麝香保心丸治療老年糖尿病合并不穩(wěn)定性心絞痛的臨床效果觀察

鄭 嘉

（盤江集團(tuán)控股公司總醫(yī)院腫瘤科，貴州 六盤水 553537）

糖尿病合并不穩(wěn)定性心絞痛為臨床常見(jiàn)疾病，具有較高發(fā)生幾率，且主以老年人口為多發(fā)人群，是威脅老年健康和生命安全的重要疾病類型。常規(guī)藥物治療的效果不夠理想，不利于患者疾病轉(zhuǎn)歸。基于此，本文試分析老麝香保心丸對(duì)該病的臨床效果觀察，選取該病患者，按照治療方式分為兩組，總結(jié)具體用藥方案和治療結(jié)果，評(píng)價(jià)效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年9月醫(yī)院收治的老年糖尿病合并不穩(wěn)定性心絞痛患者74例為研究對(duì)象，所有患者均符合糖尿病合并不穩(wěn)定型心絞痛的林場(chǎng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者自愿參加研究。排除對(duì)象：患者嚴(yán)重精神疾病、過(guò)敏體質(zhì)、重度感染者。隨機(jī)分為選擇常規(guī)治療的對(duì)照組37例，與在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予麝香保心丸治療的觀察組37例。其中，觀察組男20例，女17例，年齡62～85歲，平均（70.24±2.85）歲，病程2～15年，平均（5.92±2.21）年。對(duì)照組患者男21例，女16例，年齡61～86歲，平均（71.47±3.04）歲，病程2～15年，平均（5.58±2.63）年，組間比較，無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)抗血小板、血糖控制等方法，包括具體單硝酸異山梨酯、拜阿司匹林等藥物治療。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予麝香保心丸（國(guó)藥準(zhǔn)字 C1400002527）治療的方式，其具體使用方法為3次/d，2粒/次，持續(xù)治療1個(gè)月[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組患者的臨床療效及餐后2 h血糖情況，其中臨床療效，選擇12聯(lián)導(dǎo)心電圖用于診斷不穩(wěn)定性心絞痛。其中顯效：患者疼痛消失，臨床癥狀改善，ST-T正常；有效：疼痛改善，癥狀緩解，ST-T改善；無(wú)效：疼痛無(wú)改變，癥狀加重，ST-T無(wú)改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者治療總有效率91.89%，對(duì)照組患者治療總有效率78.38%，組間比較，差異顯著（P＜0.05），且兩組患者餐后2 h血糖比較，觀察組患者（8.39±0.72）mmol/L，對(duì)照組患者（10.52±0.89）mmol/L，差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)下表。

表1 組間療效及餐后2 h血糖

3 討 論

老年糖尿病合并不穩(wěn)定性心絞痛為臨床常見(jiàn)疾病，其中不穩(wěn)定性心絞痛主因冠心病影響，受該并影響患者能發(fā)生心肌缺血或心肌壞死，威脅患者生命安全。受糖尿病合并不穩(wěn)定性心絞痛，患者受到兩種疾病的影響，患者生活質(zhì)量明顯下降。中醫(yī)認(rèn)為心氣不足、運(yùn)血乏力、血型不暢，則可導(dǎo)致淤血阻滯心脈。麝香保心丸富含人參提取無(wú)、麝香牛黃、冰片、肉桂等藥物，具有芳香文通、益氣通心的功效，可改善患者的心肌耐缺氧的能力，并增強(qiáng)患者冠脈流量[3]。本次研究試分析麝香保心丸用于治療老年糖尿病合并不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效，結(jié)果證實(shí)：經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者治療總有效率91.89%，對(duì)照組患者治療總有效率78.38%，組間比較，差異顯著（P＜0.05），且觀察組患者餐后2 h血糖控制情況，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者餐后2 h血糖的控制情況，差異顯著（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，麝香保心丸結(jié)合有效的血糖控制，可用于治療老年糖尿病合并不穩(wěn)定性心絞痛效果明顯，在改善患者胸悶心悸等癥狀，緩解患者疼痛，并強(qiáng)化血糖控制效果，臨床療效顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣實(shí)踐。

[1]朱秋根.麝香保心丸治療老年糖尿病合并不穩(wěn)定性心絞痛的臨床研究[J].中華臨床醫(yī)師雜志:電子版,2016(11):186-187.

[2]喻 暉,梅益斌,張 偉.麝香保心丸治療合并糖尿病的不穩(wěn)定型心絞痛患者PCI術(shù)后的臨床療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(10):5-7.

[3]周家梅.麝香保心丸輔助治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(12).