任世云
(吉林省長白山中心醫院檢驗科,吉林 延吉 133613)
臨床免疫檢驗結果的準確性,在臨床疾病診斷及鑒別診斷中起著關鍵性的作用,免疫檢驗結果若受到不利因素影響則會降低其準確性,給治療醫生對患者病情的判斷及治療造成嚴重的的影響。因此,對免疫檢驗的過程中實施嚴格質量控制,是確保免疫檢驗準確性及可靠性的關鍵環節[1]。為此,我院對臨床免疫檢驗實施嚴格質量控制措施,并與常規免疫檢驗方式進行了對比分析,結果發現,嚴格質量控制對免疫檢驗相關指標變異指數的影響較大,具體情況如下。
隨機選取2015年2月~2016年12月我院收治的患者的臨床免疫檢驗標本120例作為研究對象。采取隨機分配的方式,將其分成研究組和對照組各60例,研究組中包括男性患者59例,女性患者61例,年齡25~68歲,平均年齡為(46.50±3.30)歲,對照組中包括男性患者62例,女性患者58例,年齡25~70歲,平均年齡為(47.50±3.50)歲,組間基礎資料對比,無統計學意義(P>0.05)。
對照組采取常規免疫檢驗方式,在常規操作下無任何監管控制措施。操作流程包括采集血液、儲存處理、樣本輸送、樣本檢驗以及出檢查報告單。研究組實施嚴格質量控制免疫檢驗方式,針對檢驗人員采取崗位責任意識培訓,強化每個檢驗環節操作標準性及責任。檢驗前質量控制,嚴格控制采集血液的時間、姿勢、數量、止血時間及儲存環境,在樣本儲存、輸送、收樣過程,要嚴格控制環境的溫度、濕度以及送檢時間,要細微觀察離心檢驗、結果觀察及數據處理過程。對檢驗儀器及相關設備,要定期做好消毒、保養、科學核定、校正檢查等,避免因檢驗儀器及設備故障降低檢驗結果的準確性。
將對兩組質量控制后的指標變異指數進行對比分析,包括甲狀腺功能、血清胰島素(INS)、甲胎蛋白(AFP)、胰島素抗體(LAb)、腫瘤標志物(Ca199)、腫瘤標志物(Ca125)和癌胚抗原(CEA)水平。
采用SPSS 20.0統計學軟件分析數據,組間計數資料以(±s)表示,行t檢驗;計數資料以n表示,采用x2檢驗,P<0.05為有統計學意義。
研究組質量控制后的指標變異指數結果明顯優于對照組,組間差異明顯,具有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組質量控制后的指標變異指數結果對比情況( ±s)

表1 兩組質量控制后的指標變異指數結果對比情況( ±s)
指標 研究組 對照組甲狀腺功能 39.65±2.21 48.62±3.45 INS 40.53±3.21 51.34±3.82 AFP 33.43±2.12 40.12±3.34 LAb 35.52±2.43 42.67±3.58 Ca199 31.24±2.35 41.42±3.46 Ca125 29.89±3.15 44.84±3.59 CEA 25.87±1.86 40.56±3.57
加強臨床免疫檢驗質量控制及管理,是確保檢驗結果準確性和科學性的關鍵,為患者疾病治療提高準確可靠的依據[2]。因此,我院針對嚴格質量控制臨床免疫檢驗作了進一步的研究分析,主要針對檢驗操作流程及檢驗儀器及相關設備進行質量控制及管理,并分析影響臨床免疫檢驗質量的不利因素[3]。分析結果發現,在免疫檢驗過程中人為操作不當是影響檢驗質量的關鍵因素,其中儀器故障也是影響因素之一。所以在管理檢驗操作流程中,首先對所有檢查人員采取了崗位責任意識培訓,強化每個檢驗環節操作標準性及責任,提高檢查人員對檢驗操作流程的認真負責態度。同時嚴格控制采集血液的時間、姿勢、數量、止血時間及儲存環境,在樣本儲存、輸送、收樣過程,要嚴格控制環境的溫度、濕度以及送檢時間,要細微觀察離心檢驗、結果觀察及數據處理過程。避免出現樣本采集時間不當、采集方法不規范、送檢不及時以及未達到無菌操作標準等不利因素發生,對檢驗儀器及相關設備,要定期做好消毒、保養、科學核定、校正檢查等,減少儀器故障對檢驗結果的影響[4]。
綜上所述,嚴格控制免疫檢驗質量,可有效提高臨床免疫檢驗結果的準確性及科學性,為臨床醫生在治療患者疾病方面提供了準確有效數據[5]。
[1] 楊曉萍.影響臨床免疫檢驗質量的因素與對策[J].中外醫療,2014,6(1):183-184.
[2] 蔡德建,田玫玲,吳殿水,等.臨床免疫檢驗的質量影響因素及相應對策研究[J].檢驗醫學與臨床,2015,3(13):1939-1940.
[3] 王海鷗.探究臨床免疫檢驗質量控制的相關措施[J].大家健康:學術版,2015,1(8):89.
[4] 張 蕓.影響臨床免疫檢驗質量的因素及對策[J].中外醫學研究,2015,2(31):81-82.
[5] 李孟一.影響臨床免疫檢驗質量的因素分析與對策探究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,6(16):3167.