個性化護理在肱骨骨折患者中的應用效果觀察

馮則智，謝 嵬，賈秋菊

（齊齊哈爾市第一醫(yī)院1.外科；2.功能科；3.口腔頜面外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

肱骨骨折患者通常會在手術(shù)后恢復過程中感到患處疼痛難忍，從而出現(xiàn)抵抗治療、焦慮等負面情緒[1]。為了幫助肱骨骨折患者的術(shù)后恢復，降低患者的術(shù)后疼痛，防止患者出現(xiàn)術(shù)后焦慮的負面情緒，我院對患者采取了連續(xù)的、以人為本的個性化護理模式，以促進患者的術(shù)后康復。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇來我院進行治療并手術(shù)的50例肱骨骨折患者為分析對象，患者都來源于2016年4月～2017年8月，將患者按照隨機雙盲法分為對照組和研究組，每組分別25例病例。其中對照組中男女比例為：11例：14例，年齡在18～70歲之間，平均（33.24±5.11）歲。研究組中男女比例為13例：12例，年齡在19～69歲之間，平均（32.56±6.78）歲。兩組在性別、年齡等方面均無顯著差異（P＞0.05），提示組間可統(tǒng)計學比較。

1.2 治療方法

對對照組患者采取常規(guī)護理干預方法。包括術(shù)后基礎護理、體位護理、用藥護理、并發(fā)癥護理等。

對研究組患者在常規(guī)護理基礎上進行個性化護理。首先，減輕患者的心理壓力對患者進行心理干預護理，護理人員主動與患者溝通，告訴患者病情和手術(shù)的意義以鼓勵暗示的方式緩解患者心理壓力；其次，為拉近護患關(guān)系及時為患者提供滿足其個性化需求的護理，建立良好的護患關(guān)系，取得患者信任；再次，對患者疼痛部位采用冰敷的方法，避免患者產(chǎn)生藥物依賴；最后，鼓勵患者盡可能多的進行肢體鍛煉，幫助患者早日康復。

1.3 觀察指標

對于兩組患者的疼痛感和心理焦慮程度進行比較，其中，按照視覺模擬評分發(fā)對患者的術(shù)后疼痛進行評分，0分表示無痛，10分為劇烈疼痛，評分越高，疼痛程度越高；按照Zung焦慮自評量表對患者的焦慮值進行評分評分越低表示心理焦慮感越低。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用“±s”表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疼痛比較

對照組與研究組患者的疼痛感在護理后均有明顯的改善（P＜0.05），并且研究組患者護理后疼痛值降低情況比對照組更加顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者疼痛比較（ ±s，分）

表1 兩組患者疼痛比較（ ±s，分）

組別 n 護理前 護理后 t P對照組 25 7.29±1.23 4.87±0.61 8.813 0.000研究組 25 7.32±1.67 3.10±0.33 12.395 0.000 t 0.072 12.761 P 0.943 0.000

2.2 兩組患者的焦慮值比較

對照組與觀察組患者的焦慮值在護理后都得到顯著改善（P＜0.05）；研究組患者的焦慮值在護理后下降比對照組更加顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的焦慮值比較（ ±s，分）

表2 兩組患者的焦慮值比較（ ±s，分）

組別 n 護理前 護理后 t P對照組 25 55.34±7.20 48.93±4.21 3.843 0.000研究組 25 55.61±6.84 33.12±4.18 14.082 0.000 t 0.136 13.325 P 0.892 0.000

3 討 論

在護理過程中，針對患者的個體差異進行護理，重視患者的不同需求，就是“個性化護理”，這是一種以人為本的護理模式。肱骨骨折患者在圍手術(shù)期常因為身體上的疼痛而出現(xiàn)焦慮的負面情緒，不利于患者的治療和術(shù)后的康復。此次研究表明，對此類患者進行個性化護理非常重要。研究組患者的術(shù)后傷口疼痛和患者心理焦慮情緒都明顯小于對照組患者，護理中加入個性化護理對患者身心的恢復都有很大的意義。綜上所述，個性護理干預能幫助促進患者病情恢復，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量，是一種值得臨床借鑒和推廣的護理模式。

[1] 鄭慶元,聶汝倩,馬云琳,等.創(chuàng)傷性骨折患者的心理護理[J].當代護士,2012,10(13):79-80.