二甲雙胍對2型糖尿病患者血清癌胚抗原水平的影響

黃 霞

（泰州市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225599）

癌胚抗原是一種酸性蛋白，癌胚抗原升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等，吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病少數(shù)也可見癌胚抗原升高[1]。本文將我院于2015年1月至2017年9月接收診治的2型糖尿病患者40例作為研究樣本，探究二甲雙胍對2型糖尿病患者血清癌胚抗原水平的影響結(jié)果。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2015年1月～2017年7月，我院接收診治的2型糖尿病患者40例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相應(yīng)標準確診的2型糖尿病患者，將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組20例。對照組患者男女比例11:9，年齡43～75歲，平均年齡（60.6±2.5）歲；觀察組患者男女比例10:10，年齡42～76歲，平均年齡（59.2±3.1）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

首先給予兩組患者常規(guī)檢查，檢查指標包含糖化血紅蛋白、血生化及腫瘤標志物。給予患者飲食護理，確保飲食營養(yǎng)均衡，并指導(dǎo)患者開展適當運動練習。對照組患者給予常規(guī)藥物治療方式，觀察組在此基礎(chǔ)上增添應(yīng)用二甲雙胍。患者應(yīng)于治療三個月后來院復(fù)查，對血糖、肝功能、腎功能及血清癌胚抗原水平等指標實施檢查。采用化學發(fā)光微粒子免疫分析方法對血清癌胚抗原水平展開檢測。

1.3 觀察指標

觀察并比較給予對應(yīng)治療方式前及開展治療三個月后，兩組患者血清癌胚抗原水平的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組基本情況對比

觀察組餐后血糖含量明顯低于對照組（P＜0.05）；兩組患者年齡、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等指標對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩組治療前后血清癌胚抗原水平對比（見表1）

表1 兩組治療前后血清癌胚抗原水平對比（±s）

表1 兩組治療前后血清癌胚抗原水平對比（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 治療前 治療后對照組 20 5.63±1.31 3.08±1.28觀察組 20 5.17±1.05 2.73±0.76

3 討 論

血清癌胚抗原存在范圍比較廣泛，如正常胚胎的消化管組織、起源于內(nèi)胚葉的消化系統(tǒng)癌變及普通人血清中，若血清癌胚抗原出現(xiàn)升高趨勢，則意味著患者可能出現(xiàn)肺癌、乳腺癌及大腸癌等腫瘤癥狀[2]。血清癌胚抗原是一種細胞粘附分子，對細胞聚合具有促進作用，癌細胞基底膜表面的血清癌胚抗原的過量表達有利于腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移及正常細胞的瓦解[3-4]。二甲雙胍是臨床常用的降糖藥物，通過激活腺苷酸活化蛋白激酶或肝激酶轉(zhuǎn)導(dǎo)通路進而抑制惡性腫瘤細胞主要蛋白質(zhì)的合成，從而實現(xiàn)降糖功效[5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組餐后血糖含量明顯低于對照組；治療后，兩組血清癌胚抗原水平均呈現(xiàn)下降趨勢，且觀察組下降趨勢更加顯著。

綜上所述，二甲雙胍對血清癌胚抗原水平降低具有顯著作用，且作用獨立于其他因素作用。同時間接表明，二甲雙胍抗腫瘤作用部分機制可能與其使血清癌胚抗原水平降低作用具有一定關(guān)聯(lián)性，為二甲雙胍抗腫瘤作用機制相關(guān)研究提供有力依據(jù)。

[1] 劉 芳,唐峻嶺,張丹丹,等.二甲雙胍對2型糖尿病患者血清癌胚抗原水平的影響[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2013,29(7):594-597.

[2] 張廣吾,申小英,王 峰,等.二甲雙胍對2型糖尿病患者血清癌胚抗原和糖類抗原19-9的影響[J].中華全科醫(yī)學,2015,13(1):62-64.

[3] 江梅菊,張 輝.二甲雙胍對2型糖尿病患者癌胚抗原及糖類抗原125水平的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(23):20-22.

[4] 宋秋萍.2型糖尿病患者血清CEA水平與降糖藥間的相關(guān)性分析[D].蘇州大學,2015.

[5] 張丹丹.二甲雙胍對2型糖尿病患者血清CEA和CA19-9水平的影響及其相關(guān)因素研究[D].蘇州大學,2014.