護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響

張 莉，萬 利

（解放軍第八二醫院，1.消化內科；2.內分泌科，江蘇 淮安 223001）

消化道潰瘍、炎癥性腸病、消化道腫瘤、功能性消化不良等均為消化內科的常見疾病。由于大部分的消化內科疾病癥狀較為嚴重且較為頑固，因此容易導致患者出現明顯的軀體癥狀，對其心理造成極大影響[1]。研究發現，隨著病情的進展，消化內科患者容易出現嚴重的焦慮情緒，進而對其治療和康復造成干擾和阻礙[2]。本次研究中，給予消化內科患者護理干預，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年6月我院消化內科患者106例，將其隨機分為對照組和觀察組，各53例。對照組男29例，女24例；年齡22～85歲，平均年齡（62.5±6.3）歲。觀察組男28例，女25例；年齡22～84歲，平均年齡（62.3±6.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理；觀察組聯合護理干預。

1.2.1 健康宣教。發放患者疾病相關的宣傳資料，在醫院中開辟知識專欄，組織專題講座，對患者進行指導和宣教。針對初次發病或者，可以一對一的形式詳細講解疾病發生的可能機制、發展后果、常見癥狀、預防措施、治療原則等，提升患者的依從性。

1.2.2 情感宣泄。鼓勵患者說出自己內心的想法和感受，在患者講述過程中不予以評判，指導患者掌握正確的宣泄情緒的方式，并給予適當安慰。介紹同病友相互認識和交流，使其能夠互相鼓勵和支持。

1.2.3 創設良好環境。病房墻壁上可懸掛裝飾畫，桌上可放置花籃。將玻璃、地面、桌椅擦拭干凈，保持床單被褥的衛生、整潔和舒適。在病床兩側設置折疊床擋，防止患者墜床或摔倒。在走廊兩側均安裝扶手，使行動不便的患者在活動中有更多的安全保障。走廊中各種標牌均保證清晰顯示，為患者提供明確的指向。若患者活動受限，應為其提供平床或輪椅等代步工具。

1.2.4 放松療法。指導患者取舒服體位，利用深呼吸有序放松全身肌肉，進而使其情緒得到完全放松。在患者允許的前提下播放舒緩、優美的音樂，消除治療對患者情緒的干擾，使其能夠保持舒暢心情。

1.3 評價指標

將HADS量表評分作為評價指標。該量表共包括14個條目，分值為0～21分，其中0～7分為無癥狀；8～10分為可能存在焦慮或抑郁情緒；11分以上為肯定存在焦慮或抑郁情緒。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

相較于對照組，觀察組H A D S量表評分更低（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者HADS量表評分對比（±s，分）

表1 兩組患者HADS量表評分對比（±s，分）

組別 n 護理前 護理后對照組 53 12.84±3.22 10.19±2.49觀察組 53 12.87±3.25 5.66±2.24 t 0.048 9.847 P 0.962 0.001

3 討 論

研究發現，由于大部分消化內科疾病均屬于慢性病，其具有不易痊愈、容易復發等慢性病特點，從而容易導致患者出現不同程度的負性情緒，其中焦慮情緒最為常見。值得注意的是，嚴重的焦慮會使患者出現莫名的緊張情緒，甚至可能伴隨植物性神經系統的功能失調。本次研究中，給予觀察組護理干預，經對比，其HADS量表評分顯著低于對照組（P＜0.05）。護理干預的實施要求護理人員增加與患者的交流及溝通，通過多方面、多途徑幫助患者緩解焦慮情緒，減輕其內心壓力，充分滿足患者的護理需求，從而建立起良好、和諧的護患關系。針對出現明顯焦慮情緒的患者，在護理干預中給予其更多的精神呵護，對患者表示出充分的尊重、愛護和同情，從而在情感上與患者產生共鳴，進而喚起患者對于健康的向往，糾正其錯誤觀念，使其能夠更加積極地配合治療和護理。

綜上所述，在消化內科患者的護理過程中，護理干預能夠使其存在的焦慮情緒得到顯著緩解，值得臨床推廣應用。

[1] 朱蓓蓓,宋 玲,黃 峰,等.護理干預對焦慮與抑郁型消化內科患者的影響[J].護理實踐與研究,2012,09(08):25-26.

[2] 喻 霜,程紅霞,郭 艷,等.中醫情志和足浴護理干預對消化道潰瘍患者睡眠質量和心理狀態的影響[J].貴陽中醫學院學報,2014,36(03):131-134.