李馨兒
(廣州市番禺區中醫院,廣東 廣州 511400)
牙周病是牙齒周邊組織上受多因素影響的慢性口腔疾病[1]。由于該疾病通常遷延時間較長,導致組織損壞嚴重,常伴隨有牙列缺損等癥狀,嚴重患者影響咀嚼功能。本文采用可摘式恒久牙周夾板對患有牙周病伴牙列缺損患者進行治療,探究其臨床療效,報道如下。
1.1 一般資料:選取2014年10月至2017年10月在我院就診的38例牙周病伴牙列缺損患者為研究對象,本組患者中,男23例,女15例;年齡(28~69)歲,平均年齡為(47.98±7.97)歲。納入標準:明確診斷為牙周病伴隨有牙列缺失。排除標準:①有嚴重心臟病;②糖尿病患者;③不愿接受可摘式恒久牙周夾板治療。
1.2 方法:所有患者先進行基礎治療,消除急性炎癥,再開展正式治療。首先制作口腔觀測模型,確定牙體舌邊導平面導線,選取對應卡環;再根據患者口腔特點制作模型;最后進行試戴,根據咬、接觸狀態進行調整。
1.3 觀察指標:記錄患者治療前和治療后1、3、6、12個月后的修復效果,主要從菌斑指數(PLI)(0~3分,四個等級)、牙齦指數(GI)(0~3分,四個等級)、探診指數(PD)三個方面進行評價,前后對比,PLI、GI得分越低,PD值越小,表明越健康。
1.4 統計學方法:本研究記錄數據使用SPSS16.0統計軟件統計分析,計量資料以(均數±標準差)表示,采用t檢驗,當P<0.05時,表示結果差異有統計學意義。
與治療前相比,治療后患者菌斑指數、牙齦指數、探診指數均有明顯差異(P<0.05);與治療后1個月比較,治療后3、6、12個月菌斑指數、牙齦指數、探診深度有明顯差異(P<0.05)。見表1。
牙周病通常會引起牙齒松動,甚至掉落,是引起牙列缺損的最常見疾病[2]。牙齒松動、掉落會嚴重阻礙口腔的咀嚼功能,影響食物的消化吸收,進而影響患者的身體健康。牙周病伴牙列缺損通常病期長,損壞較為嚴重,基牙牙周狀況相對較差,無法與其周圍組織形成穩定關系,給后期恢復治療帶來困難;此外,牙周病伴牙列缺損患者通常還伴隨咬狀況差、咬平面不平整等癥狀,加大了治療難度[3]。因此,治療牙周病伴牙列缺損的關鍵在于改善患牙受力,促進牙周自我修復。
在本研究中,采用可摘式恒久牙周夾板對牙周病伴牙列缺損患者進行治療,該治療方法具有可逆、非侵襲等優點[4],其主要作用體現在兩個方面:一是通過固定松動患牙,降低其各方向側向力,減輕患牙負擔,并利用結構對其咀嚼功能進行補充;二是盡量地保留健康牙體,提高牙周的恢復能力,促進患牙修復、重建[5]。本次研究中,治療后患者的牙周狀況明顯得到改善,與治療前相比有較為明顯的差異(P<0.05),表明可摘式恒久牙周夾板治療效果較好。
綜上所述,可摘式恒久牙周夾板穩定性高,修復牙周病伴牙列缺損臨床療效好,具有臨床推廣價值。此外,督促患者保持良好的口腔衛生習慣,對鞏固治療效果至關重要。