干擾素聯合布地奈德治療小兒哮喘的療效與安全性分析

李建華，李朝軍

（圍場滿族蒙古族自治縣醫院，河北 承德 068450）

小兒哮喘屬于呼吸系統慢性疾病（慢性變態反應性氣道炎），常為急性發作，有研究調查[1]，小兒哮喘發病年齡在5歲之前，該病屬于兒科常見病。小兒哮喘發作時常表現為突然性呼吸困難、咳嗽、胸悶等，如不及時治療，會造成嚴重后果，甚至危害患者生命健康。本次從聯合用藥進行研究，對干擾素與布地奈德的治療哮喘的效果進行了分析，過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年10月我院收治的腹瀉患兒60例作為研究對象（實驗組），采用聯合用藥治療，男女比例為6:4；年齡在0～5歲，平均年齡（3.5±0.2）歲；同期選取收治的采用常規方法治療的小兒哮喘患者60例作為對照組，男女比例為5:5；年齡在1～6歲，平均年齡（3.2±0.3）歲。在基礎資料上，兩組患兒比較，沒有顯著差異（P＞0.05），具有一定可比性，且本次研究經過患者與家屬的知情同意。

1.2 方法

對照組進行常規治療，實驗組在臨床治療的基礎上進行干擾素聯合布地奈德治療，具體治療過程為：

1.2.1 對照組

被選患者常規進行吸痰、吸氧、鎮靜等常規治療，同時給予患者抗感染藥物，以及布地納德（3 mL，0.9%氯化鈉溶液溶解1 mL布地納德）霧化吸入，霧化速度為6 L/min，tid，一周為一療程，患者病情好轉，適當減藥或停藥。

1.2.2 實驗組

在進行常規治療（同對照組）后，聯合應用干擾素與布地納德。其中干擾素用藥劑量為：1000000單位/次，溶入3 mL，0.9%氯化鈉溶液中，霧化吸入，布地納德用量與用法同對照組，用藥過程中注意抗感染治療，患兒癥狀改善后，進行藥物減量或者停藥處理。治療期間觀察患兒的病情變化。

1.3 效果評價

觀察兩組患兒治療的臨床效果、恢復時間以及治療后患者血清各值變化情況。其中臨床效果以患兒哮喘改善程度及實驗室檢查為標準。其中顯效：患兒哮喘癥狀消失，實驗室檢查一切正常；有效：患兒哮喘癥狀顯著改善，實驗室檢查各值正常。無效：患兒哮喘癥狀無變化，實驗室檢查各值異常。

1.4 統計學方法

研究涉及數據錄入采用SPSS20.0軟件進行分析。

2 結 果

2.1 兩組治療效果對比分析

實驗組患兒治療顯效與總治療有效率均好于對照組，且兩組數值比較差異明顯，具有統計學意義，見表1。

表1 兩組哮喘患兒治療效果對比分析(n,%)

2.2 兩組患兒治療后恢復時間分析

分別從氣急、氣促、呼吸困難、胸悶咳嗽等表現的恢復時間上分析，兩組治療效果，具體數據結果見表2。

表2 兩組患兒恢復時間情況對比分析（±s，d）

表2 兩組患兒恢復時間情況對比分析（±s，d）

組別 n 氣急 氣促 呼吸困難 胸悶咳嗽對照組 60 4.5±0.4 3.6±1.4 8.3±1.8 5.9±1.1實驗組 60 2.1±0.3 1.2±0.5 4.1±1.2 3.2±0.8 T值 -- 5.23 4.59 7.92 4.35 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組患兒血清值

治療后采集患兒空腹血4mL進行血清分析，對比兩組血清各值，具體數據見表3。

表3 兩組患兒血清各值對比分析（±s，ng/L）

表3 兩組患兒血清各值對比分析（±s，ng/L）

組別 n IgE IL-4 IL-13 IFN-γ對照組 60 197.5±17.4 23.6±3.7 159.3±28.8 15.9±2.1實驗組 60 142.1±13.3 9.4±1.9 121.1±20.2 23.2±2.8 T值 - 15.23 14.59 11.92 9.35 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

以往臨床治療小兒哮喘采用祛痰、吸氧、抗感染、鎮靜等治療，對患者有一定治療效果，但效果不持久，且容易反復發作，對患者有一定影響[2]。本次研究聯合用藥，對干擾素與布地納德進行了有效分析，其中干擾素是對細胞功能具有較強的調解作用，對哮喘引起的細胞功能紊亂具有較顯著的效果，該藥屬于小分子多肽。布地納德主要作用于氣道平滑肌，對其有一定松弛作用，抑制炎癥介質，減輕水腫及痙攣，緩解患者臨床癥狀，起效快，不良反應少，是一種較為安全的糖皮質激素。兩者聯合應用能夠快速穩定小兒哮喘患者病情，解決根本問題，促進氣道恢復正常，用藥較為安全，值得臨床推廣應用。

[1]詹明亮.干擾素聯合布地奈德治療小兒哮喘的臨床分析[J].檢驗醫學與臨床,2013,(23):3175-3177.

[2]倪 明.干擾素結合布地奈德治療小兒哮喘的臨床價值研究[J].現代醫藥衛生,2015,(3):407-408.