針對性護理在小兒肺炎護理中的應用分析

王 屹

（吉林省長春市兒童醫院采血室，吉林 長春 130061）

臨床診治小兒肺炎患者時需給予足夠重視，由于患病人群的特殊性，為保證臨床效果，需在常規護理措施基礎上采取針對性護理干預[1]。本文通過分組對比常規護理、針對性護理對小兒肺炎患者的臨床效果，探究針對性護理干預對小兒肺炎患者的臨床價值。具體如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取2015年3月～2017年3月間收治的小兒肺炎患者80例作為觀察對象，所選取患兒均符合小兒肺炎疾病的臨床診斷標準，且患兒家屬對本次研究內容了解，簽署知情同意書。

根據臨床護理方案的不同將80例小兒肺炎患者分為參照組、針對組兩組，各組40例患兒。參照組40例小兒肺炎患者中男性患兒21例，女性患兒19例，患兒年齡在1～6歲之間，其年齡均值為（4.13±0.54）歲，患兒病程在1個月～3個月之間，病程均值為（2.01±0.41）個月；針對組40例小兒肺炎患者中男性患兒23例，女性患兒17例，患兒年齡在1～6歲之間，其年齡均值為（4.09±0.51）歲，患兒病程在1個月～3個月之間，病程均值為（2.03±0.45）個月。參照組、針對組兩組小兒肺炎患者的基線資料經統計對比可知無顯著差異，P＞0.05，有臨床可比性。

1.2 護理方案

參照組：本組小兒肺炎患者采取常規護理干預，主要措施為病情觀察、飲食指導、改善病房環境等。

針對組：在常規護理措施基礎上對本組小兒肺炎患者采取針對性護理干預，主要護理措施為以下。

（1）體溫控制。由于小兒患者年齡小，其機體體溫中樞未成熟，對于外界溫度變化較為敏感，需對病房內溫度進行控制，盡可能將室內溫度控制在21℃～23℃之間。

（2）飲食調節。指導患兒家屬給予患兒營養豐富、口味清淡的食物，疾病初期為流質飲食，后根據患兒疾病改善情況調整為半流質食物。注意飲食中適當攝入纖維素、維生素。同時，需避免飲食過多、營養過于豐富而不運動，在控制飲食同時，合理安排運動，從而促進提升患兒機體免疫力。

（3）輸液護理。輸液過程中需對患兒的生命體征以及穿刺部位進行觀察，若出現穿刺部位紅腫或異常情況需及時處理。同時控制輸液速度適宜以避免不必要的不良反應。

（4）環境改善。為患者提供良好的就醫環境，保證室內溫濕度適宜同時，定期通風。為避免出現交叉感染情況，需對病房進行常規消毒，并注意患兒病房與感染區之間的距離。

（5）心理護理及健康宣教。由于患兒年齡小，難以控制自身情緒，需指導患兒家屬進行情緒控制，或采用轉移患兒注意力的方式緩解不良情緒的發生。另一方面，需對患兒家屬進行疾病相關知識的講解，使其能積極配合臨床工作。

1.3 評價指標

經相應護理干預后，對兩組小兒肺炎患者的臨床效果進行評估對比，臨床療效評估標準為：（1）顯效：患兒體溫恢復正常且經檢查其肺部啰音消失；（2）有效：患兒體溫下降但未恢復至正常范圍，經檢查可知其肺部啰音情況有所好轉；（3）無效：患兒未達到以上指標。以顯效率、有效率之和為總有效率。

同時記錄、對比兩組小兒肺炎患者的退熱時間、肺部啰音消失時間、憋喘緩解時間以及住院時間等臨床指標。

1.4 數據處理

采用SPSS 19.0軟件統計處理本文數據結果，療效結果指標為計數資料，以n（%）表達，組間數據對比行x2檢驗；各時間指標（退熱時間、肺部啰音消失時間、憋喘緩解時間以及住院時間）為計量資料，以（±s）表達，組間對比行t檢驗。對比結果為P＜0.05則差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床效果對比

經對比分析可知，針對組40例小兒肺炎患者的臨床治療總有效率95.00%（38/40）顯著優于參照組75.00%（30/40），結果數據對比差異顯著，P＜0.05。具體數據見表1。

表1 兩組小兒肺炎患者臨床效果比較 [n（%）]

2.2 臨床時間指標對比

經統計對比可知，針對組40例小兒肺炎患者退熱時間、憋喘緩解時間、肺部啰音時間以及住院時間均顯著短于參照組，兩組結果數據對比差異顯著，P＜0.05。具體數據見表2。

表2 參照組、針對組兩組患者各時間指標對比（±s，d）

表2 參照組、針對組兩組患者各時間指標對比（±s，d）

注：與參照組相比，△P＜0.05，差異有統計學意義。

組別 退熱時間 肺部啰音消失時間 憋喘緩解時間 住院時間參照組（n=40） 5.93±1.21 6.89±0.92 5.36±2.10 9.89±1.65針對組（n=40） 4.54±0.87△ 5.21±1.34△ 2.35±0.05△ 6.78±1.43△

3 討 論

小兒肺炎多見于嬰幼兒，該疾病主要疾病表現為咳嗽、發熱、肺部啰音以及氣促等，影響患兒發育，易引發并發癥，并威脅患兒生命健康。臨床上需有針對性強化對小兒肺炎患者的臨床護理支持，制定有針對性的護理干預以提高臨床效果[2]。

相較于常規護理干預，針對性護理干預從護理服務本質出發，為小兒肺炎患者提供全面性、綜合性、針對性的護理服務，從而更為有效的提升臨床效果，并縮短患者各項臨床指標時間，從而有效促進患者疾病康復[3-4]。對小兒肺炎患者采取針對性護理干預，在病情觀察、環境控制等常規護理措施基礎上，有針對性的采取飲食調節、體溫控制、輸液護理、環境改善、心理指導以及健康宣教，從而保證臨床療效同時，促進患兒疾病康復[5-6]。

結合本文結果數據可知，行針對性護理干預的針對組患者其臨床總有效率為95.00%，退熱時間為（4.54±0.87）d，肺部啰音消失時間為（5.21±1.34）d，憋喘緩解時間為（2.35±0.05）d，住院時間為（6.78±1.43）d，以上指標均顯著優于常規護理的參照組患者，結果數據對比差異顯著，P＜0.05。

綜上，對小兒肺炎患者采取綜合性護理干預有積極的臨床價值，提升臨床效果同時促疾病康復。