牦牛棘球蚴病調研診治

（青海省玉樹藏族自治州治多縣獸醫站，青海治多 815400）

1 流行特點

此病不同階段牦牛均有易感性，其中，以1～1.5歲的牦牛易感性最大，發病癥狀最嚴重。多數情況下，蟲體感染后3周，開始在腦組織內移行，而誘發典型病變變化癥狀。比如：體溫高升、腦炎加重等等，病情嚴重的可致死。待到蟲體在腦組織內2～7個月，隨著蟲體的增加，嚴重壓迫神經可表現出明顯的神經癥狀。

2 典型癥狀

此病感染后，典型癥狀：高熱、精神萎靡、食欲廢絕。牦牛放養過程中，時而掉隊，時而沖撞，時而搖頭，時而轉圈，甚至有頭頂硬物不等等神經癥狀。

根據病程緩急，有急性病例、慢性病例之分。急性型病例，典型癥狀：發熱、食欲降低，呼吸加快，異常興奮，前沖、后退，或原地轉圈。急性病例中，有精神萎靡，頭頸彎向一側，磨牙、倒地，離隊掉群。出現類似病例，多數能在幾天內，因感染急性腦炎而致死。個別病例耐過，逐漸轉變為慢性病例。

慢性型病例，多數有急性轉變而來。有大量的囊泡寄生腦部組織，早期囊泡體積不大不產生壓迫感，往往不表現出明顯典型癥狀。隨囊泡數量的增多，體積的增大，開始壓迫腦組織和脊髓，伴發明顯的神經癥狀。表現癥狀的不同，與多頭蚴寄生蟲部位不同而定。

3 診斷要點

對此病的診斷，根據臨床表現，可做初步診斷。

典型表現：病牛體溫高升，呼吸頻率加快，精神亢奮或抑郁，病畜在原圈舍內轉圈，前猛沖，后猛退，機體麻痹。出現上述癥狀，應注意調查環境。詢問養殖戶主，有無散養犬類、護理，養殖牦牛區有無狼出沒等等，可進一步診斷此病。確診，需結合實驗室診斷。病原學監測，切開病畜病變頭部位，對囊腫部位鏡檢，如果發現有多頭蚴即可確診。

4 防控措施

隨著牦牛養殖規模的擴大，棘球蚴病發病病例逐年高升，造成的危害更是觸目驚心。為此，重視此病的防控，不難單寄托于個體養殖戶主，更注意發揮政府部門的引導作用。

個體養殖戶主，要認識加強養犬管理的重要性。場內所有養殖的家犬，都要做到拴系管理，甚至做到無家養犬。注意做好養犬驅蟲管理，每年的春秋兩季例行驅蟲2次，能很好控制此病的發生。可用的驅蟲藥，有吡喹酮、阿苯達唑等等，經臨床用藥施治有著不錯的效果。個別地區蟲害威脅嚴重的，可酌情增加驅蟲至3～4次，能大大降低此病的易感性。

政府管理層面，要提高此病防控認識。政府領導班子注意牽頭，協調做好各項防控管理工作。尤其注意加強防病宣傳，增強民眾防控此病的意識。此病寄生蟲體為細粒刺球絳蟲和多房刺球絳蟲，終末宿主除食肉動物外，還有感染人的可能。由此，作為典型的人畜共患病，此病防病的重要性不單單體現在畜牧養殖管理方面，更體現在維護公共安全層面。為此，重視此病的防控，應發揮區域內獸病防控網絡作用，積極協調好不同部門的工作積極性，做好密切配合協調一致，大大提升此病防控質量。此外，在不同的地區，此病流行的中間宿主、終末宿主等等都存在較大的差異性，而且考慮到地域特點不同，具體制定的防控方案同樣要有出入。

5 治療措施

病情癥狀較輕的，可嘗試用藥物施治。

可嘗試的處方藥，吡喹酮，每次用藥按照100mg/kg的量用。調配10%的注射溶液，1次皮下注射，連續用藥3～4d。或者，用黃色素溶液，濃度0.5%，每次用20～30ml，靜脈注射，1次/d，連續用2～3d。或者，用5%酒精3～5ml用法：穿顱抽凈包囊液后一次注入。

后期癥狀加重，手術摘除包囊，為此病治療的最佳選擇。

手術療法的基本原理，借助注射器吸取寄生腦髓表面的蟲體，待膿液減少囊泡縮小時，可通過手術將蟲體摘除。

具體手術的操作，應先確定手術部位。消毒并剪除手術部位的毛發，而后在軟骨組織處進行U形切口，切口破除皮膚及皮下組織，注意保護骨膜，用粗線將分離皮瓣固定。

暴露骨質用圓鋸開口，保護骨膜同時確定暴露的腦膜。

開孔期間，保定好牦牛。取注射器針頭刺進腦膜，通過活塞的抽取，吸取泡囊中的膿液。待包囊減小后，取出。

包囊取出后，注意消毒。用止血紗布覆蓋，滴入少量的青霉素。然后，縫合皮膚。待縫合完畢后，涂抹磺胺軟膏，用碘酊消毒。

整個手術過程中，注意保護牦牛的頭部。

6 體會總結

幾年來，牦牛棘球蚴病發病概率高升，造成的危害已經引起民眾的恐慌。重視此病的防控，一則要提升戶主的認識程度，尤其意識到加強養犬管理的重要性。二則政府要發揮宏觀調控，注意加強防病宣傳，協調做好各項防控管理工作。對此病的治療，病情癥狀較輕的，可嘗試用藥物施治。吡喹酮、黃色素溶液等皆為不錯的選擇。而病程較嚴重的，可嘗試用手術摘除包囊，借助注射器吸取膿液縮小囊泡，通過手術將蟲體摘除。

在不同的地區，此病流行的中間宿主、終末宿主等等都存在較大的差異性，而且考慮到地域特點不同，具體制定的防控方案同樣要有出入。

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