硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床觀察

楊 波

（吉林省松原市吉林油田總醫院，吉林 松原 138000）

糖尿病腎病是由糖尿病引起的一種慢性并發癥，主要是因為糖尿病引發了微血管發生病變，從而引起腎小球硬化，在并發癥中算是十分嚴重并且危害性極大的一種病癥[1]。而高血壓是我們在生活中最為常見的心血管疾病之一，它的主要表現為主動脈周圍的小動脈所受到的阻礙會有所提升，而體內循環的動脈壓也會有所提升，并且常常會伴有血容量的增大。若二者同時發病，則會引發患者血糖代謝過程紊亂，重要臟器出現相應病變。本次研究選取2016年5月～2017年4月我院收治的老年2型糖尿病腎病合并高血壓患者90例作為研究樣本，探究對老年2型糖尿病腎病合并高血壓患者應用硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療方式實施救治的臨床治療結果。現將結果報道如下。

1.資料與治療措施

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年4月我院收治的老年2型糖尿病腎病合并高血壓患者90例作為研究樣本，均為我院依據相關標準確診的老年2型糖尿病腎病合并高血壓患者。并將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組45例。對照組患者中男女比例為27:18，年齡在62～89歲區間，平均為（76.73±2.14）歲；觀察組患者中男女比例為26:19，年齡在64～85歲區間，平均為（77.56±2.67）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異不具備統計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采取硝苯地平控釋片展開治療，每天應用一次，每次應用劑量為30 mg。觀察組應用硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療方式，硝苯地平控釋片應用方式與對照組保持一致，纈沙坦每天應用一次，每次應用劑量為80 mg。兩組治療周期均為一個月。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組臨床治療結果。

1.4 統計學方法

在本次研究中所涉及到的所有數據都將會被保存在excel文檔中，并且將對這些數據進行統計學處理，期間將會用到SPSS 13.0軟件。我們采用平均值±標準差的方式來表達計量資料，同時對組間比較進行t檢驗，使用（%）來表示計數資料，進行x2檢驗，P＜0.05則認為差異具備統計學意義。

2 結 果

就本次實驗結果來看，給予對應治療方式后，觀察組患者臨床治療有效率為93.33%，相較于對照對應數值82.22%，提升趨勢顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療有效率對比 [n（%）]

3 討 論

糖尿病腎病的發病過程比較緩慢，而且比較隱秘，不易被發現，發病早期與腎臟疾病的癥狀相差較多，關聯性不大。糖尿病腎病的臨床表現主要為水腫、蛋白尿、貧血、高血壓和腎功能異常。高血壓也會引發相關的并發癥，危害我們的身體健康甚至是生命，其中的并發癥主要包括冠心病、心律失常、心力衰竭、短暫性腦缺血發作、心臟性猝死、缺血性腦卒中以及出血性腦卒中[2]。硝苯地平控釋片是一種鈣離子拮抗劑，能夠使血管壁細胞質內游處于游離狀態的鈣離子濃度顯著下降，同時對血管擴張具有積極作用，不會對患者機體糖代謝功能造成不良影響[3]。纈沙坦是一種AngⅡ受體阻滯劑，對血管收縮情形的改善具有積極作用，有效控制血壓，同時不會對患者心率造成任何不良影響，也不會發生高血壓反跳情形[4]。本次研究發現，給予對應治療方式后，觀察組患者臨床治療有效率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著。

綜上所述，對老年2型糖尿病腎病合并高血壓患者應用硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療方式實施救治，臨床治療結果顯著，對患者臨床治療有效率的提升具有積極作用。

[1] 崔秀玲,奚 悅,馬 躍,等.硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床觀察[J].中國全科醫學,2012,15(21):2439-2441.

[2] 林彩云,陳 武,何淑芬,等.硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的效果[J].山東醫藥,2017,57(5):84-86.

[3] 張廣璐.硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的觀察[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(2):121-122.

[4] 喻文琴.硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的效果分析[J].中國當代醫藥,2015,22(4):99-101.