家禽H7N9流感病毒研究進展及其防控措施

黃平全 鐘 飛 尹念春 鄧伶寧

（1.蓬溪縣畜牧食品局，四川蓬溪 629100；2.遂寧市動物疫病預防控制中心，四川遂寧 629000）

自2013年我國發(fā)現(xiàn)首例人感染H7N9流感病例以來，每年冬春季節(jié)都會出現(xiàn)一波人感染H7N9流感疫情。有研究表明，該病毒可通過基因重配或適應(yīng)性突變，演變成可引起流感大流行的病毒。在2016年至2017年第五波疫情前，H7N9病毒只是低致病性禽流感病毒，禽類感染后不會出現(xiàn)臨床癥狀。但據(jù)中國疾控中心2017年2月19日從廣東分離的H7N9流感病毒株的測序結(jié)果提示，該病毒已經(jīng)變異為高致病性禽流感病毒，并在禽類中出現(xiàn)病死等情況，需要引起動物防疫部門和家禽養(yǎng)殖戶高度重視。本文結(jié)合H7N9流感病毒最新疫情流行特征，對其病原學、流行病學、疫苗研發(fā)及綜合防控措施等進行了探討。

1 病原學

禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。該型病毒顆粒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜。基因組為分節(jié)段單股負鏈RNA。依據(jù)其外膜血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）蛋白抗原性不同，目前可分為16個H亞型（H1～H16）和9個N亞型（N1～N9）。H7N9流感病毒是禽流感病毒的一種亞型。H7N9病毒是新型重配病毒，可能由感染鴨的H7N3禽流感病毒與感染野鳥的H7N9禽流感病毒、感染雞的H9N2禽流感病毒重配而來[1]。由于人感染H7N9毒株出現(xiàn)了適應(yīng)性變異，導致該病毒可從禽向人跨種傳播[2]。

2 流行特征

H7N9流感病毒的主要宿主和傳播者是雞和鵪鶉。現(xiàn)在的病毒主要在活禽交易市場的雞和環(huán)境中分離得到。雖然個別雞場發(fā)現(xiàn)有血清學或病原學陽性的樣品，但絕大多數(shù)養(yǎng)禽場檢測為陰性。H7N9病毒2014年分離的毒株與2013年的分離毒株沒有明顯的變異，但從家禽上分離到的H7N9和病人分離到的H7N9在序列和致病型上，還是存在一些差異。2017年以前未見H7N9流感引起的禽群大量發(fā)病的報道，但其變異毒株在禽類感染后死亡率大幅上升，已經(jīng)成為高致病性禽流感毒株。

3 檢測方法

未發(fā)生變異的H7N9病毒對禽類具有低致病性，不會引起禽類死亡，導致在禽類檢測H7N9病毒比較困難，因此在不同類型的家禽樣本中迅速識別H7N9病毒的檢測方法用以控制對人類的潛在傳播是至關(guān)重要的。目前，檢測家禽H7N9病毒的方法有雞胚病毒分離、血凝及血凝抑制實驗、反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反應(yīng)、核酸等溫擴增、新一代測序和免疫層析技術(shù)等。由于H7N9病毒會引起人嚴重疾病和死亡，并且在雞胚病毒分離的H7N9病毒可增加實驗室人員感染的風險，因此需要比典型的流感病毒的生物安全水平更高的實驗室檢測方法。自從人感染H7N9流感暴發(fā)以來，實時反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反應(yīng)（rRT-PCR）方法因其具有高度靈敏性和周轉(zhuǎn)時間短的特點而被廣泛用于家禽H7N9病毒的檢測[3]。此外血凝及血凝抑制實驗也廣泛應(yīng)用于家禽血清H7N9抗體檢測，但由于HA-HI實驗容易受到補體等雜蛋白的影響，所以實驗可能會出現(xiàn)不同程度的假陽性，尤其水禽樣品的假陽性率更為突出，在實際操作可將血清樣品56℃溫浴30min，用以降低樣品假陽性率[4]。

4 疫苗研究

由于H7N9禽流感病毒特別是變異后的新型H7N9流感病毒已經(jīng)是高致病性禽流感病毒，有必要對家禽進行免疫預防，這對我國家禽H7N9流感疫苗的研發(fā)提供了挑戰(zhàn)。近幾年，不斷有機構(gòu)和學者對H7N9流感疫苗進行開發(fā)研究。目前，公開報道的H7N9亞型禽流感疫苗主要有重組禽流感病毒滅活疫苗、DNA疫苗、基因工程疫苗等。對于該H7N9禽流感疫苗的制備方法也有較多探索。另外，無針皮內(nèi)注射免疫甲型H7N9裂解流感疫苗安全、有效，且抗原用量是有針肌肉注射免疫抗原用量的1/5量，將為流感疫苗免疫防控提供新的技術(shù)策略。

5 綜合防控

5.1 加強疫情監(jiān)測，完善疫情上報制度

各級防疫部門要嚴格執(zhí)行農(nóng)業(yè)部H7N9流感監(jiān)測剔除計劃，認真開展家禽H7N9監(jiān)測，對檢出病原學陽性的養(yǎng)殖場（戶）家禽，按照《動物H7N9流感應(yīng)急處置指南》要求，立即進行撲殺和無害化處理。同時，要落實專人在陽性場所在地、周邊地區(qū)和流行病學相關(guān)區(qū)域開展家禽監(jiān)測排查，及時發(fā)現(xiàn)和清除隱患，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置”，并且建立全國跨部門的野鳥遷移、帶毒監(jiān)測預警機制，切實提高預警預報能力。

5.2 加強動物檢疫，搞好流通管控

防疫檢疫部門要切實加強動物檢疫監(jiān)管，嚴把動物檢疫關(guān)，切斷病原傳播途徑。要嚴格執(zhí)行“檢疫申報制”，把好關(guān)口，規(guī)范落實《家禽產(chǎn)地檢疫規(guī)程》。對未經(jīng)檢疫或檢疫不合格的一律禁止向外調(diào)運，杜絕病源的相互傳播。要嚴把種禽引入關(guān)，凡引入種禽進行飼養(yǎng)的，要從嚴審批。同時強化活禽運輸監(jiān)管，堅決杜絕病害和檢疫不合格的禽類產(chǎn)品流入市場，確保動物衛(wèi)生安全。要規(guī)劃建設(shè)主城區(qū)活禽集中交易和屠宰場所，全面推行“規(guī)模養(yǎng)殖、集中屠宰、冷鏈運輸、冰鮮上市”。

5.3 構(gòu)建養(yǎng)殖場生物安全體系，做好消毒滅源免疫工作

養(yǎng)殖場（戶）要做好家禽的日常飼養(yǎng)管理與定期清潔消毒，搞好養(yǎng)殖場環(huán)境衛(wèi)生，做好防止飛鳥措施，積極開展疫苗免疫。

參考文獻

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