α-硫辛酸與甲鈷胺治療2型糖尿病周圍神經病變的效果對比

王俊鶴

(鶴壁市人民醫院 內分泌科 河南 鶴壁 458030)

糖尿病周圍神經病變(diabetic peripheral neurophathy，DPN)屬于糖尿病常見的慢性并發癥之一，發病率在60%以上，且40%左右的患者無明顯癥狀[1]。DPN容易引起足部潰瘍、感染，甚者導致非創傷性下肢低位截肢，許多患者由于未能及早發現癥狀、及時確診，最終導致殘疾。研究發現，改善DPN患者氧化應激狀態對預防和治療糖尿病慢性并發癥有一定的臨床效果[2]。α-硫辛酸、甲鈷胺等作為防治DPN的主要藥物，在臨床上逐漸得到廣泛應用。本研究旨在對比分析α-硫辛酸與甲鈷胺治療2型糖尿病伴DPN的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2015年6月至2016年6月鶴壁市人民醫院住院門診收治的70例2型糖尿病合并DPN患者，均符合糖尿病診斷標準、分型及DPN診斷標準，排除其他疾病引起的周圍神經系統病變、過敏體質及其他代謝性疾病。將其按隨機數表法分為研究組和對照組，各35例。研究組男19例，女16例；年齡42～70歲，平均(57.4±7.2)歲；DPN病程2～6 a，平均(3.0±0.4)a。對照組男20例，女15例；年齡44～70歲，平均(58.1±7.4)歲；DPN病程2～7 a，平均(3.2±0.5)a。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法常規基礎治療：所有患者入組前均停用可能影響神經傳導及其他改善血液循環的藥物，根據血糖狀況給予注射胰島素控糖、糾正飲食等基礎治療，確保血糖在3周內達到良好控制水平。研究組在常規治療的基礎上口服硫辛酸膠囊(商品名：富丁樂，蓬萊諾康藥業有限公司)0.6 g，1次/d，或600 mg α-硫辛酸+250 ml質量濃度為0.9%的氯化鈉注射液混合后靜滴，1次/d，給藥28 d。在常規基礎上給予對照組甲鈷胺[商品名：彌可保，衛材(中國)藥業有限公司]口服，2片/次，3次/d，或1 mg甲鈷胺+10 ml質量濃度為0.9%的氯化鈉注射液混合后靜脈給藥，1次/d，給藥28 d。