人性化護理在普外科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察

趙冬梅

（錦州市第二醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

由于人們生活方式的逐漸變化以及不良生活習(xí)慣的頻繁出現(xiàn)，導(dǎo)致胃腸道出現(xiàn)問題，引起急腹癥[1-2]。目前，臨床上每年約200萬人次因急腹癥需采取手術(shù)治療，但是為提高治療效果，需對患者行護理干預(yù)。筆者為分析人性化護理的價值，進行此研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：病理資料為2013年1月至2017年1月，選取我院72例普外科急腹癥手術(shù)患者，按照護理方案不同分為兩組，每組36例。

實驗組有男性20例，其余為女性。最大年齡69歲，最小年齡13歲，平均年齡（45.2±16.3），病程最長為3年，最短為4個月，平均病程（1.94±1.02）年。對照組男性19例，最大年齡70歲，最小年齡15歲，平均年齡（46.2±19.3），病程最長為3年，最短為3個月，平均病程（1.84±1.11）年，兩組患者的一般資料無差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 臨床標準[3-4]：①納入符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于急腹癥診斷標準的患者；②納入行外科手術(shù)者；③納入首次發(fā)病者；④排除嚴重的認知行為障礙者；⑤排除先天性器官系統(tǒng)發(fā)育不良者；⑥排除總圖放棄治療者；⑦排除不能與周圍人進行交流者。

1.3 治療方法：常規(guī)護理對照組：常規(guī)檢查患者的臨床癥狀，安排相關(guān)人員監(jiān)測其生命體征，指導(dǎo)患者健康合理飲食，注意休息，如果出現(xiàn)不適，及時與醫(yī)護人員溝通。人性化護理實驗組：①由于患者不熟悉質(zhì)量過程以及治療效果，會滋生些消極情緒，因此，要安排相關(guān)人員對患者進行健康教育，讓患者了解自己的治療過程，以及積極進行手術(shù)的重要性，嚴格遵從護理人員安排的必要性等，鼓勵和支持患者；②為患者營造良好的病房環(huán)境，除了保證其溫度濕度適宜，要定期更換床單被罩，及時清洗衣物等；③要積極主動的與患者進行溝通，大方、熱情的接待患者，尊重患者意愿，建立良好的護患關(guān)系；④安排相關(guān)人員密切關(guān)注患者生命體征，一旦出現(xiàn)異常，及時采取防治措施；⑤手術(shù)結(jié)束后的患者，要根據(jù)患者的情況制定合理的飲食方案，加強對蛋白質(zhì)的攝入，多食用水果蔬菜，少食多餐；⑥可根據(jù)患者的康復(fù)狀況，給予運動指導(dǎo)，注意運動的幅度以及時間要適宜，避免超出患者耐受范圍。

1.4 療效評價：觀察兩組患者的睡眠質(zhì)量情況，針對匹茲堡睡眠質(zhì)量評分（PSQI）、護理滿意度比較分析。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料；其中計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用（n，%）表示，并用χ2檢驗；P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的睡眠質(zhì)量情況：實驗組患者護理前后PSQI評分分別為（9.03±1.25）分、（3.24±0.18）分；對照組患者護理前后PSQI評分分別為（8.15±1.04）分、（7.06±0.24）分。兩組患者護理前PSQI評分無顯著差異（P＞0.05）。護理后，兩組患者的PSQI評分均較護理前降低，且實驗組的PSQI評分較對照組低，兩組有區(qū)別，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組的護理滿意度：實驗組中非常滿意11例，滿意24例，不滿意者1例，滿意度為97.22%（35/36）；對照組中非常滿意6例，滿意19例，不滿意11例，滿意度為69.44%（25/36）。實驗組的護理滿意度較對照組高，χ2=6.324，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

急腹癥是臨床上常見的普外科常見病，各個年齡段的患者均有。這主要是源自患者的生活壓力逐漸增大，以及飲食結(jié)構(gòu)逐漸向高蛋白、高脂肪的轉(zhuǎn)變所致，從而引起大腦過度緊張，進而引起其支配的器官系統(tǒng)出現(xiàn)問題。目前，臨床上部分急腹癥患者可通過藥物治療，但是仍然有部分患者需行外科手術(shù)治療。但是由于患者對于手術(shù)操作的懷疑會增強其內(nèi)心的消極情緒，從而降低其配合度，降低其生活質(zhì)量。人性化護理[5]，是近年臨床常見的護理模式，主要是根據(jù)患者的自身狀況，進行以人為本的護理干預(yù)，以整體化、人性化的護理提高服務(wù)質(zhì)量。刁紀敏等[6]在研究中指出，給予外科急腹癥手術(shù)患者以人性化護理干預(yù)，其對于護理工作的滿意度明顯較其他護理方案者高，患者的表現(xiàn)很好。詹志先等[7]也在研究中表明，人性化護理可顯著提高外科急腹癥手術(shù)患者的睡眠質(zhì)量，患者的精神狀態(tài)非常好。筆者為進一步分析人性化護理的價值，進行此研究，結(jié)果顯示：護理后，實驗組睡眠質(zhì)量顯著改善，較對照組佳，實驗組護理滿意度為97.22%，這與詹志先等的研究結(jié)果基本一致，證明此研究的可行度非常高。

綜上所述，人性化護理在外科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用價值非常高，值得推廣。