楊秋莉
中共文山州委黨校,云南 文山 663000
習近平總書記在十九大報告中明確把“健康中國”定位為新時代特色社會主義的基本戰略,并指出“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”。婦女作為社會的重要組成成員,能否平等、全面持續地享有健康權益既是婦女全面發展的基礎,又是其在社會主義現代化強國建設中發揮“半邊天”作用的前提。新中國成立后,國家一直把婦女權益保障工作放在重要位置并提供了切實可行的措施,但保護與實現仍有較大的空間,還需不懈努力。
健康對人的重要性眾所周知。對健康的界定較早也較權威的是國際衛生組織于1946年在《世界衛生組織憲章》中指出的,“健康是體格、精神與社會的全部美好狀態,而不僅是消除疾病或殘弱,健康是人人享有的基本權利之一。”可見,健康不僅包括生理健康,還包括精神健康與社會健康。由此,筆者認為,健康權就是人類個體享有的由國家和社會通過提供服務而可能達到的最高的生理與心理共同健康的權利。
繼世界衛生組織第一次將健康權納入憲章后,其紛紛被寫入國際公約與各國憲法中。健康權的國際法律構架基準主要是聯合國頒布的《世界人權宣言》,第25條指明:“人人有權享受為維持他本人和家屬的健康和福利所需的生活水準,在喪失謀生能力時,有權享受保障”。1966年的《經濟、社會和文化權利國際公約》第12條則將健康權界定為“享有能達到的最高的體質和心理健康的標準”,重要的是,指出各締約國政府為保障公民健康權要履行國家義務,并明確內容。
為保障婦女的健康權益,對婦女的健康問題國際上又專門予以立法特別保護。例如,經濟社會文化權利國際公約委員會第14號一般性意見中就有對婦女健康權益的專門規定:有產婦的生育衛生權規定;有為減少婦女的健康危險要求制定衛生保健制度政策規定;有國家履行婦女健康權保障所要承擔的義務規定。《消除對婦女一切形式歧視公約》第12條指出:“締約各國應采取有力措施,消除在保健方面對婦女的歧視”。
國際上對婦女健康權益保障的立法先導,為我國指明了方向。我國在《憲法》、《婦女權益保障法》、《女職工勞動保護特別規定》、《反家暴法》等法律法規中對婦女的健康權益保障都具體清晰的規定;而且,《中國婦女發展綱要(2011-2020年)》也依然把婦女健康列為優先發展領域,提出明確的目標和策略措施;十九大報告提出的“健康中國戰略”更是從戰略高度顯示國家對婦女健康權益保障的空前重視。
“實施健康中國戰略”,是以習近平同志為核心的黨中央從國家長遠發展和中國特色社會主義新時代前沿出發的一項重要戰略安排,這是實現廣大婦女對美好生活新期盼的重要支撐。健康中國戰略下,國家要充分體現國家與社會義務,不僅要從法律政策頂層設計上尊重婦女的健康權,還要在法律政策的行動落實中保障和促成婦女健康權益的實現。
(一)健全國家促進婦女健康的法律和政策。憲法是國家法律構建的基石,若將健康權納入憲法條文明確為公民的基本權利,能促使健康權得到更有效認同和保障。其次,要進一步把社會性別意識引入政府健康決策,促進公共衛生領域的社會性別主流化進程,保證男女兩性在健康資源與健康水平領域的公平性。再有,婦女的健康需求是不斷變化的,健康中國戰略下,國家要根據國情和婦女健康需求制定法律政策,將其納入經濟社會發展的長遠規劃,確保政策的連續性和項目的可持續發展。
(二)建立健全相應的組織保障體系。形成完備的婦女權益保障組織是保障婦女健康權的重要途徑之一。要充分認識婦女健康權益保障的重要性,整合社會資源,充分發揮各級人民政府、婦聯、社會組織、工會、社區等組織與單位的力量,共同協作,形成完備的組織保障體系。
(三)理清當前婦女健康權益保障工作的重點領域。一是由于家庭暴力導致的損害婦女健康權益問題。《反家暴法》沒有規定專門的獨立體系的處理機制,應該積極探尋研究。二是注重與生育政策調整有關的婦女健康權益保障問題。國家政府應該不斷完善社會保障體系,減輕女性生二孩造成的身體上和精神上的負擔和困難。三是傾斜對基層農村婦女健康權益的保障,要促進醫療衛生工作重心下移、資源下沉。四是進一步拓寬健康服務領域和視角。應該拓展保護領域,逐步優化健康服務、普及健康生活、完善健康保障來實現對婦女健康權益的全面、可持續的健康保障。