斑蝥酸鈉注射液系貴州金橋藥業有限公司生產的抗腫瘤藥,臨床上廣泛用于原發性肝癌和白細胞低下癥,是國家藥品標準《化學藥品地標升國標第一冊》收載品種,其質量標準中的熱原檢查法為家兔法。目前未見有關該品種的細菌內毒素檢查法報道,本文參照中國藥典2015年版四部通則1143細菌內毒素檢查法[1]及相關文獻[2-8],對斑蝥酸鈉注射液的細菌內毒素檢查法進行了試驗性研究。實驗表明,該方法靈敏、快速、經濟,操作簡便。
BET-48型細菌內毒素檢測儀,天津市騰泰科技公司生產,出廠編號:09-42-104;BHC-1300ⅡA2型生物安全柜,蘇州安泰空氣技術有限公司生產,出廠編號:J09080502;ZH-2型自動旋渦混合儀,天津藥典標準儀器廠生產,出廠編號:9249。
斑蝥酸鈉注射液(本品),貴州金橋藥業有限公司生產,規格 2 ml:0.1 mg, 批號:141202,141203,141204;鱟試劑(TAL),湛江安度斯生物有限公司,規格:0.1 ml,批號:1412013,靈敏度:0.25 EU/ml,廈門鱟試劑實驗廠有限公司,規格:0.1 ml,批號:141105,靈敏度:0.25 EU/ml;細菌內毒素工作標準品(WSE),湛江安度斯生物有限公司,10支/盒,效價:10 EU/支,批號:1504280;細菌內毒素檢查用水(BET水),廈門鱟試劑實驗廠有限公司,規格:10 ml,批號:141102。
1.3.1 細菌內毒素限值(L)確定 按中國藥典2015年版四部通則1 143細菌內毒素檢查法和藥品說明書,該品種滴注劑量為1日1次,每次2~10 ml,可知供試品最大劑量為10 ml,根據公式L=K·M-1,其中M=10 ml×0.1 mg/2 ml/60 kg·h(滴注時間按1 h計)≈0.0 083 mg/kg·h;K=5 EU/kg·h,若以500 ml 0.9%氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液稀釋滴注,則限值L=[5-0.5×500/60]/0.0083=100 EU/mg。考慮到其它影響因素,為保證重癥患者、兒童、老人用藥安全,故應嚴格調整限值至理論計算值的1/3以下,故內毒素限值(L)擬定為25 EU·mg-1。
1.3.2 鱟試劑靈敏度的復核 按中國藥典2015年版四部通則1143靈敏度復核項進行,結果見表1。
1.3.3 干擾試驗預試驗 (1)MVD(最大有效稀釋倍數)的計算。依據公式MVD=CL/λ,其中L為本品的細菌內毒素擬定限值25 EU·mg-1,C為本品的標示濃度,即0.1 mg/2 ml=0.05 mg·ml-1,λ為市售鱟試劑最高標示靈敏度0.03 EU/ ml,故MVD=CL/λ=0.05×25/0.03≈41.7(倍),則本品有效釋濃度可設置 為 0.01 mg·ml-1,0.005 mg·ml-1,0.0025 mg·ml-1,0.00125 mg·ml-1。(2)實驗操作。將本品原液(批號:141202,規格 2 ml:0.1 g)用 BET 水分別稀釋為 0.01 mg·ml-1、0.005 mg·ml-1、0.0025 mg·ml-1、0.00125 mg·ml-1系列濃度的供試品溶液(NPC);另制備同樣系列濃度的含2λ(0.5 EU·ml-1)細菌內毒素濃度的供試品溶液(PPC)。用上述兩批經過復核的鱟試劑(靈敏度0.25 EU·ml-1)分別與兩個系列濃度的溶液發生反應,每一濃度平行設置兩管,并設陽性對照(PC)2管和陰性對照(NC)2管,混勻,密封,置細菌內毒素檢測儀37℃恒溫60 min。
1.3.4 干擾試驗 取3批本品原液和BET水分別將WSE依法稀釋為含內毒素0.5 EU·ml-1、0.25 EU·ml-1、0.125 EU·ml-1、0.0 625 EU·ml-1的溶液,分別用上述兩批經過復核的鱟試劑(靈敏度0.25 EU·ml-1)試驗,每一濃度平行設置4管,并設陰性對照2管,按中國藥典2015年版四部通則1143干擾試驗項進行試驗。
1.3.5 樣品細菌內毒素檢查 依法(中國藥典2015年版四部通則1143)將3批本品(規格:2 ml:0.1 mg)分別用上述兩批經過復核的鱟試劑(靈敏度0.25 EU·ml-1)進行細菌內毒素檢查(樣品稀釋倍數在允許范圍內),按擬定限值(L)25 EU·ml-1作為判斷標準。
兩批鱟試劑經復核均符合規定。見表1。
根據預試驗結果初步判定:當使用靈敏度為0.25 EU·ml-1的鱟試劑時,本品原液(濃度為0.05 mg·ml-1)無干擾現象發生。見表2。

表1 鱟試劑靈敏度復核結果

表2 干擾試驗預試驗結果

表3 干擾試驗結果

表4 斑蝥酸鈉注射液細菌內毒素檢查結果
3批本品原液(濃度為0.05 mg·ml-1),用上述兩批經過復核的鱟試劑(靈敏度0.25 EU·ml-1)進行試驗,Es和Et均在0.5λ~2.0λ之間,符合藥典規定,確認本品原液無干擾作用。見表3。
檢查結果見表4。
根據干擾試驗預試驗結果初步判定本品原液(濃度為0.05 mg·ml-1)與靈敏度為0.25 EU·ml-1的鱟試劑反應無干擾作用。干擾試驗將3批本品原液,用2個廠家靈敏度為0.25 EU·ml-1的鱟試劑(經復核)進行試驗,結果Es和Et均在0.5λ~2.0λ之間,進一步證實原液無干擾作用。對3批斑蝥酸鈉注射液依法按擬定限值檢驗,結果均符合規定。
結論:斑蝥酸鈉注射液中細菌內毒素的量應小于25 EU·mg-1,可用鱟試劑凝膠法替代家兔熱原法進行細菌內毒素檢查。