陳志祥 劉欣鑫
(1.桐柏縣婦幼保健院 河南 南陽 474750; 2.方城縣中醫院 骨科 河南 南陽 473200)
股骨轉子間骨折多發于老年人群,但采取何種措施治療老年股骨轉子間骨折目前尚未達成共識。以往針對老年股骨轉子間骨折患者多采用保守治療,但患者長期臥床容易出現壓瘡、感染等并發癥,部分患者可能發生深靜脈血栓,增加其死亡率。因此,臨床上多采用手術治療老年股骨轉子間骨折,可以對骨折進行有效復位,固定性好,加快患者術后恢復,同時盡早進行功能鍛煉以降低并發癥發生率[1]。通常采用內固定手術方法可以有效固定轉子間骨折,主要包括髓外固定和髓內固定兩種方法,各有優勢。本研究探討不同手術方式治療老年股骨轉子間骨折患者的臨床效果,以期為今后該病的指導治療提供參考。
1.1一般資料選擇桐柏縣婦幼保健院2010年3月至2016年2月收治的100例老年股骨轉子間骨折患者作為研究對象,根據手術方式將其分為對照組和觀察組,各50例。對照組中男24例,女26例,年齡57~78歲,平均(62.7±2.7)歲;觀察組中男23例,女27例,年齡56~76歲,平均(61.5±1.8)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2手術方法對照組接受動力髖螺釘置入內固定治療,患者取仰臥位,全麻后切開股骨近端外側,逐層游離皮下組織,顯露股骨干上端和股骨大轉子外側,患肢內旋,在C型臂透視下向股骨頭頸方向鉆入克氏針,擴大針道,鉆入加壓螺釘,選用合適側方鋼板并用骨螺釘固定,完成固定后關閉切口。觀……