張彩霞
(甘肅省蘭州市榆中縣第一人民醫院婦科,甘肅 蘭州 730100)
盆腔炎是臨床上常見的一類女性生殖炎癥,由于宮頸內膜上行被感染,常見部位有輸卵管、子宮內膜、卵巢或是周圍組織出現炎癥[1]。患者出現盆腔炎若沒有得到及時治療,可能將感染傳至其他器官,給患者的生活質量帶來極大的影響。本次研究選擇2017年5月~2017年9月期間醫院收治的90例慢性盆腔炎患者作為研究對象,現具體闡述如下。
研究選擇2017年5月~2017年9月期間醫院收治的90例慢性盆腔炎患者作為研究對象,入院后病情診斷符合美國疾病控制和預防中心中盆腔炎的診斷標準[2],均伴有不同程度的下腹墜脹、白帶增加、腰骶部酸痛感、月經不調等臨床癥狀,經盆腔檢查,附件呈現明顯增粗的趨勢,有明顯的壓痛感。經B超檢查,提示炎部包塊且邊界模糊。兩組患者隨機均分為兩組,其中對照組患者最大年齡50歲,最小年齡20歲,平均年齡(35.41±3.21)歲;病程最長為8年,最短病程為半年,平均病程(3.54±0.54)年。研究組患者最大年齡52歲,最小年齡21歲,平均年齡(36.24±3.52)歲;病程最長為9年,最短病程為半年,平均病程(3.68±0.58)年,兩組患者在年齡、病程等基本資料相仿,具有比較意義。
對照組:應用抗生素進行治療,入院時對宮頸分泌物進行細菌培養,病進行藥敏實驗,根據檢驗結果選取敏感抗生素進行靜脈滴注。
研究組:應用中藥灌湯、封包聯合理療,其中中藥灌湯藥物包括:敗醬草30 g,陳皮20 g,蒲公英10 g,香附子10 g,赤芍20 g,雞血藤20 g,木香10 g,薏米仁20 g,蒼術15 g,大黃10 g,柴胡10 g,黃柏10 g,用水煎至100 ml,保留灌腸;小茴香500克封包,封包放至于關元穴、神闕穴等部位,每天1次,一周為一個療程,連續使用2個療程,在行經期停用。理療:紅外線治療,將探頭至于盆腔上方約2~4 cm處,以患者能感覺局部的溫熱度適宜,持續時間為半小時。
經治療后患者的臨床癥狀完全消失,經婦科、B超檢查各項恢復至正常判斷為顯效;患者的各項臨床癥狀環節,經婦科檢查,子宮的壓痛感減輕,包塊呈現縮小的趨勢,B超檢查附件呈現縮小的趨勢判斷為有效;經治療后患者的各項臨床癥狀和體征均無改善,判斷為無效。
將本研究得到的數據輸入到SPSS 19.0統計學軟件中,處理與分析,用(±s)表示平均值,組間用t、x2檢驗,P<0.05,統計學有意義。
經治療后,研究組患者的治療總有效率為95.56%,對照組為82.22%,研究組治療總有效率明顯高于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率對比
慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未完全治愈,由于患者的體質較差,病情遷移導致。該類疾病復發率較高,典型的病理變化是包塊、粘連、增生,致病菌在粘連和增生的 結締組織內,通過應用抗生素進行口服或是靜脈滴注很難達到臨床療效[4]。在臨床治療中需有效松解粘連或是增生的結締組織,使藥物充分發揮其臨床療效。本次研究中研究組患者應用中藥進行保留灌湯進行治療,方劑的中藥材就有活血化瘀、扶正驅邪的功效,通過腸壁吸收藥物,直至盆腔,而后進入血液循環,能達到全身的藥效。微波理療具有局部的溫熱和滲透作用,有助于軟化結締組織,對粘連的組織有松懈的作用,并達到消炎抗菌的作用,局部改善微循環。本次研究中,通過對研究組患者實施中藥灌湯、封包聯合理療治療,經治療后,研究組患者的治療總有效率為95.56%,對照組為82.22%,研究組治療總有效率明顯高于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在慢性盆腔炎患者中實施中藥灌湯、封包聯合理療治療,臨床療效確切,值得臨床推廣。
[1]周燕紅,梁錦紅,韋花蓮,等.重要灌湯聯合理療治療慢性盆腔炎50例效果觀察與臨床護理[J].齊魯護理雜志,2015,21(1):73-75.
[2]朱勵冰.微波理療聯合中藥灌湯治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].中醫臨床研究,2014,6(35):115-116.
[3]黃 鸝,羅 鵬.中藥灌湯聯合理療治療慢性盆腔炎80例效果觀察及臨床護理[J].臨床醫藥實踐,2016,25(11):865-867.
[4]朱 云.中藥灌湯聯合理療治療慢性盆腔炎的效果觀察與臨床護理[J].中外醫學研究,2016,14(11):92-94.