文/張立譜 王自強(qiáng)
健康管理理論體系是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、提供健康知識(shí)咨詢(xún)和技術(shù)指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效干預(yù)的整個(gè)過(guò)程。它是一個(gè)不斷循環(huán)的連續(xù)的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),即對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢查檢測(cè)、評(píng)估、各種干預(yù)的一個(gè)不斷循環(huán)的過(guò)程,以達(dá)到使服務(wù)對(duì)象向著健康不斷發(fā)展。其宗旨是充分調(diào)動(dòng)個(gè)體、群體和整個(gè)社會(huì)的積極性,有效的利用現(xiàn)有的資源來(lái)達(dá)到最佳的健康效果。
健康管理上世紀(jì)七八十年代起源于美國(guó),密歇根大學(xué)成立了健康管理研究中心,并在歐美迅速發(fā)展,且形成了各種健康管理理論體系,旨在改變不良的生活方式和行為習(xí)慣,改善醫(yī)療衛(wèi)生條件、增進(jìn)個(gè)體或群體的生活活力、提高個(gè)體或群體的生活質(zhì)量,使個(gè)體或群體一生保持健康。而我國(guó)起步較晚,直到2005年國(guó)家才首次出現(xiàn)了“健康管理師”職業(yè),啟動(dòng)了專(zhuān)業(yè)的健康管理人員培訓(xùn)工作。隨著“健康中國(guó)”、“全民健身綱要2020”的不斷深入,大學(xué)生的健康更受關(guān)注。因此,不斷改善和促進(jìn)大學(xué)生的生活方式和行為習(xí)慣的良好轉(zhuǎn)變,是國(guó)家教育發(fā)展的要求,更是國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展的必然。
全民健身計(jì)劃(2016—2020年)中指出,堅(jiān)持以人為本,以增強(qiáng)人民體質(zhì)、提高健康水平為根本目標(biāo)。大學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái),國(guó)家發(fā)展的棟梁,所以大學(xué)生具備良好的身體是實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的基礎(chǔ)。
通過(guò)國(guó)家近幾年的大學(xué)生體質(zhì)測(cè)試結(jié)果顯示,大學(xué)生在速度、力量、心肺耐力、柔韌性、肺活量等方面呈下降趨勢(shì),而肥胖或超重的大學(xué)生逐年增多,已經(jīng)成為嚴(yán)重影響大學(xué)生健康的重要因素之一。從身健康危險(xiǎn)因素方面來(lái)說(shuō),造成這種現(xiàn)象的主要原因:一是由于大學(xué)生對(duì)健康意識(shí)認(rèn)識(shí)不足和對(duì)健康責(zé)任理解不夠;二是大學(xué)生沒(méi)有養(yǎng)成健康的生活方式和行為習(xí)慣,造成生活、學(xué)習(xí)、作息、飲食無(wú)規(guī)律,如熬夜、玩手機(jī)等多種不良習(xí)慣;三是大學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力、就業(yè)壓力越來(lái)越大,人與人之間的關(guān)系處理不當(dāng),對(duì)自己的未來(lái)發(fā)展缺乏正確地判斷等。
因此,通過(guò)在高校對(duì)大學(xué)生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理干預(yù)、飲食干預(yù)等,建立大學(xué)生健康管理檔案,逐步完善大學(xué)生健康管理體系,及時(shí)對(duì)大學(xué)生的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)估,并針對(duì)健康危害因素進(jìn)行有效和高校的進(jìn)行干預(yù),促進(jìn)大學(xué)生養(yǎng)成良好的生活方式和行為習(xí)慣,提高大學(xué)生的健康水平和生活質(zhì)量。所以,構(gòu)建與完善高校健康管理理論體系是十分必要的。
《全國(guó)普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《綱要》)中指出:高校體育課程以貫徹黨的教育方針為方向,以培養(yǎng)社會(huì)主義合格的接班人和社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者,以基本理論知識(shí)為指導(dǎo),以身體練習(xí)為主要手段,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、增進(jìn)健康為主要目標(biāo)的公共必修課程,是高校教育體系的重要組成部分,是高校體育工作的中心環(huán)節(jié)。
高校體育教學(xué)的最終目的是促進(jìn)大學(xué)生的健康,也是貫徹《綱要》精神的重要途徑和順利實(shí)施健康管理體系的重要手段。因此,在高校開(kāi)展健康管理各種活動(dòng),進(jìn)行建立健康管理系統(tǒng)和完善健康管理體系,不僅是《綱要》精神的要求,也是增進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)健康的需要,更符合國(guó)家人才發(fā)展戰(zhàn)略的需求。
由于高校大學(xué)生的年齡、生理、心理等具有較大的同質(zhì)性,大學(xué)生的知識(shí)水平相對(duì)較高,參加體育鍛煉的場(chǎng)所、器材等可利用的資源較豐富,從事指導(dǎo)的體育教師的理論知識(shí)和基本技能等方面經(jīng)驗(yàn)和能力較強(qiáng),體育課堂的內(nèi)容選擇較廣,學(xué)校的政策、制度等比較優(yōu)越。所以,在高校開(kāi)展和實(shí)施健康管理體系具有非常可行性的優(yōu)越條件和環(huán)境。
高校建立大學(xué)生健康管理體系時(shí),必須以學(xué)校為引領(lǐng),社會(huì)相關(guān)部門(mén)或機(jī)構(gòu)或政府在政策與法規(guī)等方面給予大力支持,把大學(xué)生體質(zhì)健康可納入醫(yī)保范疇,家庭可作為檢測(cè)、監(jiān)督、教育的重要組成環(huán)節(jié),確保每一名大學(xué)生都有自己的健康管理檔案,并做到長(zhǎng)期跟蹤,完善每一名大學(xué)生的健康管理信息,并對(duì)其健康管理檔案不斷進(jìn)行評(píng)估、修訂形成干預(yù)--反饋--再干預(yù)--再反饋的高校大學(xué)生健康管理體系。
學(xué)校不僅要定期對(duì)大學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)教育和健康監(jiān)測(cè)、評(píng)估外,還要不斷改善學(xué)校的健康條件,如場(chǎng)地、器材、技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)。不斷完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)讓大學(xué)生隨時(shí)了解自己的健康管理信息,同時(shí),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)大學(xué)生進(jìn)行體育保健知識(shí)、生活方式的養(yǎng)成、體育鍛煉方式等知識(shí)和技能,及時(shí)對(duì)大學(xué)生的健康管理信息進(jìn)行更新,隨時(shí)優(yōu)化干預(yù)方案,做到干預(yù)一回饋一再干預(yù)一再回饋的過(guò)程。
高校健康管理體系是連續(xù)的、系統(tǒng)的長(zhǎng)效過(guò)程,并不是簡(jiǎn)單地管理與被管理單一的形式,應(yīng)是在學(xué)校統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào),由校醫(yī)院和體育教師共同組織,以及學(xué)生骨干協(xié)同下,以軟件及互聯(lián)網(wǎng)的形式,共同永久的建立大學(xué)生體質(zhì)電子病歷及健康管理賬戶(hù)。
根據(jù)檢測(cè)所得到的信息,建立起個(gè)體、群體的危害健康因素的評(píng)價(jià)數(shù)據(jù),隨時(shí)準(zhǔn)確掌握每位大學(xué)生的健康狀況,如健康、亞健康、疾病等,以及在未來(lái)有可能發(fā)生疾病的隱患,,積極參與自身的健康管理,并采取行動(dòng)改善健康。
根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果隨時(shí)發(fā)現(xiàn)每一名大學(xué)生危害健康因素,及時(shí)采取措施,有針對(duì)性地調(diào)整干預(yù)方案或運(yùn)動(dòng)處方,有效的控制某些疾病的發(fā)生,積極維護(hù)和改善自己健康。匯總每個(gè)人的健康管理,給出群體的健康管理資訊報(bào)告,為群體提供人群健康所需的參考信息。
高校要定期對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理測(cè)試,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早對(duì)大學(xué)生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)和心理干預(yù)。同時(shí),對(duì)大學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)教育,養(yǎng)成良好的生活方式,改掉熬夜、吃零食、玩手機(jī)等危害健康的行為習(xí)慣,促進(jìn)健康行為的形成。
高效的中心是提高教學(xué)質(zhì)量,但也要注重大學(xué)生的健康,學(xué)校應(yīng)在人力、物力、科研、教育等方面投入,將大學(xué)生健康納入評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等各個(gè)方面考核中,逐步建立起學(xué)校、校醫(yī)院、體育教師、社團(tuán)等協(xié)同共促、共管等健康管理體系。
雖然高校體育教師是體育專(zhuān)業(yè)人才,但并不是全能的,可能在健康管理方面存在著很多缺陷,這就要求不斷對(duì)高校體育教師定期進(jìn)行健康管理方面的培訓(xùn),逐步建立起一支優(yōu)秀的、專(zhuān)業(yè)的健康管理體系隊(duì)伍。
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