陰式子宮切除術治療老年子宮脫垂的人性化護理效果分析

胡艷麗

（湖北省十堰市竹山縣婦幼保健院，湖北 十堰 442200）

陰式子宮切除術治療老年子宮脫垂的人性化護理效果分析

胡艷麗

（湖北省十堰市竹山縣婦幼保健院，湖北 十堰 442200）

目的 分析陰式子宮切除術治療老年子宮脫垂的人性化護理效果。方法 選取2014年11月～2017年3月本院收治的90例老年子宮脫垂患者為研究對象，采用數字抽簽的方法將其分為干預組與常規組，各45例。均行陰式子宮切除術，常規組實施常規護理，干預組實施人性化護理，對比分析兩組護理效果。結果 對比并發癥情況，干預組發生率為6.7%，明顯低于常規組的17.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）；干預組住院時間顯著短于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 陰式子宮切除術治療老年子宮脫垂，并配合人性化護理干預，效果顯著，值得臨床推廣。

陰式子宮切除術；老年子宮脫垂；人性化護理

子宮切術式有很多，近年來除了對治療效果的研究為重點外，盡量降低手術對患者的不良影響也是需要重點考慮的方面，加之近年來對患者的生存質量的關注，手術方式對患者生存狀態的影響也是重點的評估指標之一。陰式子宮切除術是在各級醫院中均可開展的手術方式，對于技術層面的要求相對腹腔鏡手術要低，且適用面更廣。選取2014年11月～2017年3月本院收治的90例老年子宮脫垂患者為研究對象，將其分為常規組和干預組，分別給予常規護理與人性化護理，旨在分析人性化護理在老年子宮脫垂患者中的應用價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2017年3月本院收治的90例老年子宮脫垂患者為研究對象，采用數字抽簽的方法將其分為干預組與常規組，各45例。常規組年齡54～78歲，平均年齡（63.1±6.39）歲；17例子宮脫垂Ⅰ度，19例Ⅱ度，9例Ⅲ度。干預組年齡51～79歲，平均年齡（64.3±6.05）歲；15例子宮脫垂Ⅰ度，19例Ⅱ度，11例Ⅲ度。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均行陰式子宮切除術治療。常規組實施常規護理，包括病房護理、日常護理、健康指導等。干預組在常規護理基礎上實施人性化護理干預，具體如下：（1）術前護理：術前，護士主動與患者交流、溝通，向患者介紹疾病的相關知識，講解手術的基本流程及術中配合要領，提高患者對疾病及手術的認知程度，緩解患者消極情緒，增加其戰勝疾病的信心，引導其以積極的心態，迎接手術治療。第二，術前護士協助患者完成各項檢查，進行高錳酸鉀液坐浴，連續3天，并應用碘伏，灌洗陰道。第三，針對合并有其他疾病的患者，叮囑其按照醫囑接受藥物治療。同時，老年人機體各項功能出現退化，術前護士應加強營養供給，增加耐受性。（2）術后護理：第一，針對術后疼痛患者，按照醫囑給予止痛劑。同時，以患者需求及經濟狀況為依據，應用鎮痛泵，緩解疼痛，減少刺激。第二，護士輔助患者呼吸，指導其正確臥床休養體位，輸液時，嚴格控制輸液速度，密切觀察患者有無不良反應，例如，胸悶等。術后，護士幫助患者保持會陰衛生，觀察傷口有無出現滲血、紅腫等癥狀。一旦出現異常情況，及時給予對癥處理。術后，護士定時輔助患者翻身，輕輕叩擊其背部，鍛煉四肢功能，保持床單被套干凈、整潔，預防會陰水腫。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者并發癥情況與住院時間。

1.4 統計學方法

在Excel表格中錄入本次研究數據，并采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥情況

干預組出現陰道出血3例，發生率為6.7%（3/45）；常規組出現陰道出血8例，發生率為17.8%（8/45）。干預組并發癥發生率顯著低于常規組（x2=5.731，P=0.016）。

2.2 住院時間

干預組住院時間為（5.1±1.46）天，常規組住院時間為（8.5±1.74）天，差異有統計學意義（t=10.041，P=0.000）。

3 討 論

子宮脫垂是婦科常見疾病，以腰酸、腹部下墜、宮頸潰瘍等為主要臨床表現，常見于老年人[1]。現目前，陰式子宮切除術是治療子宮脫垂的常用方式，該術式損傷小，且出血量少，術后恢復快，在臨床上得到廣泛應用。據相關報道顯示，陰式子宮切除術配合適宜的護理干預，可保障治療效果，減少并發癥，促使患者早日康復[2]。

在醫療改革和“生物-心理-社會”醫療模式的推動下，強化了人們的健康意識，對臨床護理提出更高的要求。人性化護理是一種新型護理模式，堅持以患者為中心的原則，在“以人為本”理念的指導下，根據實際需求，提供具有針對性和目的性的護理服務，盡最大程度滿足患者合理需求，緩解其消極情緒，穩定情緒，確保手術有序進行，為患者早日康復奠定基礎[3]。本次研究中，選取90例老年子宮脫垂患者為研究對象，并分為常規組給予常規護理，干預組實施人性化護理。結果顯示，干預組并發癥發生率與住院時間分別為6.7%（3/45）、（5.1±1.46）天，顯著優于常規組的17.8%（8/45）、（8.5±1.74）天，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對老年子宮脫垂患者給予陰式子宮切除術時，配合人性化護理干預，效果顯著，值得臨床推廣。

[1] 何林麗.陰式子宮切除術治療老年子宮脫垂的人性化護理效果觀察[J].大家健康(中旬版),2016,10(10):180.

[2] 王 麗,李 霞,張秋菊,等.人性化護理用于陰式子宮切除術治療老年子宮脫垂的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(5):913,916.

[3] 白彩芬.淺議人性化護理對子宮全切病人的作用[J].中國中醫藥咨訊,2010,02(2):283.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.30.133.01