預防性護理干預在尿道下裂患兒術后護理中的應用

張雪杰

(鄭州大學第三附屬醫(yī)院 泌尿外科 河南 鄭州 450000)

尿道下裂是臨床上比較常見的一種男性先天缺陷病，林雪華等[1]研究顯示，小兒先天外生殖器發(fā)育畸形率占0.3%～0.8%，臨床上多采取早期矯正治療，但手術的難度大、精細要求高，加上患兒的配合度低，疼痛敏感性高，導致術后恢復不好，容易發(fā)生尿道口狹窄、尿瘺等并發(fā)癥，嚴重影響患兒的身心健康。減輕患兒的疼痛、減少并發(fā)癥的發(fā)生是目前尿道下裂患兒需要解決的首要問題。本研究旨在觀察預防性護理干預對尿道下裂患兒術后疼痛及并發(fā)癥的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2014年5月至2016年1月鄭州大學第三附屬醫(yī)院收治的100例尿道下裂患兒，將其按隨機數(shù)表法分為對照組與觀察組，各50例。對照組患兒年齡為3～7歲，平均(4.11±0.32)歲；冠狀溝型尿道下裂17例，陰莖陰囊型尿道下裂16例，會陰型尿道下裂17例。觀察組患兒年齡2～6歲，平均(3.13±0.21)歲；冠狀溝型尿道下裂15例，陰莖陰囊型尿道下裂17例，會陰型尿道下裂18例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2入選標準納入標準：行尿道下裂術患兒，患兒家長知情同意，排除標準：患兒存在情緒障礙，患兒家屬拒絕參加本研究，患兒在護理過程中出現(xiàn)突發(fā)事件等。本研究經(jīng)鄭州大學第三附屬醫(yī)院倫理委員會批準。

1.3護理方法對照組進行常規(guī)的術前、術后護理，主要包括飲食護理、尿道護理、敷料護理等。觀察組在常規(guī)護理的基礎上進行預防性護理干預，具體如下：①排便訓練：護理人員加強巡視，通過主動慰問、關懷取得患兒的信任與配合，協(xié)助患兒平躺于床上，將便盆置于患兒臀下，通過閉嘴吸氣法結(jié)合鼻音暗示法促進患兒順利排便。②……