楊玲玲
(海安縣人民醫(yī)院呼吸科,江蘇 南通 226600)
慢阻肺疾病較難治愈,容易反復(fù)發(fā)作,屬于呼吸系統(tǒng)疾病,常發(fā)于老年人群[1-2],其臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難等,病情加重時會對患者造成營養(yǎng)不良、心理障礙等后果,對患者的生活質(zhì)量造成極大的影響[3]。本文主要對慢阻肺患者實施呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響作分析,如下文。
選取在我院接受醫(yī)治的慢阻肺患者50例,選取時間為2015年7月15日~2017年7月15日,根據(jù)其就診順序的差異對所有入選患者進(jìn)行分組,25例慢阻肺患者為一組。
實驗組慢阻肺患者中,年齡處于42~75歲之間,年齡均值為(60.32±3.69)歲;病程為3~12年,平均病程為(6.32±2.56)年;男女比例為14/11。
對照組慢阻肺患者中,年齡處于43~76歲之間,年齡均值為(61.02±3.51)歲;病程為5~10年,平均病程為(5.99±3.58)年;男女比例為13/12。
2組慢阻肺患者均知情同意、自愿接受相關(guān)治療、護(hù)理干預(yù)。實驗組與對照組慢阻肺患者的一般資料無差異,P>0.05,可進(jìn)行比較。
對照組慢阻肺患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),即加強(qiáng)病情監(jiān)測、指導(dǎo)其按照醫(yī)囑用藥等。
實驗組慢阻肺患者接受呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容為。
呼吸功能鍛煉:(1)縮唇呼吸法:指導(dǎo)患者口唇做吹口哨狀,用鼻子進(jìn)行吸氣,呼氣時收縮腹部。(2)腹式呼吸法:指導(dǎo)患者采取立位、坐位以及平臥位。放松腹肌,半屈兩膝,兩手放在胸部以及上腹部,鼻子慢慢吸氣,胸部上的手不動,上腹部的手有抬起感。(3)降低耗氧量:叮囑患者行走距離要適當(dāng),不能過長。(4)呼吸功能有效訓(xùn)練:鼓勵并指導(dǎo)患者做擴(kuò)胸運(yùn)動、體側(cè)運(yùn)動、轉(zhuǎn)體運(yùn)動以及啞鈴操等。(5)減輕氣喘:指導(dǎo)患者做提肩運(yùn)動、胸肌鍛煉以及肋間運(yùn)動等。以上運(yùn)動叮囑患者每天進(jìn)行1小時的鍛煉。
飲食護(hù)理干預(yù):(1)肺氣虛患者:給予患者進(jìn)食補(bǔ)肺氣、止咳化痰的食物,例如山藥、大棗、瘦肉、雞肉等,避免食用辛辣刺激、腥膻的食物。(2)肺腎氣虛患者:給予患者進(jìn)食補(bǔ)氣益腎、納氣平喘的食物,例如黑芝麻、木耳、大棗、動物腎臟、核桃、牛脊髓等,避免食用刺激性食物。(3)肺脾氣虛患者:給予患者進(jìn)食補(bǔ)肺健脾、化痰止咳的食物,例如薏苡仁、蜂蜜、山藥、蛋類、桂圓等,避免食用油膩、難消化的食物。(4)肺腎氣陰兩虛患者:給予患者進(jìn)食氣陰雙補(bǔ)、納氣平喘的食物,例如甲魚、豬肺、荔枝、枸杞等,避免食用肥甘厚味、辛辣刺激的食物。禁忌抽煙飲酒。
對2組慢阻肺患者接受護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行觀察分析。生活質(zhì)量指標(biāo)包括活動能力、呼吸癥狀以及疾病影響等內(nèi)容,得分越高表明慢阻肺患者生活質(zhì)量越是低下。
對實驗組和對照組慢阻肺患者的各項生活質(zhì)量指標(biāo)使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,其中,各項生活質(zhì)量指標(biāo)為計量資料,采用t檢驗,若兩組數(shù)據(jù)之間P<0.05,則代表實驗組與對照組慢阻肺患者在各項生活質(zhì)量指標(biāo)方面,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2組慢阻肺患者經(jīng)相關(guān)護(hù)理干預(yù)后,實驗組慢阻肺患者的活動能力、呼吸癥狀以及疾病影響等生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組慢阻肺患者各項生活質(zhì)量評分,P<0.05。如表1。
表1 兩組生活質(zhì)量指標(biāo)對比(±s,分)

表1 兩組生活質(zhì)量指標(biāo)對比(±s,分)
注:與對照組相比,*P<0.05
組別 n 活動能力 呼吸癥狀 疾病影響 總分實驗組 25 57.69±6.23* 17.56±6.09* 19.10±4.53* 31.42±6.98*對照組 25 63.19±5.86 34.10±5.24 27.09±4.15 41.45±7.23
慢阻肺疾病在臨床上比較常見,其病發(fā)率以及死亡率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢[4]。慢阻肺患者氣喘、呼吸困難等臨床癥狀嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量,常規(guī)的醫(yī)治方法主要有止咳、吸氧支持以及抗感染等[5]。患者在醫(yī)治期間接受科學(xué)的護(hù)理干預(yù)可大大提高患者的臨床醫(yī)治效果,改善患者的生活質(zhì)量。慢阻肺患者接受呼吸功能鍛煉后,其最大吸氣量以及呼吸潮氣量均顯著得到改善,使其胸廓充分得到擴(kuò)張,患者的喘息、呼吸困難以及哮鳴音等臨床癥狀有效得到緩解[6]。與此同時慢阻肺患者的肩部、背肌、胸肌、肋間肌、胸廓均得到鍛煉,呼吸肌功能明顯改善[7]。科學(xué)的飲食護(hù)理干預(yù),提高了患者的抵抗力,避免營養(yǎng)不良情況的發(fā)生,減輕了慢阻肺患者的臨床癥狀[8]。
本文研究結(jié)果得出:2組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,實驗組慢阻肺患者的活動能力、呼吸癥狀以及疾病影響等生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組患者,P<0.05。
綜上所述,慢阻肺患者接受呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護(hù)理干預(yù),可有效改善患者的生活質(zhì)量,減輕患者的病痛折磨,效果顯著。
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