、8.87%，老齡化程度持續上升。貴州省第3～6次人口普查數據表明，老年人口比重分別為：4.66%、4.61%、5.97%、8.71%〔2〕，貴州省老齡化程度整體上呈上升趨勢。與全國人口老齡化程度相比，貴州省人口老齡化程度較低。但貴州省人口老齡化速度快于全國平均水平。1982～1990年，貴州省老齡化速度低于全國水平；1990～2000年，貴州省老齡化進程與全國相比基本持平；從2000開始貴州省老齡化加速發展，2000～2010年65歲以上老齡人口比重增長了2.84%，而我國總體上增長了1.91%。可見，貴州省老齡化速度已經超過了全國平均水平。

1.2.2人口流動加速了貴州省老齡化進程 人口流動是推動貴州省人口老齡化的一個重要因素。貴州省經濟發展相對落后，勞動力尤其是大量青壯年農村勞動力向經濟發達地區流動。1990和2000年人口普查數據顯示，貴州省凈流出省外人口分別為223.97萬人和223.89萬人，到了2010年，凈流出省外人口達710.0萬人，占本省戶籍人口的16.95%，人口流出量是1990年的3.17倍，且在流出人口中60歲以上人口僅占0.91%〔3〕。因此，農村大量青壯年勞動力向經濟發達地區的流動加速了貴州省人口老齡化的進程。

1.2.3貴州省人口老齡化程度城鄉倒置嚴重 貴州省農村人口老齡化程度高于城鎮。從城鄉來看，無論是從60歲及以上老年人口比重還是65歲及以上老年人口比重，貴州省城鎮老齡化程度均明顯低于農村。根據貴州省統計局發布的貴州省歷年人口普查公報，1982～2010年，城鎮老年人口比重一直低于農村，且這個差值呈逐年增長的趨勢；到2010年，城鎮60歲及以上老年人口比重為10.59%，農村為13.99%，兩者相差3.4個百分點，農村老齡化程度嚴重高于城鎮，且農村老齡化進程也同樣高于城鎮。見表2。

表2 貴州省城鄉人口老齡化程度及差異(%)

1.2.4“未富先老”典型 貴州省人口老齡化進程遠快于經濟發展速度，是我國“未富先老”省份的典型。貴州人均GDP在全國排名一直倒數，且人均收入與全國平均水平差距較大。貴州省在2003年進入老齡化社會，當時人均GDP為3 603元，而我國在2000年進入老齡化社會時，人均GDP約為7 858元，是貴州省的兩倍有余。同時，在貴州省內也表現出類似特征，即越是貧窮的地方，人口老齡化程度越高，養老問題越突出，這無疑給貴州省老齡工作帶來了嚴峻的挑戰。

1.3貴州省人口老齡化的發展趨勢 貴州省人口老齡化形勢嚴峻。截至2014年底，貴州省60歲以上老年人口已達523萬人，占全省總人口數的14.9%，到2015年底，全省老年人口將達635萬人，占總人口數的15%〔4〕。根據預測，貴州省未來人口發展可大致分為3個階段，第一階段：2010～2020年，貴州省人口結構呈增長形，少年兒童比例相對較高，但勞動年齡人口相對較少。第二階段：從2030年開始，按照假設的生育水平，貴州省人口開始下降。根據人口學家伍爾夫、剛·盧茨等提出的“低生育率陷進”假設，一個地區或國家的人口下降有一定的慣性，也就是說，當人口數量開始下降時，即使生育率回升，其人口數量在相當長的一段時間內還是呈減少趨勢。這意味著在2030年后，貴州將面臨人口縮減、勞動力減少及快速老齡化問題。第三階段：到2050年，人口結構整體趨向于穩定，但與一般的穩定結構有所不同，表現為：老年人口比重大，老年人口趨于高齡化，兒童及勞動力人口比重相對較小〔5〕。因此，貴州省將面臨更高程度的老齡化，撫養壓力更大，高齡老人、空巢老人、失能半失能老人等社會問題也將更為突出。

2 貴州省人口老齡化的機遇

2.1“未富先老”有利于著力推進城鄉社會養老服務體系建設 貴州省“十二五”時期是老齡化發展的高峰期，為積極應對人口老齡化，貴州省政府相關部門采取有力措施，出臺了一系列相關政策，推動了社會養老服務體系的發展。截至2012年底，全省88個縣(市、區)建立100歲高齡補貼制度的占84.1%，其中有55.7%的縣(市、區)建立了80～89歲高齡補貼制，標志著適度普惠的老年福利制度已初步建立〔6〕。全省城市社區中開展居家養老服務的占97.8%，部分農村地區開展了居家養老服務，為高齡、空巢、獨居、低收入的老人就近提供養老服務；同時，“十二五”期間養老機構建設也不斷加強，據統計，全省各級在社會養老服務體系建設方面的投資資金達20億元，是“十一五”期間資金投入的3倍，養老機構迅速發展，截止2014全省共有養老床位12萬張，平均每千位老人擁有床位23張，比2010年末每千人增加了18張〔7〕。

2015年是“十二五”收官之年，面對即將來臨的“十三五”重要戰略機遇期，貴州在養老服務體系建設方面將取得長足發展。隨著人口向高齡化方向的發展，老年人的身體健康狀況也逐漸被重視并受到關注，而貴州省一直以來把養老服務體系建設重點放在如何“養”，忽略了“醫”，這為探索“醫養結合”養老新模式提供了契機。目前農村地區養老服務體系建設處于初級階段，而農村人口老齡化程度高于城鎮，且發展速度快于城鎮，為推進養老服務的城鄉平衡提供了發展動力。

2.2大數據產業為發展養老服務業提供了良好機遇 當前養老服務業發展存在的突出問題是管理和服務的碎片化，而這些問題的根源在于信息的碎片化。以互聯網大數據信息服務為基礎，建立一個與保險基金和機構服務無縫鏈接的老年服務機構聯盟，形成大服務產業，是解決管理和服務碎片化問題〔8〕。老年服務大數據平臺的建立將會實現居家養老、社區養老以及機構養老的統一管理、規劃和實施，在提供相關服務的過程中，逐步形成有關老年服務的“大數據”網絡系統。在養老服務保障方面，通過建立老年人“大數據”網絡系統，利用數據預測模型，推斷老年人的身體健康狀況，從而能夠為老年人提供更加精確化的服務，提升工作效率，降低養老服務成本，形成更加人性化的養老服務體系。

在政府服務方面，打破信息壁壘，通過信息共享機制，形成工作聯動，推動工作的高效開展；數據的公開化、透明化，可以為社會公眾提供監督渠道，對養老服務的質量和內容進行更有效的監督，同時，也可提高政府決策的科學性和合理性。

2.3大健康新醫藥產業發展有利于積聚優質醫療資源 目前，貴州省養老服務體系還處于醫養分離的狀態，社區養老服務中心以及養老機構將重點放在了養老服務的提供上，忽略了老年人的醫療衛生需求。隨著近年來貴州省人口老齡化和高齡化程度的不斷提高，以及失能、半失能老人比例的增高，老年人的醫療衛生需求也隨之增加。因此，養、護、康合一的養老方式將會是今后養老服務的發展方向，這為大健康新醫藥產業發展提供了潛在的消費市場。

貴州省在發展大健康新醫藥產業上具有得天獨厚的生態優勢、資源優勢和產業優勢，圍繞藥材種植、醫藥科研、醫藥制造、醫療服務等領域，構建醫藥健康新格局，大力促進醫藥健康產業發展。貴州省結合自身所獨具生態區位優勢，將中藥和苗藥的生產發展列為大健康新醫藥產業的重中之重，并大力發展康復療養、養生養老等大健康產業，不僅通過以醫藥為主的產業鏈開發拉動貴州經濟發展，又有利于積聚優質醫療資源為老年人提供更好的醫療健康服務。

2.4生態、區位優勢為發展醫養服務業提供了先天優勢 貴州具有發展醫養服務業的先天優勢。近年來，貴州省加大醫養服務業的發展力度，建設一批避暑型、療養型、康復型等多種類型的度假養老服務基地和目的地，并鼓勵和引導相關行業積極拓展適合老年人特點的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務、法律服務、精神慰藉等服務，努力將貴州打造成為具有較高知名度和國內領先水平的健康養老基地。貴州快速改善的交通網絡凸顯了貴州的區位優勢，為發展醫養服務業打下了扎實基礎。貴州是我國西南直達華東、華南的交通樞紐，為醫養服務業提供了發展載體，將進一步推進貴州省醫養服務業以及養生養老產業的發展。

2.5農村人口老齡化形勢為構建農村關愛養老服務體系提供了機遇 首先，土地養老功能弱化，老人社會養老需求增加，將促進社會基本養老保險的發展。土地養老依靠土地收入為家庭成員提供保障，是貴州省農村的傳統養老方式。土地既是生產資料，又是農民賴以生存的保障，農民失去了土地，也就意味著失去了這一基本保障。因此，土地養老是農民最后的一道養老防線，是農村家庭養老的核心〔9〕。而土地使用方式的轉變使得農民從中獲得受益極為有限，難以獲得持續的養老保障，征地補償費用又不能滿足老年人長期養老需求。在這樣的背景下，家庭養老已經不足以保障農村老年人的晚年生活，而社會基本養老保險作為土地養老的替代品和補充品，其養老保障功能將凸顯出來。其次，農村留守老人、空巢老人比例的增高，為居家養老提供了發展可能。新型城鎮化的推進同時也進一步促進了農村人口的流動，大量勞動力人口外流，留守老人、空巢老人增多，給家庭養老造成困境得到同時，又為農村居家養老提供了創新機會。農村以村落為單位，人口相對集中，在現有人居環境上進行村改社區，發展農村社區居家養老方式無疑是解決當前農村養老問題的最佳選擇。最后，貴州農村老年人口的高齡化以及失能、半失能老年人口的增多，推進了農村醫養服務業的發展。目前，貴州省城鄉醫療資源分布不均，城市醫院和農村衛生院提供醫護人員的發展平臺和發展環境差異也甚大，導致農村醫療設備相對落后，醫護人員數量不足，專業水平不高，農村人口享受到的醫療服務大大低于城鎮人口。因此，農村老年人對醫療服務的需求也極為迫切，所以政府應當發揮主導作用，健全和完善農村醫養服務體系，建設一支專業的醫護人才隊伍，為高齡老人、失能老人提供專業化護理，為其晚年生活保駕護航。

3 貴州省人口老齡化的挑戰

3.1社會養老服務體系面臨巨大挑戰 目前，貴州養老服務體系建設取得了一些成績，但由于人口老齡化程度的不斷加深，養老服務體系建設仍然處于初步階段，養老服務體系還存在諸多不足之處。(1)著眼于養老服務的潛在需求，而忽略了有效需求。2010～2015年，養老服務業炙手可熱，投資者只看到了老齡化加速所帶來的商機，卻忽略了一個最基本的社會事實——老年人自身的養老意愿和經濟能力〔10〕。因此，對于養老服務業的發展，要站在老年人的角度，科學規劃，合理開發。(2)政策涉及養老各方面，但沒有重點突破。貴州省“十二五”期間出臺了一系列養老服務政策，看似涉及養老各個方面，卻沒有找到問題的真正突破口。根據貴州省民政廳對空巢老人調查報告顯示，截至2013年，貴州60歲及以上空巢老人達150.3萬，占老年人口數的30%，比2012年空巢老人總數增加36.96萬人。其中，身體健康狀況較好的空巢老人僅占24.54%，身體一般的占57.93%，身體較差或者非常差的空巢老人占到17.53%，有相當多的空巢老人生活不能自理，需要他人照顧。這部分老年人對養老服務的需求是剛性的，也是迫切的，解決空巢老人尤其是空巢失能老人的養老問題意義重大，應當將其作為養老服務體系發展的重點和突破口。(3)政府與市場功能定位不準，限制養老服務體系發展。作為公共產品和準公共產品的養老服務，長期以來政府對其承擔著主要的責任〔11〕，但是，政府并不是萬能的，面對貴州省老齡化程度高，老齡化進程快，以及老年人養老服務需求的多樣化、個性化的發展現狀，應鼓勵社會力量，發揮市場功能，通過政府主導，市場參與的方式來完善養老服務體系的發展。(4)管理機構分散，管理效率不高。老齡工作涉及民政、社保、衛生、財政等多個部門，從當前各機構的運行狀況以及養老服務工作的開展情況來看，由于這種分散化的管理和運作模式導致各部門之間分工不明確，存在多頭管理或者無人管理的現象，從而弱化了養老服務機構管理合力。

3.2醫療衛生健康服務體系承受巨大壓力 根據《中國老齡事業發展報告(2014)》數據顯示，我國城鄉超過3 600萬的老年人已處于完全失能或半失能狀態，且其中有很大比例的老年人患有各種慢性疾病，我國60歲以上老年人有7 220萬人均不同程度的患有慢性病，發病率在54%左右。可見，隨著人口老齡化、高齡化的發展，老年人對醫療衛生的需求也隨之變大。目前，貴州省醫療衛生健康體系發展矛盾主要表現在兩個方面：

(1)老年群體對醫療服務需求的增長速度與醫療資源配置的動態調整不協調。老年專科機構、醫護人員數量、醫護人員的專業程度遠不能滿足老年人的需求。以醫院的住院床位為例，老年人身體狀況差，住院的概率要比一般人高，而醫院一床難求，這就逼迫老人不得不選擇長期住院，導致“押床”現象產生，進而導致醫院床位更加緊張，形成不良循環。“押床”現象是老人們的無奈之舉，社區以及養老機構醫療衛生條件不高，醫護人員專業程度有限，無法滿足老人的醫療需求，而醫院醫療衛生資源不足，使得老人對醫療衛生的需求與醫療資源供給之間的矛盾日趨嚴重。

(2)醫療資源城鄉分布不均衡。貴州作為我國經濟發展欠發達地區之一，其省內城鄉之間的經濟發展也相差甚遠，地區經濟發展的不平衡導致醫療衛生資源分布不合理，尤其是對于邊遠農村、山區的老人，所享有的衛生資源難以保證。根據衛生部的調查數據，在貧困地區患病而未就診的占72%，應當住院治療而未住院的達89%，因病致貧或返貧的達50%。由于農村地區醫療及養老保障基礎設施不完善，拉低了全省醫療保障和養老保障的覆蓋率，雖然近些年來貴州省政府相關部門出臺了相關政策，情況有所改善，但醫療衛生資源的公平性仍有待提高。

3.3傳統養老模式將受到巨大沖擊 隨著人口老齡化的發展和人口流動性的增強，我國原有的家庭結構發生巨大變化，使得家庭養老功能逐漸弱化，傳統家庭養老模式受到巨大沖擊。(1)“核心家庭”的出現使老人在家庭中的地位和權威降低。傳統的數代同堂的大家庭中，老人是家庭的核心，但隨著社會的發展及核心家庭的大量出現，老人漸漸失去了在家庭中的核心地位，這種轉變不僅改變了傳統家庭中倫理等級秩序，老人在家庭生活中的影響力和控制力也被慢慢削弱。年輕一代因為生活和工作的雙重壓力，不可能將過多的時間和精力過多的投入到老人身上，使老人生活質量和心理健康狀況均受到了影響。尤其對于農村老人說，隨著年輕一代在經濟和生活上的獨立性增強，其經濟收入不在上繳父母，老人們掌管家庭經濟的權利隨之變弱，而農村老人年輕時積蓄有限，老年時無經濟收入來源，農村養老保障水平又相對較低，保障體系不完善，所以這些只能依賴兒女養老的農村老人生活條件差，更談不上老有所養，老有所樂。(2)家庭規模的小型化使傳統家庭養老模式喪失養老基礎。國家衛生計生委公布的《中國家庭發展報告2015》顯示，我國家庭正經歷著小型化，兩人家庭和三人家庭成為家庭類型主體，家庭規模的縮小使可以獲得的家庭養老資源更加緊缺，對于貴州“未富先老”的社會現狀來說，家庭結構的小型化對當前的養老服務的沖擊力更強。此外，貴州農村的經濟發展遠不及城鎮，而農村的老齡化程度和老齡化進程均高于城鎮，導致農村地區的老人可以獲得養老資源更為稀少，從而陷入養老困境。(3)人口流動造成家庭養老地理不可及性增強。貴州經濟發展相對落后，在二十世紀末出現“打工潮”現象，大量勞動力尤其是農村青年勞動力被經濟發達地區吸引。因此，產生了大量留守老人和空巢老人。子女外出打工，勢必與父母之間的感情交流將減少，老人難免會感覺孤單寂寞，缺乏精神慰藉，造成精神和心理上的空虛。同時，使依賴家庭養老的老年人缺乏生活上的照料，生活狀況不容樂觀。

3.4人口老齡化城鄉倒置使農村老人養老問題更加突出 現階段貴州省人口老齡化城鄉倒置現象嚴重，農村地區不僅老年人口多，老齡化程度高，而且老年撫養比也高于城鎮。與養老服務體系相對完善的城鎮相比，貴州農村養老服務的發展還存在很大差距。(1)養老經濟支持不足。從農村家庭自身角度來說，種地成本的不斷攀升、農產品價格的不穩定性及失地農民持續增加，導致農村居民務農收入低下；從保險制度設計的角度來說，農村基本養老金每人每月最低70元，其保障力度低于我國農村低保平均標準水平，而農村基本養老金缺乏動態調整機制，也就是說這個保障水平還會因物價的上漲而大打折扣。(2)農村家庭養老功能弱化。計劃生育政策的強制實施以及農村地區經濟能力的限制使得貴州農村地區中年人口兒女數量相對過去較少，部分農村地區也出現了“四二一”型家庭，即一對夫婦需要贍養四位老人。獨生子女家庭的出現，家庭規模的變小，使得農村家庭養老功能弱化。同時，當前貴州農村大多數家庭的居住方式也在發生著變化，代際分離的居住方式已成為普遍現象，這也意味著老年人不僅面臨著養老經濟支持不足，還存在日常生活無人照料、精神空虛等問題。(3)農村養老服務缺口大。養老資源的區域分布不平衡是貴州省普遍存在的問題，隨著農村老齡化的加速發展，相對城市而言，農村養老服務業缺口更大。養老服務基礎設施不完善、資金投入不足、建設滯后，養老體系不健全，而且由于農村養老機構的單位性質和經費來源不夠明確，工作人員待遇低，所以一些具備專業技能的人不愿去農村養老機構工作，導致農村養老機構缺乏專業的養護人員，使養老服務工作陷入困境。(4)農村老年人社會化養老參與不足。受傳統觀念的影響，貴州省農村老年人傾向于選擇家庭養老。目前大部分農村地區，只有極少數五保老人參加集體養老，其余絕大多數老人還是主要通過子女或家庭贍養的方式來養老。農村老年人社會養老參與性不足，使得農村地區建立的社區養老服務中心基本處于閑置狀態，造成社會養老資源浪費的同時，自身的晚年生活質量也無法得到有效改善。

3.5失能、半失能老人護理照料問題嚴峻 老年人隨著年齡的增長身體功能將逐漸退化，失能老人、半失能老人的比例也隨之升高，這部分老人會產生不同程度的生活照療和醫療衛生服務，且對護理照料的需求是剛性的。而貴州省長期照料服務嚴重缺失，長期照料問題突出，因此構建適合貴州省省情的長期照料服務迫在眉睫。(1)失能老人對常見疾病缺乏認知。根據貴州2010年人口普查數據，全省常住人口中，文盲人口為303.85萬人，占比為8.74%，小學以下文化程度人口為136.81萬人，占比超過3.94%〔12〕。貴州省整體文化水平的低下是造成失能老人缺乏健康相關行為認知的重要因素，超過60%的老人是因為對自己身體癥狀缺乏認知而沒有及時的尋求治療，導致疾病惡化，無法挽回。(2)家庭照料面臨的挑戰。家庭對失能老人的照料是家庭成員的責任，而失能老人也享有被照顧的權利。但是現實情況是，對于失能老人來說，他們生活無法自理，需要長期的生活照料；對于家庭成員來說，由于對失能老人的照料是長期性的，再加上家庭規模的縮小，家庭成員也相應減少，所以無論是從時間上還是人力上考慮，對失能老人的長期家庭照料都難以實現。(3)社區照顧面臨的挑戰。由于家庭在長期照料方面存在很大的局限性，探索將長期照料服務建立在社區照顧體系之上，形成社區化家庭養老照料的新模式是非常有必要的。長期社區照料服務體系應包括專業醫護隊伍、完善的管理和監督機構及政府政策的支持和引導。而貴州省當前在社區養老方面對失能老人的關注較少，相關的配套政策不完善，管理機構不健全，監督缺失，社區養老機構雖配有護理人員，但護理人員數量有限，專業程度不高，在長期護理服務方面沒有形成完整的體系，從而阻礙照料工作的順利開展。(4)機構養老面臨的挑戰。首先，失能老人入住養老機構的門檻高，其原因，一方面是相關基礎設施和醫療設備跟不上，另一方面是失能老人年紀較大，再加上行動不便，易發生意外，所以養老機構為了避免承擔風險拒絕接收。此外，對于有意愿接收失能老人的養老機構，其對失能老人收取的養老費用要遠高于非失能老人，大多數老人承擔不起高昂的養老費，只能選擇放棄。

綜上，養老保障的健全和完善需要依托于經濟的發展，而經濟發展狀態又決定著養老保障的發展思路。貴州省經濟發展進入新常態階段，社會經濟發展處于重要的戰略機遇期，養老保障事業也處在改革的關鍵時期，新的機遇和挑戰并存。因此，積極應對人口老齡化需從貴州省經濟社會發展的階段性特征出發，創新養老事業發展思路，改革老齡事業體制機制，完善老齡政策體系，破解老齡難題。

1韋 璞，武學麗.貴州省人口老齡化歷程、特征與趨勢〔J〕.社會福利(理論版)，2013；(6)：11-9.

2唐 鈞.“互聯網”織就老年服務大網〔J〕.中國人力資源社會保障，2015；(8):13.

3孫武軍，祁 晶.新型城鎮化背景下發展農村商業養老保險的機遇與路徑〔J〕.江蘇社會科學，2014；(6):152-7.

4位 濤，閆琳琳.中國農村土地保障養老貢獻研究〔J〕.人口與經濟，2014；(1)：99-107.

5郭 飏，尚少梅.我國社區失能老人健康管理現狀及對策〔J〕.中國老年學雜志，2012；32(15):3341-3.

6顧 海，馬 超，吉 黎.醫療領域的城鄉差距與城鄉不公正——以門診患者為例〔J〕.南京農業大學學報(社會科學版)，2015；15(4)：53-61.

7唐 鈞.中國老年服務的現狀、問題和發展前景〔J〕.國家行政學院學版，2015；(3)：75-81.

8貴州省統計局.貴州省2010年第六次人口普查主要數據公報，〔EB/OL〕.http://www.stats.gov.cn/tjsj/tjgb/rkpcgb/dfrkpcgb/201202/t20120228-30386.html.

9貴州統計局.貴州統計年鑒2013〔M〕.北京:中國統計出版社，2013：39-40.

10國務院人口普查辦公室，國家統計局人口和就業統計局.中國2010年人口普查資料〔M〕.北京：中國統計出版社，2012：29-31.

11貴州省統計局.貴州省2012年國民經濟和社會發展統計公報，〔EB/OL〕.http://district.ce.cn/zt/zlk/bg/201303/19/t20130319-24212585_1.shtml..

12段昌婧.我省加快養老服務業〔N〕.貴州都市報，2014-5-10(2).