甲磺酸左氧氟沙星治療盆腔炎的效果分析

朱麗葉

(上蔡縣婦幼保健院 婦產(chǎn)科 河南 駐馬店 463800)

盆腔炎是一種常見的生殖道感染性婦科疾病，是指患者盆腔生殖器及結(jié)締組織發(fā)生的炎癥，主要包括輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫等，盆腔炎患者如果未得到及時治療，則炎癥反復發(fā)作，導致病情遷延不愈，容易形成慢性盆腔炎。一旦患者出現(xiàn)免疫功能下降，可出現(xiàn)慢性盆腔炎急性發(fā)作。該病病程長，容易引起患者盆腔部位持續(xù)性疼痛，且復發(fā)率高，影響女性生殖健康，嚴重者可導致不孕[1]。目前臨床上多采用抗生素進行治療，甲硝唑雖有一定治療效果，但抗菌譜窄，效果不佳。本研究旨在探討甲磺酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇上蔡縣婦幼保健院婦產(chǎn)科2015年11月至2016年12月收治的100例盆腔炎患者作為研究對象，所有患者經(jīng)B超檢查提示盆腔積液，陰道分泌物為膿性，光鏡檢查顯示存在大量白細胞，臨床癥狀包括子宮及附件壓痛、宮頸觸痛，體溫>38.3 ℃。將其按隨機數(shù)表法分為對照組與觀察組，各50例。對照組患者年齡24～50歲，平均(36.2±8.5)歲；觀察組患者年齡23～49歲，平均(35.3±6.7)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法給予兩組患者甲硝唑(廣東華南藥業(yè)集團有限公司，國藥準字H44020769)治療，500 mg/次，3次/d。在此基礎(chǔ)上對照組加用頭孢呋辛(深圳致君制藥有限公司，國藥準字H20000400)治療，500 mg/次，2次/d；給予觀察組甲磺酸左氧氟沙星(天方藥業(yè)有限公司，國藥準字H20010217)治療，100 mg/次，2次/d。兩組均連續(xù)治療1周。

1.3評價標準觀察患者治療1周后實驗室檢查結(jié)果和臨床癥狀緩解情況。臨床療效評價：治愈，臨床癥狀消失，陰道分泌物正常，B超檢查未見包塊及積液；有效，臨床癥狀改善，陰道分泌物正常，B超檢查包塊縮小、盆腔積液減少；無效，臨床癥狀及復查結(jié)果無緩解甚至加重。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理分析，定性資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1臨床效果觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較(n，%)

注：與對照組比較，aP<0.05。

2.2不良反應(yīng)兩組患者治療期間部分患者出現(xiàn)輕微惡心、嘔吐現(xiàn)象，經(jīng)對癥支持治療后癥狀均消失。

3 討論

盆腔炎在適齡女性中發(fā)病率較高，約為14%，是一種細菌感染性婦科疾病，孕婦在分娩、經(jīng)生殖道行盆腔手術(shù)時，病原體容易經(jīng)生殖道侵入盆腔結(jié)締組織，引起急性盆腔炎，由于盆腔輸卵管炎癥會導致宮腔粘連，引起管腔狹窄閉鎖，因此患者容易產(chǎn)生異位妊娠、不孕等并發(fā)癥，影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。因此，對于早期盆腔炎患者，應(yīng)該及早選擇合理治療方案，同時叮囑患者注意外生殖器清潔，加強鍛煉，以增強機體免疫力，避免慢性盆腔炎的發(fā)生。目前臨床上常用的治療手段包括手術(shù)治療、抗生素保守治療及物理療法，對于癥狀較輕的年輕患者，主要采用抗生素進行對癥治療。甲磺酸左氧氟沙星是一種新型喹諾酮類藥物，是氧氟沙星的左旋異構(gòu)體，其抗菌活性是氧氟沙星的兩倍，藥理機制為抑制細菌DNA合成，進而阻礙細菌繁殖生長，體內(nèi)吸收好，大部分以原型經(jīng)腎臟排除，副作用較小[2]。本研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患者治療期間部分患者出現(xiàn)輕微惡心、嘔吐現(xiàn)象，經(jīng)對癥支持治療后癥狀均消失。

綜上所述，甲磺酸左氧氟沙星治療盆腔炎臨床效果顯著，不良反應(yīng)少，值得推廣使用。

[1] 王琦.甲磺酸左氧氟沙星用于治療婦科盆腔炎的療效觀察和安全性分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,12(9):590-591.

[2] 縱艷艷,陳衍秋,胡賽玲.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎合并盆腔積液的臨床分析[J].中華全科醫(yī)學,2016,14(6):1059-1060.