一次性使用吸氧管臨床應用研究

朱麗琴

（義烏市中心醫院，浙江 金華 322000）

氧療是近年來應用比較廣泛的治療手段。根據臨床調查顯示[1]，目前大多數醫院均采用生理鹽水以及無菌蒸餾水作為氧氣濕化液。雖然氧療在搶救工作中發揮了非常重要的作用，但是其氧氣濕化液以及氧療管道細菌的細菌污染情況非常嚴重。本文將探討與分析需吸氧患者采用一次性氧氣濕化瓶低流量吸氧治療的臨床表現，現闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有研究對象選取于2013年01月～2016年12月我院接收的72例進行吸氧治療的患者，應用拋硬幣法將72例患者隨機均分為兩組，分別為36例實驗組與36例對照組。其中對照組男18例，女18例，年齡51～66歲，平均年齡（57.65±6.76）歲；病程4個月～2年，平均病程（1.29±0.36）年；實驗組男18例，女18例，年齡52～67歲，平均年齡（58.38±6.42）歲；病程3個月～1.5年，平均病程（1.08±0.24）年。兩組患者在一般生存資料上差異不大且P＞ 0.05，可比性強。

1.2 一般方法

對照組應用傳統壁式輸氧裝置低流量吸氧治療，治療過程中要注意以下幾點：（1）醫護人員每天需更換吸氧瓶、吸氧管、濕化液；（2）對于已經更換下的濕化瓶以及管芯，要進行晾干并且常規消毒；（3）將消毒及晾干后的濕化瓶進行包裝，并且用馬克筆于包裝袋表面準確注明消毒日期以及有效期限（一般情況下，有效期為7天）。

實驗組采取一次性氧氣濕化瓶（又名貝舒清?，生產廠家：浙江康德藥業集團股份有限公司）低流量吸氧治療。

（1）兩組患者均在吸氧治療的第三天、第五天、第七天進行濕化瓶污染情況分析，對照組需要采用注射器抽取濕化液10 mL，進行相關的細菌學培養，而實驗組需要采用醮有培養液的無菌棉簽，蘸取瓶壁，作為樣本進行培養；（2）針對培養結果判斷污染情況；（3）吸氧治療后，需連續七天針對患者的吸氧治療舒適度情況（一般指患者吸氧過程中有沒有異味以及口咽部干燥等不良情況）進行詢問，并且詳細記錄數據。

1.3 觀察指標

觀察兩組吸氧治療患者的濕化瓶污染情況以及患者的吸氧舒適度情況，做好相關指標記錄。

濕化瓶污染情況判斷標準：根據培養的樣本，檢出的菌落數少于20 cfu/mL，并且無致病菌以及真菌，臨床上視為合格，其余均視為污染。

1.5 統計學方法

數據通過統計學軟件SPSS 20.0處理，計數資料用x2檢驗行組間比較。如果差異顯著且P＜0.05，則統計學意義明顯。

2 結 果

實驗組的濕化瓶細菌污染情況以及患者的吸氧舒適度遠比對照組優，P＜0.05。見表1、表2。

3 討 論

一次性氧氣濕化瓶是一種新型的一次性密閉吸氧裝置，其內部的氧氣濕化液取代了常規的蒸餾水濕化液，選用的是ε-聚賴氨酸和/或脫氫乙酸鈉溶液[2]。這與常規的壁式輸氧裝置低流量吸氧治療相比，將非無菌操作轉變為無菌操作，避免了潛在的細菌污染以及交叉感染，也避免了每天更換濕化液、對每天更換的濕化瓶進行清潔消毒，明顯減少了醫護人員的工作量。一次性氧氣濕化瓶低流量吸氧治療具有以下幾個優點[3]：（1）一次性以及密閉性可以減少潛在污染率，也避免了醫護人員每天更換濕化瓶、消毒等工作問題；（2）克服了傳統方法下的質量控制不嚴格問題。有研究中表明[4]，一次性氧氣濕化瓶應用于吸氧治療患者，可以顯著改善患者的吸氧舒適度，減輕患者機體負擔，提高氧療效果。本研究結果表明：經吸氧治療，實驗組的濕化瓶細菌污染情況以及患者的吸氧舒適度均優于對照組，顯著改善了細菌污染及交叉感染情況，提高了患者的吸氧舒適度。

表1 兩組患者的濕化瓶污染情況對比

表2 兩組患者的吸氧舒適度對比（%）

綜上所述，一次性氧氣濕化瓶低流量吸氧治療可以顯著提高患者的吸氧舒適度，降低細菌感染以及交叉感染率，有利于患者的身體健康，值得在臨床中推廣和使用。

[1] 寧小玲,劉小芬,潘 玲,等.中低流量吸氧患者三種氧氣濕化裝置細菌污染情況調查分析[J].護理學雜志,2014,29(5):1-3.

[2] 楚 姝,陳湘玉.經鼻無濕化持續中低流量吸氧效果的系統評價[J].中國護理管理,2016,16(1):88-93.

[3] 楊 婷,邰春梅.未經濕化的中低流量給氧在急診搶救患者中的應用分析[J].中國醫藥指南,2015,(9):153-153,154.

[4] 高秀鳳,徐筱萍,鄭 崢,等.氧氣濕化瓶更換頻率的探討[J].中國臨床醫學,2013,20(4):596-598.