鐘學良 李 勇 朱景麗
(四平市中心人民醫院檢驗科,吉林 四平 136000)
近年來,隨著社會的發展,人們的生活水平在不斷提高,各類常見疾病的發病率也隨之升高[1]。早期對疾病作出準確的診斷,不僅可以使患者盡早進行治療,提高治療效果,同時還可以幫助患者提高生存率和改善預后。鑒于此探尋一種蛋白質快速檢驗方法尤為重要。既往研究資料顯示,血清蛋白電泳技術在多種疾病的診斷中都有運用,在診斷與篩查中都具有積極意義[2]。本文特選擇2016年3月至2017年1月在我院進行治療的100例患者作為觀察組,并選取健康對照者進行對比,分析其分布情況,并做如下匯報。
1.1 基本資料:選取2016年3月至2017年1月在我院進行治療的100例患者作為觀察組,其中15例為腎病,21例為糖尿病,25例為高血壓,9例為腫瘤,8例為肝硬化,22例為各種炎癥,男63例,女37例,年齡10~82歲,平均(45.25±11.17)歲。并選擇同期在我院進行健康體檢者100例作為對照組,男61例,女39例,年齡11~81歲,平均(45.61±11.02)歲。兩組臨床基本資料對比無顯著性差異(P>0.05)。
1.2 方法:兩組患者均采用法國Sebia全自動毛細管電泳儀對血清蛋白進行電泳處理,儀器采用capillar-ys2全自動新型毛細管電泳儀,并采用其配套試劑,按照說明書的操作步驟進行測定,根據α1球蛋白、α2球蛋白、β1球蛋白、β2球蛋白以及γ球蛋白等各蛋白分配差異和流動速度的不同對其進行分區,并在此基礎上分析其各種蛋白質的分布規律。
1.3 統計學方法:采用SPSS20.0統計軟件包進行統計學分析,其中α1球蛋白、α2球蛋白、β1球蛋白、β2球蛋白以及γ球蛋白等水平均采用(±s)描述,然后行t檢驗,若結果中P<0.05,則認為差異具有統計學意義。
觀察組患者α1球蛋白、α2球蛋白、β1球蛋白、β2球蛋白以及γ球蛋白等指標測定結果中,腎病患者分別為(6.22±4.53)%、(15.64±7.53)%、(5.23±1.31)%、(5.71±1.54)%、(16.92±4.45)%,糖尿病患者分別為(4.25±1.43)%、(11.77±3.28)%、(5.66±1.10)%、(5.23±1.47)%、(19.68±4.25)%,高血壓患者分別為(4.82±1.31)%、(12.68±3.45)%、(5.11±0.92)%、(6.14±2.31)%、(18.57±3.92)%,腫瘤患者分別為(5.68±1.74)%、(10.71±3.50)%、(5.15±0.70)%、(8.96±12.33)%、(16.99±2.10)%,肝硬化患者分別為(5.50±1.91)%、(10.22±3.71)%、(5.31±0.30)%、(4.99±1.61)%、(23.50±14.82)%,各種炎癥患者分別為(6.22±2.30)%、(11.45±2.58)%、(5.82±0.83)%、(5.31±1.56)%、(17.82±5.15)%。對照組患者α1球蛋白、α2球蛋白、β1球蛋白、β2球蛋白以及γ球蛋白等指標測定結果分別為(16.95±1.65)%、(4.58±0.67)%、(5.30±0.33)%、(4.80±0.51)%、(8.78±1.25)%。兩組患者在β1球蛋白比較上差異無顯著性(P>0.05);相較于對照組,觀察組在α1球蛋白、α2球蛋白、β2球蛋白以及γ球蛋白比較上差異均有統計學意義(P<0.05)。
近年來,隨著科學技術的發展,電泳技術也得到了相應的進步,在臨床上也在不斷得以推廣,范圍在不斷擴大。血清蛋白電泳主要是通過電泳處理來檢測血清中各種蛋白質及其存在的百分比。該技術具有簡單、實用、便捷、直觀的優勢,在臨床多種疾病的診斷和篩查中都可以運用。人體中含有豐富多樣的蛋白質,其生理功能不同,對機體具有支撐作用。血清蛋白質其種類繁雜,在不同疾病病理與生理發生變化的情況下,蛋白質的組成成分、比例以及濃度也會隨之發生改變,因此可以通過研究血清蛋白質總量以及各種蛋白質之間的關系來對疾病的發生、發展等進行判斷。有學者通過研究指出,不同疾病患者血清蛋白質的特點及其電泳規律存在一定的差異,不同蛋白質在不同的等電點時會發生各自的電中性狀態,其分子中所帶的正負電荷相同,將其放在較高pH值的等電點緩沖液中會變成帶有負電荷的質點,并且會從電場中流向正極[3]。不過由于血清蛋白質等電點之間存在差異,再加上其電荷量和蛋白質分子數量也不同,因此即使在同樣的電場中其泳動速度也有一定區別。有研究指出,蛋白質分子的大小、速度與其帶電量呈負相關,分子量越小的蛋白質,其帶電量越多,速度也越快[4]。因此若以泳動速度作為依據,將正極端作為起始點,那么可以將蛋白分為α1球蛋白、α2球蛋白、β1球蛋白、β2球蛋白以及γ球蛋白這五個區域來進行分析。以往傳統的電泳方法手工操作非常復雜,并且其介質也不同,因此臨床推廣受到很大的局限性。現階段,主要采用全自動蛋白電泳分析儀,該儀器無需手工操作,且具有較好的選擇性和分辨率,使血清蛋白電泳的準確性得到了大大的提高,可以更加直觀的反應蛋白質的分離程度和變化規律[5]。為了探討血清蛋白電泳在疾病診斷中的價值,故此次研究中特選擇不同類型疾病患者和健康體檢者,分別對其進行血清蛋白電泳處理,結果顯示,相較于對照組,觀察組在α1球蛋白、α2球蛋白、β2球蛋白以及γ球蛋白比較上差異均有統計學意義(P<0.05),這與其他文獻研究結果相符[6],提示血清蛋白電泳分布規律在各種疾病診斷中具有較高價值。
綜上所述,血清蛋白電泳技術具有較高的專業性和準確性,其分布規律可以直接反映患者體內血清蛋白等各種蛋白指數的變化情況,將其用于多種疾病的臨床診斷中,具有一定的指導意義和參考價值,聯合其他檢測指標對患者診斷及治療都具有積極影響。
[1] 唐冬梅.血清蛋白電泳分布規律對多種疾病的臨床意義[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(12):43-44.
[2] 陳景紅.血清蛋白電泳技術及其在臨床實驗診斷中的應用[J].現代科學儀器,2015,25(4):147-154.
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[4] 葉紅珍.血清蛋白電泳和免疫球蛋白的聯合檢測對肝病的臨床意義[J].當代醫學,2013,20(28):3-5.
[5] 李建玲,姜艷麗.血清免疫固定電泳、蛋白電泳、免疫球蛋白及輕鏈定量在診斷多發性骨髓瘤中的應用價值研究[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(71):55-57.
[6] 李玉珠,史敦云,黃德善,等.實驗室檢查在多發性骨髓瘤單克隆免疫球蛋白中的診斷價值[J].中國藥物與臨床,2016,16(6):798-801.