加強檔案管理 助力衛生健康事業發展

文·明晶

衛生計生檔案是衛生計生事業發展歷程的全面記錄，涉及人民群眾的切身利益。衛生計生檔案涉及衛生行政、公共衛生、醫療醫管、衛生應急、疫病預防與控制、基本藥物、婦幼保健、中醫藥、計劃生育、基層衛生等多個層面，尤其在今年新召開的全國“兩會”上，組織機構改革還將人口老齡化、煙草控制、職業安全健康監督管理等職責加以整合，成立了國家衛生健康委員會，進一步樹立了“大衛生”“大健康”的理念。 從衛生與計劃生育的機構合并成立衛生與計劃生育委員會，到十三屆全國人大一次會議進一步優化職能、機構改革，成立衛生健康委員會，無不彰顯著國家衛生機制體制改革的不斷深入，改革的背后衛生計生檔案發揮了巨大作用。與此同時，衛生計生檔案管理工作也要順應時代發展的要求，不斷改革創新，在確保完整、準確、真實、有效的基礎上，與大數據共享平臺、“互聯網+”等新興技術相融合，進一步實現檔案管理的標準化、信息化、現代化，才能更加充分的發揮其基礎作用，為衛生健康事業的改革發展提供信息、數據、依據和參考。

一、衛生計生檔案管理工作的現狀和存在的問題

（一）缺乏系統性與專業性相結合的衛生計生檔案管理制度規范。衛生計生工作職責的多樣性與衛生計生工作的專業性特點，決定著衛生計生檔案的管理工作也與一般檔案管理不盡相同。衛生計生檔案管理工作不僅具有普通檔案管理的共性特征，還具有適應衛生計生不同職能部門工作職責的個性特點，這就要求衛生計生檔案管理既要有系統性的統一的制度規范，又要有針對不同職能、職責的專業性標準。目前衛生計生檔案管理缺乏系統性與專業性相結合的制度規范和管理標準，導致衛生計生系統內各機構、各部門對檔案的管理存在較大差異。有些衛生計生部門雖然制定了自己的檔案管理規范，但也存在制度虛設、落實不到位、缺乏可操作性等問題。隨著衛生計生事業改革的不斷深入，衛生計生檔案管理工作迫切需要建立健全管理制度，并設置嚴格的監督體系，對檔案管理進行系統性和專業性的指導，并適時進行檢查，以保證檔案管理的規范性和高效性。

（二）檔案管理意識淡薄，重視程度不足。衛生計生相關工作人員尤其是領導干部對檔案管理工作的重要性缺乏正確認識，檔案管理意識淡薄，重視程度不足，存在重業務工作而輕檔案管理的問題。沒有真正把檔案管理工作當作衛生計生工作的重要組成，與業務工作同部署、共推進、同考核，導致很多單位存在檔案管理工作“不嚴”“不實”，檔案工作“口頭化”“形式化”“邊緣化”等問題。另外，由于衛生計生單位缺乏有效的檔案管理考核激勵機制，導致檔案工作人員工作缺乏干勁兒和創新，沒有形成濃厚的檔案管理氛圍。

（三）衛生計生檔案管理缺乏專業人才和專業知識。衛生計生相關部門普遍存在重視醫療、衛生等專業技術人才的引進、培養，輕檔案管理人才培養和培訓的情況。另外，很多單位沒有專門的檔案管理人員，檔案管理工作由其他工作人員兼職承擔，存在缺乏檔案管理專業知識和專業素養，重業務輕檔案管理，或者忙于專業工作而無暇顧及檔案管理工作等問題，致使檔案資料得不到及時、有效、全面、科學的管理。

（四）衛生計生檔案管理水平參差不齊，資金投入不足，發展不均衡問題突出。衛生計生系統普遍存在檔案管理沒有專項經費，檔案管理資金投入不足，導致檔案管理軟硬件配套設施遠遠滯后于衛生計生改革發展的需要。衛生計生系統各部門間檔案管理水平參差不齊，存在發展不均衡的問題，尤其是一些偏遠地區、基層部門由于人才、資金、基礎設施建設等方面的匱乏導致檔案管理和利用水平低下，甚至有些地方、部門尚未開展檔案管理工作。

（五）衛生計生檔案管理信息化建設有待提高。隨著經濟發展和社會進步，衛生計生事業改革發展不斷深入，人民群眾的健康需要日益增長，對檔案管理工作提出了更高要求；現代信息技術的快速發展和廣泛應用，為加強衛生計生檔案管理水平提供了新的契機與手段，衛生計生檔案的信息化建設成為大勢所趨。但是，目前衛生計生系統檔案管理信息化建設發展極不平衡，一方面存在重視不足，投入不夠，信息化軟硬件薄弱等問題；另一方面存在沒有充分利用互聯網、大數據、共享平臺等高新技術真正實現檔案管理的現代化和檔案信息的互聯互通，導致各個部門的檔案信息相互獨立，各自為營，使衛生計生檔案信息的利用率大打折扣。

二、加強衛生計生檔案管理工作的對策

（一）建立健全系統性與專業性相結合的衛生計生檔案管理工作制度規范。針對衛生計生檔案管理工作特點，建立并不斷完善衛生計生檔案管理制度。一方面，制定統一、明確的系統性檔案管理制度規范；另一方面，針對衛生計生領域不同職能職責部門制定指導性強的專業性檔案管理標準，比如針對醫院等醫療服務單位的病案檔案、疾病預防控制單位的防控檔案、基層衛生單位的健康檔案、計劃生育檔案等，要建立與其業務內容相適應的專業性檔案管理標準，真正做到系統而不乏專業，有的放矢，使衛生計生檔案管理工作有法可依、有章可循，切實提高衛生計生檔案管理的科學化和標準化水平。同時，建立有效的檔案管理工作監督考核評價體系，加大監督檢查力度，確保衛生計生檔案管理制度落到實處。

（二）強化領導，加大宣傳，加強對衛生計生檔案管理工作的重視。衛生計生工作人員和領導干部要充分認識衛生計生檔案管理工作的重要性，將加強衛生計生檔案管理工作作為一項重要工作來抓，領導帶頭抓、層層抓落實，真正做到思想上足夠重視、工作上措施得當、執行上落實有力。同時，建立有效的獎懲激勵機制，將檔案管理工作納入部門、人員的年度考核，鼓勵檔案管理工作人員創新工作思路，探索工作方法，營造良好濃厚的衛生計生檔案管理氛圍。

（三）注重人才培養，加強專業培訓，提高衛生計生檔案管理人員的專業水平。將檔案管理人才的培養納入衛生計生單位人才培養發展戰略，統籌謀劃，合理布局，為檔案管理工作夯實人才基礎。加強對衛生計生檔案管理工作人員的專業化培訓，切實提高其檔案管理的理論水平和專業技能，使兼職工作人員樹立本職業務工作與信訪檔案管理工作相互促進、協同發展、同等重要的理念，增強兼職檔案管理人員統籌業務工作與檔案管理工作相協調的本領，以人才促發展，實現人才的專業化帶動衛生計生檔案管理工作的專業化。

（四）加大資金投入，強化軟硬件配置，促進衛生計生檔案管理工作的均衡發展。要設立專項經費，尤其是要加大對偏遠、落后地區衛生計生單位的檔案管理資金支持，在保障衛生計生檔案管理工作各個環節協同高效運轉的同時，縮小地區、部門間檔案管理差距，逐步解決檔案管理發展不均衡的問題，為實現衛生計生檔案管理的信息化和現代化提供保障。

（五）著力加強衛生計生檔案管理信息化建設。一方面要加大對衛生計生檔案管理工作信息化建設人、財、物的投入力度，為推進衛生計生檔案管理信息化建設提供充分保障；另一方面充分利用“互聯網+”、大數據平臺、專業化的檔案管理軟件等高科技信息技術，提高衛生計生檔案管理工作質量和效率，加快實現衛生計生檔案管理信息的互聯互通，打破“信息孤島”，提高衛生計生檔案信息的利用率，使衛生計生檔案信息與“互聯網+政務服務”相適應，更好的服務于衛生計生事業，造福人民健康。

隨著經濟、社會不斷發展和國家醫藥衛生體制改革的不斷深入，衛生計生事業的改革發展也呈現出新特點，面臨新機遇，迎來新挑戰。在人民群眾健康需要不斷提高，衛生計生事業改革發展不斷深化的大背景下，切實加強衛生計生檔案管理的任務繁重、意義重大。要切實統一思想、加強領導、加大投入、多措并舉，切實提高衛生計生檔案管理水平，推進新時期衛生計生檔案管理工作的現代化進程，為衛生健康事業的全面持續發展助力！

●參考文獻●

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[2]崔慧.關于衛生計生檔案信息化建設和管理研究[J].蘭臺世界，2017，（4月增刊）：124.