避光輸液器在減少靜脈輸入中成藥不良反應中的應用效果分析

鄭敏英

（西安交通大學第二附屬醫院干二病區，陜西 西安 710004）

中成藥注射劑是指采用現在科學方法對中藥材進行提取、純化制備而成的滅菌制劑。與傳統水煎中藥相比，中成藥注射劑中藥領域發展的一個重要體現，不僅保留了中醫治療的優勢，同時具備西醫的起效快的特點。目前，中成藥制劑已被廣泛運用于臨床。雖然中成藥被廣泛運用于臨床，但是其安全性仍是被廣大學者關注的問題，中成藥注射劑不良反應較往年成上升趨勢，造成不良反應的原因有中成藥本身成分、制備方式、輸液方式等諸多因素有關。同時，靜脈輸液中，不同輸液器的使用也是造成不良反應發生的原因之一。本文對避光輸液器在減少靜脈輸入中成藥不良反應中的應用效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月～2017年2月于我院進行靜脈輸入中成藥患者17652例為研究對象，將所選患者按照輸液器使用不同分為對照組，觀察組，其中對照組9625例，男4600例，女5025例，平均年齡（36.3±12.5）歲；觀察組8027例，男4125例，女3092例，平均年齡（37.6±11.8）歲；兩組患者輸入的中成藥有β-七葉皂苷鈉、舒血寧注射液、丹紅注射液、生脈注射液、黃芪注射液、銀杏注射液等；兩組患者一般資料無明顯差異；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用一次性使用普通輸液器進行輸液，觀察組患者采用一次性使用避光輸液器（生產廠家：上海金塔醫用器材有限公司；證書編號：國械注準20153661549）進行輸液。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者輸液時不良反應的發生情況。不良反應包括發熱、惡心嘔吐、呼吸困難、皮膚瘙癢等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組不良反應具體情況比較

對照組輸液時出現的不良反應有發熱、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸困難，觀察組輸液時出現的不良反應有惡心嘔吐。觀察組不同不良反應類型發生情況明顯低于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組不良反應具體情況比較 [n（%）]

2.2 兩組不良反應發生率比較

觀察組不良反應發生率為0.01%（1/8027）明顯低于對照組0.63%（61/9625），差異具有統計學意義（x2=51.618），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著科學技術的發展，中醫受社會重視，中成藥制劑也逐漸應用于臨床，隨著中成藥制劑的廣泛運用，其所發生的藥物不良反應時間也隨之上升，造成不良反應的原因有中成藥本身成分、制備方式、輸液方式等諸多因素有關[1]。此外，靜脈輸液器的選擇造成不良反應發生的原因之一[2]。

中成藥制劑的有效成分往往受理化因素的影響，如光線、溫度、氧氣、金屬離子、包裝材料等。當中成藥有效成分受這些因素中的一個或多個因素影響時，容易發生分解、水解、氧化、縮合等理化反應，使中成藥中出現雜質或者發生質變，導致患者出現過敏反應、呼吸道反應、消化道反應等不良反應[3]。光線是造成中成藥不良反應的一個重要原因，中成藥中常有大量容易光解的成分，受光線照射后使藥品效果降低，同時還容易出現藥品質變，對患者造成嚴重威脅。因此，為有效避免光照造成不良反應的發生，避光輸液器被運用于臨床。避光輸液器在輸液期間可有效避免藥物受光線的影響。

本文研究避光輸液器對中成藥不良反應的影響。研究結果顯示，運用避光輸液器的觀察組其輸液時的不良反應發生情況明顯低于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，運用避光輸液器可有效降低輸液時的不良反應發生率，為患者輸液安全提供了保障，值得臨床推廣運用。

[1] 葉林梅,封 敏,王顯華.精密過濾輸液器用于降低刺五加注射劑不良反應發生率的研究[J].中國藥房,2015(23):3229-3230.

[2] 程艷紅.對不同輸液器引起中藥注射劑不良反應的效果分析及對策[J]. 吉林醫學,2016,37(4):1002-1003.

[3] 鐘小溱,張建平,張會杰,等.一次性使用避光輸液器有效性和安全性研究[J]. 醫療衛生裝備,2015,36(11):94-96.