鄧立勇+曾雅力
眾所周知,遺傳因素在腫瘤發生中起了很大作用,具有不同腫瘤遺傳易感性的人群應當進行高危篩查,以便早期發現,早期診斷。
乳腺癌 乳腺癌與BRCA基因密切相關,家族遺傳傾向明顯。如有近親患乳腺癌者,其患病危險性增加1.5~3倍;如有兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。發病年齡越輕,親屬中患乳腺癌危險越大。所以,有乳腺癌家族史者要特別注意自查,檢查有無乳房包塊,以發現乳腺癌的蛛絲馬跡。
胃癌 相比其他癌癥,防治胃癌對飲食的要求更高,比如不吃霉變、腌制、油炸、煙熏食物,多吃新鮮蔬菜和水果,不吸煙,少飲酒。特別要警惕的是,患有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發性腺瘤性息肉、惡性貧血的人,必須到醫院檢查治療,以消除癌前病變,預防胃癌發生。
肝癌 肝癌的遺傳性已廣泛被醫學界認可,并從基因水平證實。在同一個家族的數代中,若有多個肝癌患者,其家族患肝癌幾率高于普通家族。肝癌患者的子女無論身體好壞,都要每年進行一次全面的肝臟檢查,如肝功能全項、B超等。
黑色素瘤 黑色素皮膚癌的遺傳幾率高達58%。家族中若有黑色素瘤的患者,其親屬要避免紫外線的過多照射,經常觀察色痣的變化,如出現色痣體積、顏色、形狀變化和疼痛,一定要及時就醫,若發現有惡變,應全部切除。
前列腺癌 前列腺癌的遺傳幾率高達57%。男性到了50歲,就應該每年到醫院做直腸檢查和前列腺抗原的檢查。如果有前列腺癌的家族史,應從40歲開始檢查。
卵巢癌 卵巢癌的家族遺傳性與乳腺癌類似,都與BRCA基因相關。遺傳性卵巢癌患者往往發病年齡更早,而且以漿液性卵巢癌為主。因此,有卵巢癌家族史的人,建議每年進行一次B超檢查,并及時到正規的大型醫院進行遺傳咨詢和BRCA基因檢測。endprint