基于街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式創(chuàng)新和發(fā)展的探討

于莉

（內(nèi)蒙古赤峰市松山區(qū)全寧街道辦事處，內(nèi)蒙 赤峰 024005）

一、在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動的過程中，群眾是活動的中心，以人為本就是將群眾作為中心和根本。群眾進入社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)的目的就是用較低的費用來接受優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而達到健康的目的。社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)中主要包括兩方面的內(nèi)容：一方面是衛(wèi)生技術(shù)的服務(wù)，也就是社區(qū)衛(wèi)生保健能夠用最可靠的社區(qū)衛(wèi)生保健技術(shù)和豐富的社區(qū)衛(wèi)生保健經(jīng)驗來解決群眾的困難；另一方面是非衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。主要是指群眾在接受社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)的過程中，社區(qū)衛(wèi)生保健人員的工作流程和服務(wù)態(tài)度是否能夠關(guān)懷群眾，社區(qū)衛(wèi)生保健的衛(wèi)生環(huán)境和其他條件是否有序，能否讓群眾在心理方面感到滿意。由于受到傳統(tǒng)模式的影響，越來越多的服務(wù)手段應(yīng)用于社區(qū)衛(wèi)生保健當(dāng)中，這在一定程度上能夠提高服務(wù)的準(zhǔn)確性，也能夠取得較好的衛(wèi)生效果，但這些高科技的衛(wèi)生設(shè)備也會過多的吸引社區(qū)衛(wèi)生保健人員的目光，從而使群眾和社區(qū)衛(wèi)生保健人員的距離增加，使社區(qū)衛(wèi)生保健更加重視保健而忽視了群眾。針對這一問題，社區(qū)衛(wèi)生保健單位在管理的過程中，必須將群眾作為服務(wù)的根本，社區(qū)衛(wèi)生保健人員應(yīng)該將群眾作為尊重和關(guān)懷的重點對象，將衛(wèi)生技術(shù)和以人為本的理念充分融合在一起，這樣才能為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

二、為加強對轄區(qū)居民的健康管理和服務(wù)，提高居民的健康水平，我國政府將國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為重點內(nèi)容在全國范圍實施，通過國家基層衛(wèi)生部門免費為居民提供。隨著服務(wù)項目不斷增多、服務(wù)群眾數(shù)量增大以及工作經(jīng)費不斷增加，如何做好各項服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，提高經(jīng)費的使用效率是街道社區(qū)衛(wèi)生保健管理的難點問題，也是上級主管單位研究的重點。在群眾進入社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)以后，最重要的就是對群眾開展人文關(guān)懷。社區(qū)衛(wèi)生保健人員要從群眾的立場出發(fā)，切實考慮群眾的利益，盡量根據(jù)群眾的情緒和條件來考慮，做好社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)細節(jié)的管理工作，讓群眾增加對社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)的滿意度。首先，在社區(qū)衛(wèi)生保健中實行無陪伴的制度，大多數(shù)群眾在接受服務(wù)的過程中，都需要家屬進行陪護，也可能雇傭他人進行照料。這些陪護人員由于沒有受過專業(yè)的訓(xùn)練，不懂的衛(wèi)生的基本常識，也不知道如何應(yīng)對突發(fā)狀況。這種情況就導(dǎo)致原本應(yīng)該由社區(qū)衛(wèi)生保健人員來完成的工作，被家屬或被雇傭人員所取代，從而使群眾得不到有效的照料。針對這種不利的因素，社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)應(yīng)該采取相應(yīng)的措施，制定無陪伴的制度。為了保證管理的質(zhì)量，社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)應(yīng)該確保衛(wèi)生保健機構(gòu)人員都能夠按編制進行配備，并且建立康復(fù)制度，聘用具有相關(guān)經(jīng)驗的康復(fù)主力，協(xié)助做好護理工作，這種方式不僅能夠拉近群眾和社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)的距離，也能夠有效的提高服務(wù)質(zhì)量，改善群眾所處的休息環(huán)境，從而使群眾能夠滿意。其次，要充分尊重群眾，在社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)服務(wù)過程中，應(yīng)該讓群眾對社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)產(chǎn)生信任感和安全感。社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)在對群眾進行服務(wù)的過程中，除了應(yīng)該注重衛(wèi)生的技術(shù)性，還應(yīng)該做好非技術(shù)性的服務(wù)。例如社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)人員在和群眾對話的過程中，應(yīng)該用目光注視來者，并利用關(guān)懷性的語言讓來者感受到社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)人員的關(guān)懷；社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)還可以通過儀表和動作來讓群眾感受到工作人員對自己的尊重。社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)將對群眾采取的衛(wèi)生措施或者需要使用的特殊方法，都應(yīng)該得到家屬同意之后方能使用，并應(yīng)該將社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)醫(yī)衛(wèi)人員所用材料的清單發(fā)給群眾，讓其進行監(jiān)督。群眾在接受各類衛(wèi)生服務(wù)的過程中，社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)人員一定要做好護送工作，并保證群眾的安全。通過對細節(jié)方面的管理，能夠讓群眾和家人都感到滿意。第三，讓群眾享受優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)應(yīng)該根據(jù)管理方面存在的問題，不斷修訂管理制度，制定嚴格的操作規(guī)范，提高使用服務(wù)的合格率。在社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)開展服務(wù)活動的過程中，應(yīng)該做好基礎(chǔ)質(zhì)量的管理工作，不斷提高服務(wù)的水平。在機構(gòu)管理的過程中應(yīng)該摒棄原有的以職稱和資歷為標(biāo)準(zhǔn)的評價方式，改為競選責(zé)任型工作人員，并由他們進行服務(wù)和管理，保證社區(qū)計衛(wèi)工作能夠得到有效的落實。第四，上級主管單位和街道政府要加大制度建設(shè)和檢查、督促、指導(dǎo)，不斷提高、優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)的服務(wù)秩序，從而達到多方滿意的效果。要大力增強社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)職工隊伍的凝聚力。社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)在貫徹以人為本理念的同時，應(yīng)該提高對職工尊嚴、權(quán)利和個性的重視，并為職工的發(fā)展開拓更為廣闊的空間。在社區(qū)衛(wèi)生保健改革不斷推進的過程中，大部分社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)的職工人數(shù)也在不斷增加，在人員隊伍不斷壯大的過程中，社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)應(yīng)該通過競聘和選聘等主要方式，來提拔骨干人員，并通過業(yè)績考核等手段，讓高水平的人員能夠擔(dān)當(dāng)起學(xué)科帶頭人的重任。社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)還應(yīng)該定期給職工發(fā)放福利，時刻關(guān)心職工的工作和生活，及時幫助職工解決自身的問題，這樣才能處理好社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)管理者和被管理者之間的關(guān)系，從而使員工的積極性被調(diào)動，共同為社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu)的發(fā)展貢獻一份力量。

結(jié)語：街道社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)的一部分。社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)既是公共服務(wù)制度化的具體表現(xiàn)，也是政府創(chuàng)新管理方式的客觀要求。提升社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)不僅可以改變基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率，滿足群眾的健康需求，同時也有助于緩解當(dāng)前“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀。