硝苯地平緩釋片聯合纈沙坦膠囊治療冠心病伴高血壓患者的血壓控制效果評價

于巧妹

以往對于冠心病伴高血壓患者進行治療期間單純選擇藥物施治后無法獲得理想血壓控制效果, 并且往往使得冠心病疾病呈現出更為嚴重現象, 對此創建藥物聯合方案對冠心病伴高血壓患者治療意義顯著［1,2］。本次研究將探討選擇硝苯地平緩釋片聯合纈沙坦膠囊對冠心病伴高血壓患者進行治療的價值, 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2016年1月～2017年12月收治的6900例冠心病伴高血壓患者作為研究對象, 采用數字奇偶法分為觀察組與對照組, 各3450例。對照組男2000例,女1450例；年齡51～79歲, 平均年齡(58.71±8.19)歲；病程5～12年, 平均病程 (8.19±2.09)年。觀察組男2100例, 女1350例；年齡52～81歲, 平均年齡(58.72±8.22)歲；病程6～13年, 平均病程(8.22±2.11)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用硝苯地平緩釋片治療, 給予硝苯地平緩釋片30 mg口服, 1次/d。觀察組采用硝苯地平緩釋片聯合纈沙坦膠囊治療, 硝苯地平緩釋片方法同對照組一致；此外給予纈沙坦膠囊80 mg口服, 1次/d［3］, 兩組患者均施以為期2周治療, 之后對觀察組患者用藥情況加以觀察, 針對纈沙坦膠囊應用劑量加以調整, 最終保持60 mg/d劑量治療。

1. 3 觀察指標［4］觀察對比兩組患者血壓控制效果以及不良反應(頭痛、多夢、頭脹)發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 血壓控制效果 對照組患者舒張壓治療前后分別為(97.55±5.30)、(85.39±3.11)mm Hg, 收縮壓治療前后分別為(143.82±8.20)、(124.90±4.82)mm Hg；觀察組患者舒張壓治療前后分別為(97.65±5.39)、(79.29±5.21)mm Hg, 收縮壓治療前后分別為(145.49±7.39)、(115.32±5.21)mm Hg；治療前兩組舒張壓、收縮壓水平比較差異無統計學意義(P＞0.05), 治療后兩組舒張壓、收縮壓均有所改善, 且觀察組明顯優于對照組 (P＜0.05)。

2. 2 不良反應發生情況 觀察組患者中共發生不良反應65例(1.88%), 其中頭痛30例(0.87%)、多夢35例(1.01%)；對照組患者中共發生不良反應545例(15.80%), 其中頭脹175例(5.07%)、頭痛165例(4.78%)、多夢205例(5.94%)；觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

臨床在選擇硝苯地平藥物對冠心病伴高血壓患者施治期間, 主要通過抑制患者心肌細胞膜表現出的鈣內流現象, 使得患者的血管平滑肌獲得顯著放松效果, 之后確保外周血管處于擴張狀態, 從而實現降壓效果［5-7］。

臨床在選擇纈沙坦藥物對冠心病伴高血壓患者施治期間, 對于AT1受體亞型同血管緊張素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)表現出的結合作用可以加以充分阻斷, 從而于促進醛固酮分泌以及血管收縮方面獲得顯著效果［8-10］。

本次研究中, 對照組采用硝苯地平緩釋片治療, 觀察組采用硝苯地平緩釋片聯合纈沙坦膠囊治療, 最終發現對照組患者舒張壓治療前后分別為(97.55±5.30)、(85.39±3.11)mm Hg,收縮壓治療前后分別為 (143.82±8.20)、(124.90±4.82)mm Hg；觀察組患者舒張壓治療前后分別為(97.65±5.39)、(79.29±5.21)mm Hg, 收縮壓治療前后分別為(145.49±7.39)、(115.32±5.21)mm Hg；治療前兩組舒張壓、收縮壓水平比較差異無統計學意義(P＞0.05), 治療后兩組舒張壓、收縮壓均有所改善,且觀察組明顯優于對照組(P＜0.05)。觀察組患者不良反應發生率1.88%明顯低于對照組的15.80%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。分析此種結果的原因為, 硝苯地平與纈沙坦藥物的聯合治療可以確保于血壓控制方面發揮協同作用, 并且可以將治療的不良反應顯著緩解, 從而獲得上述效果。

綜上所述, 臨床合理選擇硝苯地平緩釋片聯合纈沙坦膠囊對冠心病伴高血壓患者展開治療, 在血壓控制效果提高以及減少不良反應方面效果明確, 可充分保證冠心病伴高血壓患者的病情好轉。

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