毛金磊
(第二蒙醫中醫醫院,內蒙古 赤峰 024000)
本次研究主要是探討相比于常規治療,重組人生長激素治療特發性矮小癥兒童的療效觀察及對胰島素樣生長因子的影響,現將本次研究過程報告如下。
本次研究對象為2016年11月~2018年4月在我院治療特發性矮小癥的兒童,選取研究對象100名,隨機分為兩組(研究組和對照組各50名);研究組中男性28名,占56%,女性22名,占44%,年齡在6~13歲之間,平均年齡(8.67±1.73)歲,平均身高(113.1±3.7)cm,平均骨齡(8.9±1.3)歲;對照組中男性24名,占48%,女性26名,占52%,年齡在7~14之間,平均年齡(9.18±1.52)歲,平均身高(112.8±3.5)cm,平均骨齡(9.1±1.4)歲。本次研究經我院批準后實施,所有研究對象均為自愿參加本次實驗,在基本資料方面,差異無統計學意義,具有可比性。
1.2.1 對照組:對照組的患兒接受常規治療,其具體如下:①制定合理的飲食方案,并嚴格執行;②保證每天的睡眠時間:7歲及以下每天至少睡11小時,7歲以上每天至少睡10小時;③進行常規的營養治療,適當補充鈣、維生素B和微量元素等[1-2]。
1.2.2 研究組:研究組的患兒在對照組的基礎上增加重組人生長激素(安徽安科生物工程(集團)股份有限公司,批準文號:國藥準字S20093033)治療,皮下注射前將1ml注射用水沿瓶壁緩慢加入重組人生長激素中,輕微搖晃使之全部溶解,不得劇烈晃動,一次0.1~0.15 IU/kg,一天1次,持續一年[3]。
觀察兩組患兒治療前后的如下指標:身高、骨齡、胰島素生長因子1(IGF-1)和胰島素生長因子結合蛋白3(IGFBP-3)水平[4-5]。同時記錄兩組患兒的不良反應情況。
采用SPSS 23.0軟件進行分析,計數資料進行卡方檢驗,計量資料進行t檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察兩組患兒治療前后的身高、骨齡,據統計數據顯示:研究組治療前的平均身高(113.1±3.7)cm,平均骨齡(8.9±1.3)歲,治療后的平均身高(122.8±4.1)cm,平均骨齡(10.7±1.7)歲;對照組治療前的平均身高(112.8±3.5)cm,平均骨齡(9.1±1.4)歲,治療后的平均身高(117.3±4.2)cm,平均骨齡(9.8±1.5)歲。兩組患兒治療前的身高和骨齡沒有明顯差距;治療后,兩組患兒的身高和骨齡較治療前均有明顯增長,且研究組的身高和骨齡明顯大于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
不良反應:研究組患兒共有9例不良反應,其中甲狀腺素低下4例,水腫3例,頭疼2例,不良反應發生率為18%;對照組中沒有發生明顯的不良反應,不良反應發生率為0,明顯低于研究組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
總而言之,配合重組人生長激素治療特發性矮小癥兒童療效更好,且能夠有效增加胰島素樣生長因子,值得推廣,但是可能會出現輕微的不良反應。