羅喬芬
(云南省玉溪市江川區人民醫院,云南 玉溪 652600)
目標管理(MBO)定義:是以目標為導向,以人為中心,以成果為標準,調動組織成員的積極性,而使組織和個人取得最佳業績的現代管理方法[1]。兒科是臨床重要科室,且兒科患兒年齡較小,治療依從性、配合度及溝通能力較差,護理難度較大。兒科護理帶教是提升護生護理質量及水平的重要過程,本文對2016年4月~2017年2月20例在兒科實習的護理專業學生實施了目標管理,現將管理效果行回顧性總結。
取2016年4月~2017年2月40例在兒科實習的護理專業學生進行對比,均為女生、中專生,年齡17~19歲,根據管理方式隨機分為傳統組(n=20,傳統管理)和目標組(n=20,目標管理)。傳統組與目標組護生一般基線資料實施獨立樣本檢測符合對比研究標準,P>0.05。
所有護生均實施兒科護理帶教,對傳統組護生實施傳統管理,帶教教師需根據實習大綱進行傳統教學模式,以帶教教師灌輸式教學為主。
對所有目標組護生實施目標管理:①統計分析兩組護生教學效果:通過考核成績評價,分為理論成績和操作技巧兩類,每項0~100分。設定教學目標:由帶教教師根據實習大綱、教學內容、護生實際需求等設定教學目標,以提升護生對兒科常見病理論知識及護理操作水平為總目標,進行分階段實施。在第1周掌握兒科專科護理理論知識及操作技巧;第2周掌握兒科常見疾病護理流程;第3周掌握兒科護理操作要點及注意事項;第4周掌握兒科危重疾病護理知識。②統計分析兩組護生帶教滿意度狀況:包括學習氛圍、教師表現、教學方式、教學質量,每項0~100分。實施教學目標:帶教教師在護生學習前,需及時向護生介紹帶教內容、總目標、階段性目標等,教學過程中由帶教老師引導學生學習、提問,并實施示范講解,引導學生自主參與教學過程,加強與護生互動,若設定時間內未完成目標,則可延長時間,直至目標完成。目標完成后帶教教師對重點內容進行總結,與護生進行教學過程互評,完善教學過程[2]。
數據用SPSS 19.0軟件處理,用均數±標準差表示護生教學效果、護生帶教滿意度狀況,t檢驗。P<0.05為存在統計學意義。
目標組護生理論成績、操作技巧成績與傳統組相比明顯較高(P<0.05)。見表1。
表1 兩組護生教學效果分析(±s,分)

表1 兩組護生教學效果分析(±s,分)
注:與傳統組相比*:P<0.05
組別 n 理論成績 操作技巧目標組 20 90.3±5.4* 91.5±4.6*傳統組 20 84.5±5.2 84.7±4.2 t-7.737 10.917 P-0.000 0.000
目標組護生學習氛圍、教師表現、教學方式、教學質量滿意度與傳統組相比明顯較高(P<0.05)。見表2。
表2 兩組護生帶教滿意度狀況分析(±s,分)

表2 兩組護生帶教滿意度狀況分析(±s,分)
注:與傳統組相比*:P<0.05
組別 學習氛圍 教師表現 教學方式 教學質量目標組 92.4±3.5* 95.4±2.8* 94.1±3.6* 92.5±3.7*傳統組 80.6±4.2 82.1±2.6 81.8±4.5 81.9±4.4 t 21.583 34.808 21.344 18.438 P 0.000 0.000 0.000 0.000
兒科護理內容較多且復雜,工作量大,護理人員的護理質量及操作水平直接影響患兒的治療效果及安全性,也是影響醫患糾紛的重要因素。傳統護理帶教采取灌輸式教學,教師是教學過程的中心,學生處于被動學習狀態,使得護生學習積極性及帶教效果不佳。目標管理是在傳統帶教基礎上,由帶教教師將教學大綱、護生實際護理能力綜合,制定出教學目標,并實施分階段實現目標的管理方式[3]。通過目標管理可將總目標分成小目標,針對小目標進行分段教學,使得教學內容細化,可提升教學質量;目標教學中以學生為主導,教學內容更加豐富,可提升護生學習興趣;此外,分段教學可提升學習目標性及方向感,促進教學過程標準化進行。本次研究中目標組護生教學成績明顯較優,且護生教學滿意度各項評分均明顯高于傳統組。此外,該研究還提出目標管理可提升護生綜合能力。綜上所述,在兒科護理帶教中應用目標管理效果顯著,可實施推廣。
[1]鐘小潔.產科臨床護理帶教中應用目標管理法的效果分析[J].高等醫學教育,2013,12(12):94,111.
[2]馮 蕾,王喜花,王 瑜,等.烏魯木齊市三級醫院兒科護理臨床帶教現狀及教學資源需求的調查[J].中華現代護理雜志,2015,20(12):1444-1446,1447.
[3]趙文興.神經內科實習護士目標管理式培訓滿意度評價[J].中華醫學教育雜志,2016,36(3):435-439.