陳波
(羅山縣人民醫院 普外科 河南 信陽 464200)
機械性腸梗阻是外科較為常見的疾病,具有較高的發病率[1],臨床癥狀表現為腹脹腹痛、停止排氣排便、嘔吐等,嚴重時可導致腸壞死、腹膜炎和胃腸出血等,嚴重危害患者的身體健康[2]。治療本病主要包括保守和手術治療兩種方法,其中保守治療通常使用胃腸減壓方式,但導管置入的方式與臨床療效有密切的聯系[3]。本研究旨在對比分析不同胃腸減壓導管置入方式在機械性腸梗阻治療中的效果及安全性。
1.1一般資料選擇2016年4月至2017年1月羅山縣人民醫院收治的106例機械性腸梗阻患者作為研究對象,將其按隨機數表法分為對照組與觀察組,各53例。對照組中男27例,女26例;年齡22~70歲,平均(45.66±10.16)歲。觀察組中男29例,女24例;年齡23~69歲,平均(43.62±10.14)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法入院后予以兩組患者常規對癥治療,在此基礎上,對照組接受鼻胃管胃腸減壓治療:患者呈半臥位,檢查胃腸減壓裝置,將胃管從鼻孔內緩慢插入,插入10 cm左右指導患者做吞咽動作,給予患者少量溫水,幫助胃管順利進入食管,若患者發生嗆咳、嘔吐等情況,及時停止插管,將胃管插至預定長度,固定在鼻翼兩側,連接負壓裝置,確保引流通暢,密切觀察引流液的情況。予以觀察組經鼻腸梗阻導管置入減壓治療:患者取平臥位,在X線的引導下,將導管經鼻腔插入胃內,利用導絲將導管穿過幽門進入十二指腸,在前囊中注入15 ml蒸餾水,隨著腸道蠕動,反復回抽前囊,使胃內導管呈松弛狀態,連接負壓引流。1……