中西醫結合內科治療腦血栓的臨床療效研究

劉喜成

【摘要】目的 研究和分析中西醫結合內科治療腦血栓的臨床療效。方法 選取我院2016年6月～2018年6月收治的腦血栓患者82例，平均分成兩組，觀察組和對照組各41例。對照組患者采用常規神經內科藥物治療，觀察組在常規內科治療的同時給予中醫方法治療，對比分析兩組患者的治療效果及不良反應發生情況。結果 從數據結果中顯示，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患者總有效率為95.12%，對照組患者總有效率僅為78.05%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。對于不良反應發生率，兩組患者均沒有出現明顯的不良反應，組間比較；差異無統計學意義（P>0.05）。結論 在對腦血栓患者采取治療措施時，采用中西醫結合內科治療方法能夠很好的改善患者病情，防止出現血栓，從而保證治療效果，值得進行臨床應用和推廣。

【關鍵詞】中西醫；內科治療；腦血栓；臨床療效

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.32..02

在老年疾病中，腦血栓發病率較高，是臨床常見神經內科疾病之一，對患者的身體健康影響嚴重，使患者的正常生活受到影響[1]。在臨床治療中，對腦血栓普遍采用西藥治療，其效果存在一定的局限性[2-3]。本研究分析了中西醫結合內科治療腦血栓的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2018年6月收治的腦血栓患者82例，平均分成兩組，觀察組和對照組各41例。82例患者均經過臨床檢查，符合腦血栓診斷標準。觀察組患者中，男24例，女17例，年齡48～72歲，平均（57.38±2.39）歲。觀察組患者中，男21例，女20例，年齡44～73歲，平均（55.73±2.72）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面組間比較；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

采用常規內科治療的方法對對照組患者采取相應措施，進行溶栓、營養神經等干預，控制患者的病情。觀察組41例患者結合中西醫治療方法，除基本的內科治療以外，對患者采用中藥治療，使用補陽還五湯，其主要包含藥材如下：10 g桃仁、15 g赤芍、2 g水蛭、15 g紅花、10 g當歸、20 g地龍、90 g南黃苠、2 g蜈蚣、30 g川芎。將上述藥物混合后用開水煎熬，患者每日按時服用，每服藥劑服用兩次，每日早晚各服用一次。在服用中藥的同時，對患者的相關穴位進行針刺，包括三陰交、足三里及內關等穴位，以提高治療效果，針灸方法采用平補平瀉，每天進行一次。以一周為一個治療周期，堅持治療四個療程，對比分析兩組患者的病情好轉程度。

1.3 統計學方法

運用SPSS 14.0軟件對數據進行處理。P<0.05為差異有統計學意義。對于數據采用均數和標準差（x±s）來計量，并利用t檢驗的方式。對于計數的數據，采用百分比的形式進行對比，采用x2檢驗。

2 結 果

從數據結果中顯示，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患者總有效率為95.12%，對照組患者總有效率僅為78.05%，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05），具體數據如表1所示。對于不良反應發生率，兩組患者均沒有出現明顯的不良反應，組間比較；差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

腦血栓的較高發病率導致大部分老年人面臨一定風險，其主要發病原因是患者腦動脈血管中出現血栓及動脈硬化斑塊，影響患者腦組織的正常運行，從而使患者神經功能出現障礙或損傷[4-5]。部分患者病情較為嚴重，會出現生活難以自理的情況，給患者的家庭造成很大的負擔。腦血栓患者主要表現為偏癱、失語等，嚴重降低患者的生活質量，使患者的正常生活遭到破壞，同時無法正常工作和生活。腦血栓病情復雜，且種類繁多，不同患者出現雪山的部位不同，在臨床表現方面會存在一定的差別[6]。臨床中大腦中動脈栓塞、大腦前動脈栓塞及基底動脈栓塞較為常見，臨床中出現病例較多。在以往的治療方法中，主要以西醫的治療方式為主，由于該方法起到的效果并不明顯，醫學界不斷研究，相比于使用抗凝擴管藥物治療，結合使用中醫治療方法更為有效。為控制和緩解患者病情，主要是從抗血小板和血液抗凝入手，通過采取有效的治療措施，避免形成逆行性血栓，并起到防止疾病復發的作用。對于部分腦血栓患者，需要長期進行臥床休息，避免進行劇烈運動，除采取治療措施外，還應加強口腔護理，并時刻關注患者各項指征變化，防止患者出現其他并發癥，如壓瘡、吸入性肺炎等。

相比于西藥，中藥具有一定的優勢，能夠保證治療過程的安全性，降低藥物的副作用。對于腦血栓患者，應采取活血祛瘀、改善微循環的方式進行治療。補陽還五湯含有多種中藥成分，赤芍和川芎能夠起到活血化瘀的效果，加之當歸能夠實現益氣養血的作用，同時，紅花、桃仁能夠改善患者的血流狀態，并達到減低患者血脂的目的，多種中藥相互配合，能夠實現減少患者血栓形成的作用，并修復患者部分腦組織，使患者的神經功能得到一定程度的恢復。本研究中，從數據結果中顯示，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患者總有效率為95.12%，對照組患者總有效率僅為78.05%，組間比較；差異有統計學意義（P<0.05）。對于不良反應發生率，兩組患者均沒有出現明顯的不良反應，組間比較；差異無統計學意義（P>0.05）。研究結果表明，中西醫結合內科治療能夠很好的改善患者的臨床癥狀，控制患者形成血栓，減少患者腦組織及神經功能的損傷，能夠更為安全的治療腦血栓，避免出現其他并發癥。在對患者進行治療時，應充分發揮護理人員的作用，保證各項治療措施能夠按計劃嚴格進行，避免治療環節出現疏漏，影響整個治療過程的效果。除了關注患者的病情變化外，還應對患者的心理動態進行關注，避免患者出現消極情緒，保證患者能夠以積極的態度配合醫生，對疾病治愈產生信心。在治療過程中，患者應嚴格按照醫生的要求按時服藥，并定期到醫院進行復查，隨時關注自身的病情變化，以便于醫生結合實際情況調整治療方案，達到預期治療效果。

綜上所述，在對腦血栓患者采取治療措施時，采用中西醫結合內科治療方法能夠很好的改善患者病情，防止出現血栓，從而保證治療效果，值得進行臨床應用和推廣。

參考文獻

[1] 項雪峰.中西醫結合內科治療腦血栓的臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘.2016，16（36）：202-203.

[2] 薛 倩.中西醫結合治療腦血栓患者的臨床效果分析[J].中醫臨床研究.2017，9（8）：85-86.

[3] 朱 科.中西醫結合治療腦梗死后遺癥43例臨床效果觀察[J].實用中西醫結合臨床.2017（11）：47-48.

[4] 李曉換.老年腦梗塞患者采用中西醫結合治療后分期綜合護理干預的臨床效果[J].中醫臨床研究.2017，9（17）：80-81.

[5] 蘆曉燕，李虎元.中西醫結合治療動脈硬化性腦梗塞68例療效觀察[J].大家健康旬刊.2016，10（9）.

[6] 蔡雄輝.中西醫結合治療氣虛血瘀型中風（腦血栓形成）[J].中外醫學研究.2016，14（4）：34-35.

本文編輯：趙小龍