60例中醫藥防治心血管疾病的臨床效果分析

葛樹堯

心血管疾病包括高血壓心肌梗死、冠心病、心律失常等疾病, 是臨床中較為常見的一種慢性病。隨著人們生活節奏的加快, 以及環境的不斷惡化, 再加上不良的生活習慣,使得心血管疾病的發病率不斷上升, 且發病年齡正趨于年輕化［1］。因此, 有效預防心血管疾病無疑成為了臨床非常重要的內容［2］。本文以此為切入點, 分析中醫藥在防治心血管疾病中的效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年3月~2018年3月接受治療的60例防治心血管疾病患者, 男34例, 女26例, 年齡40~88歲,平均年齡(78.01±12.06)歲, 其中高血壓患者26例, 冠心病患者13例, 心律失常患者10例, 慢性心力衰竭患者11例。

1. 2 方法 在本次針對心血管疾病患者的防治措施中, 采用中醫藥防治方法, 通過設定系統的防治措施來探討中醫藥在防治心血管疾病的有效性。

1. 2. 1 中醫藥物防治 在臨床應用中, 通過中醫藥物來強化對心血管疾病的防護, 通過中藥來降低患者的血壓并降低患者的心腦血管病的發病率和病死率, 糾正患者紊亂的血壓晝夜節律, 從而有效減少危險事件的發生。對于心肌梗死患者采用湯劑行氣活血治療、丸藥強心養陰, 積極進行活血化瘀治療, 利用丹參來祛瘀止痛、活血調經、清心除煩。利用丹參酮來抗內皮細胞缺血再灌注損傷、抗心肌缺血以及抑制低密度脂蛋白的氧化, 改善患者脂質代謝情況。也可以根據患者的客觀情況采用通心絡膠囊來實現降脂抗凝的作用, 保護患者血管內皮, 穩定易損斑塊, 抑制血管痙攣。利用芪藶強心膠囊來增強心臟舒縮功能、利尿、擴血管, 還可以抑制神經內分泌過度激活、減少心肌重構。

1. 2. 2 中醫養生調護防治 中醫養生調護主張平衡, 進行系統的調節優化患者體內機能狀況。①必要的食物養生調護, 在本次研究中, 通過控制患者的膽固醇以及脂肪的攝入幫助患者防治心血管疾病, 積極引導和幫助患者多吃富含維生素C的食物, 要求患者加大對膳食纖維的攝入量, 嚴格控制鹽分的攝入量, 做到少食多餐。同時, 針對患者的客觀情況,可以采用藥膳進行調節, 在其中可以加入人參、黃芪來補益心氣, 利用當歸、熟地黃益心血, 利用山藥、白術來幫助患者健脾養心, 利用枸杞茶幫助患者降低血壓和膽固醇, 并有效防止動脈硬化。利用決明子茶來幫助患者抑制血清膽固醇升高問題以及主動脈粥樣斑塊的形成, 并起到良好的降血壓效果。②必要的運動養生調護。充分利用中醫中調理人體陽氣的理論, 實現患者體內陰陽平衡, 實現對臟腑經絡的和調。引導并幫助患者進行一些適當的運動, 運動強度要輕微, 運動時間根據患者情況逐步增加, 對于老年患者引導其參與太極拳運動, 讓其通過體育運動來增強心肺功能, 促進患者新陳代謝功能, 有效提升大腦皮質的功能, 讓患者在運動中實現對全身肌肉的放松, 有效改善患者的骨關節韌帶彈性, 幫助患者調節身體狀況。③生活模式的調護。要幫助患者建立良好的生活作息規律, 要對生活狀態進行調護, 有效提升人體對于氣候環境的適應能力, 有效減少發病。同時, 積極引導患者順應人體陽氣的晝夜節律, 按時作息, 讓患者養成良好的生活作息習慣, 實現勞逸結合, 以順應時辰的陰陽消長變化和人體“生物鐘”的自然節律。讓心血管病患者與環境相應, 起居有常；順應四季和晝夜的變化, 作息規律, 使機體始終保持良好的狀態。

1. 2. 3 中醫情志調護防治 中醫非常重視對患者情志的調護防治, “心在志為喜”, 心的生理功能與七情中的“喜”關系密切。保證患者的身心愉悅, 可以有效調節患者的心臟狀況, 讓人體的身心更加健康, 因此, 本次中醫防治過程中, 也對患者進行了必要的情志調護, 為患者打造良好的生活環境,保證其身心健康, 多進行輕松的談話, 聽優美的音樂, 看一些電視節目, 讓患者精神保持愉快, 形成樂觀的心態, 以此來有效降低患者心血管疾病的發展幾率。同時, 要告知患者疾病狀況, 告訴其治療的長期性, 消除患者的疑慮和焦躁不安的心理。

1. 2. 4 中醫傳統療法防治 本次防治過程中應用中醫傳統療法進行防治, 通過針灸進行有效調節, 對于心臟病患者,可取心俞、巨闕、厥陰俞、膻中、內關等穴位進行針灸, 對于冠心病患者, 手少陰心經、手厥陰心包經的循經穴位, 如前胸部的膻中穴, 背部的心俞穴, 可疏通氣血, 強心止痛。冠心病心絞痛, 心律失常、心肌梗塞的患者重按內關穴進行緩解。同時, 也應用拔罐來幫助患者疏通經絡、祛瘀活血,通過對中脘、足三里、膻中等穴位進行處理, 來幫助患者身體機能得到調節。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察患者的防治效果, 參考文獻［2］分為顯效、有效、無效, 總有效率=顯效率+有效率。

2 結果

26例高血壓患者中, 顯效9例(34.6%), 有效15例(57.7%),無效2例(7.7%), 總有效率為92.3%。13例冠心病患者中, 顯效4例(30.8%), 有效8例(61.5%), 無效1例(7.7%), 總有效率為92.3%。10例心律失常患者中, 顯效3例(30.0%), 有效6例(60.0%), 無效1例(10.0%), 總有效率為90.0%。11例慢性心力衰竭患者中, 顯效3例(27.3%), 有效6例(54.5%), 無效2例(18.2%), 總有效率為81.8%。

3 討論

對于中醫藥防治心血管疾病來說, 其特有的理、法、方、藥和臨床實效, 因此對于慢性病的防治效果較好, 特別是在心血管疾病防治中能夠起到非常好的效果, 在臨床應用中,諸如速效救心丸、復方丹參滴丸、心寶丸等都對于治療心血管疾病有著非常好的效果［3,4］。從臨床表現情況來看, 心血管疾病的病癥較為復雜, 在防治過程中注定是一個漫長且較為系統的工作, 也正因為如此, 在防治過程中需要從多個方面加以考慮。而中醫藥治療注重治療和調理的有機統一, 對于防治心血管疾病有著非常好的效果［5,6］。在臨床中應用中醫藥防治, 需要充分發揮中醫藥的特色和優勢, 通過中藥來降低患者的血壓, 并降低患者的心腦血管病的發病率和病死率, 進行必要的食物養生調護、運動養生調護和生活模式的調護, 讓患者的身體機能得到有效調節, 處于更好的狀態下,從而更好地提升防治心血管疾病的有效性［7-10］。另外, 要采用必要的中醫情志調護防治以及中醫傳統療法防治, 讓患者的身心健康得到調節, 同時利用針灸和拔罐等中醫治療方法來幫助患者進行身體機能調節, 在這種系統的中醫藥防治措施下, 有效幫助心血管疾病恢復, 有效防治心血管疾病的出現, 提高患者的生活質量［11-13］。本次研究結果顯示, 26例高血壓患者中, 顯效9例(34.6%), 有效15例(57.7%), 無效2例(7.7%), 總有效率為92.3%。13例冠心病患者中, 顯效4例(30.8%), 有效8例(61.5%), 無效1例(7.7%), 總有效率為92.3%。10例心律失常患者中, 顯效3例(30.0%), 有效6例(60.0%), 無效1例(10.0%), 總有效率為90.0%。11例慢性心力衰竭患者中, 顯效3例(27.3%), 有效6例(54.5%), 無效2例(18.2%), 總有效率為81.8%。這表明在中醫藥防治措施的幫助下, 心血管疾病的防治效果較好, 值得在臨床中進一步應用。但是從目前來看, 中醫藥防治心血管疾病的臨床應用并不廣泛, 且沒有形成固定或者統一的防治模式, 在新的發展背景下, 需要進一步探索中醫藥防治模式和理念在臨床中的應用。