宮頸癌活檢病理與術后石蠟病理的符合情況分析

2018-01-22 06:52:15肖蓓

臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2017年88期

肖蓓

（眉山腫瘤醫院，四川眉山 620010）

在婦科中常見的惡性腫瘤是宮頸癌[1]，在婦女（50～56歲）人群中的發病率較高。而在臨床上對宮頸癌的確診是依靠組織病理診斷，其中最常見的組織病理類型的宮頸癌為鱗狀細胞癌（75%～80%），而腺癌的發病率占宮頸癌的20%～25%[2]。目前使用進本相同的治療方法治療不同病理類型的宮頸癌，但因各種病理類型均有其自身的特異性，所以應提高臨床上的個性化的診斷及治療方法，提高檢出率以及治愈率。本文基于此探究宮頸癌術前陰道鏡下宮頸活檢病理與子宮全切或廣切術后石蠟病理的符合情況以及臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年12月收治的宮頸惡性腫瘤患者1856例，其中年齡24～76歲，平均（50.2±2.1）歲。有29例在術前未進行宮頸活檢，有27例進行宮頸活檢以及共頸椎切除術后未在本院繼續治療，因此都不符合研究標準而予以排除。在符合研究標準的1800例患者中，有1572例為宮頸鱗狀細胞癌，169例為宮頸腺癌，50例為宮頸腺鱗癌，15例為其他病理類型。

1.2 檢查方法

對患者的病理信息進行查閱，將患者的腫瘤級別、臨床情況、宮頸活檢病理以及宮頸椎切術后病理診斷與子宮全切或廣切術后石蠟病理診斷進行診斷，并對宮頸活檢病理與進行子宮全切或廣切術后石蠟病理的診斷符合標準率進行計算。

1.3 療效評定標準

對在本院與外院進行宮頸活檢病理診斷的總符合率進行仔細觀察和比較。其診斷的符合標準率為：（中活檢病例數+術后石蠟病理符合例數）÷總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對宮頸癌患者進行診斷后，有1572（87.3%）例為宮頸鱗狀細胞癌，169（9.4%）例為宮頸腺癌，50（2.9%）例為宮頸腺鱗癌，8（0.44%）例為宮頸小細胞癌，2（0.11%）例為宮頸腺肉癌，1（0.06%）例為宮頸惡性PEComas，還有4（0.22%）例為無具體類型標明的神經內分泌癌。

本組研究的1800例患者中，直接在本院進行宮頸活檢病理檢查的有805，其中與術后石蠟病理結果不一致的有125例；在非本院進行宮頸活檢后在本院進行病理切片會診的有995例，其中與本院子宮全切或廣切術后石蠟病理結果不一致的有186例，結果如表1所示。在186例患者中，經過本院病理科診斷后結果符合術后石蠟病理結果的有79例，在非本院進行活檢病理結果符合術后石蠟病理結果，而在本院的診斷病理與術后石蠟病理結果不一致。