定君生聯合克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病120例療效觀察

朱家珍

（南京市棲霞區醫院，江蘇 南京 210046）

外陰陰道假絲酵母菌病，為臨床多發外陰陰道炎癥，75%的女性一生至少患病一次，積極治療一般可以治愈，但要注意個人衛生及生活方式，防止病情復發[1]。本次研究筆者以我院患者為研究對象，分析定君生聯合克霉唑陰道片在臨床治療中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入120例研究對象，均為2017年1月～4月期間在我院確診并接受治療的外陰陰道假絲酵母菌病患者，所有患者均為已婚婦女，病程1個月～3年，平均（1.2±0.4）年；按照治療方法不同將其分為對照組、研究組，各60例。對照組，患者平均年齡（27.41±3.14）歲。研究組平均年齡（27.92±3.26）歲。在一般資料方面，組間比較差異微小，（P＞0.05），可比性強。

1.2 方法

對照組采用單用克霉唑陰道片（香港正美，規格：0.5 g/片*2片/盒）治療，陰道用藥，每次1片，4天后重復一次，一盒為一個療程。

研究組采用克霉唑陰道片聯合定君生治療，克霉唑陰道片藥物規格、使用方法與對照組相同，定君生（內蒙古雙奇，規格：0.25 g/粒*5粒/盒），陰道用藥，每晚1次，每次1片，二盒為一個療程。

對兩組患者進行3個月的隨訪，了解患者的病情治療及復發情況。

1.3 觀察指標

對照文獻[2]，評估兩組患者的臨床治療效果，統計治療后3個月內病情復發情況，并進行比較。療效為痊愈、顯效、有效、無效。總有效數=痊愈+顯效+有效。

1.4 統計學方法

以SPSS 21.0統計學軟件為工具進行數據分析，臨床療效、復發率以（%）表示，組間對比行x2檢驗，P＜0.05，表示有統計學意義。

2 結 果

對照組、研究組總有效率、3個月病情復發率分別為68.33%（41/60）、18.33%（11/60）和93.33%（56/60）、3.33%（2/60），研究組治療總有效率明顯高于對照組，而病情復發率明顯低于對照組，對比差異統計學意義明顯，（P＜0.05）。見表1。

表1 組間臨床療效及復發率對比 [n（%）]

3 討 論

外陰陰道假絲酵母菌病，主要臨床表現為白帶增多、外陰瘙癢、尿頻、性交痛等，婦檢發現陰道黏膜充血，白帶凝乳狀或豆腐渣樣。白帶化驗發現假絲酵母菌菌絲和芽胞陽性。它是臨床多發性陰道炎，給女性的生理、心理健康均造成較大危害。藥物治療為該病的主要治療方法。克霉唑陰道片為外陰陰道假絲酵母菌病的主要治療藥物，但是其治療效果并不理想，有效率低，復發率高。相關研究發現定君生聯合克霉唑陰道片的臨床治療效果更佳。

本次研究以我院婦科門診患者為研究對象，設置對照組、研究組，展開研究分析。經數據對比發現，單純克霉唑陰道片治療，其治療效果明顯低于定君生聯合克霉唑陰道片，聯合用藥能夠在提升治療效果的同時，降低病情復發風險。

克霉唑陰道片[3]，主要成分為克霉唑，為咪唑類抗真菌藥，能夠有效對抗假絲酵母菌等多種真菌，其原理為抑制真菌細胞膜合成，限制其代謝，從而發揮抗菌效果，為臨床治療首選藥物；但單獨使用克霉唑陰道片在抑制假絲酵母菌的同時也破壞了陰道的正常菌群及酸性環境，治療效果欠佳，且易復發。定君生為生態制劑，乳桿菌活菌為主要成分，陰道用藥能夠通過釋放乳酸、過氧化氫，達到平衡陰道酸性環境的目的，限制非嗜酸性微生物的增殖、分化，實現陰道內環境平衡，防止感染。假絲酵母菌對于該藥具有較強敏感性，臨床應用效果良好。在外陰陰道假絲酵母菌病治療當中，定君生聯合克霉唑陰道片，更能實現藥效的最大化，提升臨床治療效果，并降低復發率。

綜上所述，予以外陰陰道假絲酵母菌病患者定君生聯合克霉唑陰道片治療，可優化療效，降低復發率，臨床推廣應用價值高。

[1] 陳 娟.凱妮汀聯合定君生治療妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病的臨床觀察[J].中國醫學創新,2015,12(9):7-10.

[2] 張碧云,張翠蘭.氟康唑分散片聯合克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(23):144-145.

[3] 趙文華.不同劑量克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床療效觀察[J].內蒙古醫學雜志,2016,48(5):617-619.