全程優質護理對膽結石術后出院患者心理健康度和護理滿意的影響研究

代 娜

（陸軍軍醫大學第一附屬醫院肝膽外科，重慶 400038）

膽結石是當前臨床研究中常見的病癥，受到飲食習慣和生活方式的改變后，該病癥的發生幾率不斷上升，以老年群體為主，臨床研究過程中采用腹腔鏡膽囊切除術進行治療，效果明顯，能最大程度避免出現嚴重的不良反應。但是手術治療可能導致患者出現心理上和生理上的應激反應，身心健康受到影響。焦慮和煩躁等情緒容易出現，發生幾率比較高，針對病癥的特殊性，要從實際情況入手，做好護理干預工作，避免病癥惡化。全程優質護理措施有一定的優勢，為了分析全程優質護理對膽結石術后出院患者心理健康度和護理滿意的影響，選擇68例膽結石術后患者為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別給予常規護理和全程優質護理，護理后對滿意率和心理健康評分分析。報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇近一年我院收治的68例膽結石術后患者為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別給予常規護理和全程優質護理，護理后對滿意率和心理健康評分分析。兩組都是34例患者，甲組中男女比例為1：1，年齡區間在36-73歲，平均年齡（46.5±0.2）歲。乙組中男女比例是2:1，年齡區間在38-77歲，平均年齡（50.2±0.5）歲。兩組患者的基本資料對比差異不明顯（P＜0.05）。

1.2 方法

在本次研究中甲組采用常規性護理方式，按照護理流程要求進行。乙組則給予全程優質護理措施，如下：

（1）環境護理

患者入院后將其安排到舒適和安靜的病房中居住，調節室內溫度，保證通風良好，結合天氣變化指導患者進行適當的活動[1]。

（2）輔助進行檢查

術后有效的檢查是重點，輔助進行檢查，能避免病癥惡化。術后進行胸透和心電圖檢查，對手術效果以及可能存在的風險進行評估，進行針對性的護理指導。

（3）心理護理

心理護理指導是關鍵，在實踐過程中需要了解患者的訴求，采用通俗易懂的語言和患者進行互動和交流，解決患者的心理問題。此外告知患者家屬注意事項，向患者介紹成功的病例。

（4）術后針對護理

術后要進行體位指導，麻醉失效前，幫患者去枕平臥休息。要創造安靜的環境，采用心電圖機24h持續進行生命體征的檢測，同時進行記錄。疼痛護理指導也是關鍵，要觀察滲液和滲血等現象，詢問是否存在不適應的現象[2]。

1.3 評價指標

在本次研究中對兩組患者的滿意率、焦慮評分和抑郁評分對比。

1.4 統計學方法

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算，計數資料使用x2計算，當P＜0.05.視為存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者的滿意率分析

在本次研究中甲組34例患者中，非常滿意、比較滿意和不滿意人數分別是20例、4例和10例，滿意率為70.5%，乙組中非常滿意、比較滿意和不滿意人數分別是28例、3例和3例，滿意率為91.2%，乙組的滿意率高于甲組。

2.2 對兩組患者的焦慮評分和抑郁評分對比

甲組的焦慮評分和抑郁評分分別是70.2±0.5和69.5±0.8分，乙組的焦慮評分和抑郁評分分別是40.5±0.2和50.6±0.8分。乙組的各項評分低于甲組，對比后差異明顯（P＜0.05）。

3 討論

膽結石是常見的一種病癥，屬于消化系統疾病，以女性為主，急性發作的過程中，患者可能存在惡心和嘔吐等現象，甚至存在膽囊積液以及膽絞痛等現象，對身心健康有一定的影響。在臨床研究中采用手術方式進行治療，能讓患者盡快康復[3]。

在整個治療過程中，合理有效的護理指導是關鍵，患者可能存在認知度差的現象，因此要做好護理指導工作，按照護理指標要求進行。全程優質護理指導是個全面的過程，要兼顧到患者自身實際情況，做好心理護理指導，術后常規護理指導等，合適有效的護理方式落實后，能滿足自身要求。對膽結石患者而言，可能存在認知度差或者疾病擔憂等現象，產生不良的情緒，影響心理健康。在后續護理過程中要從實際情況入手，做好心理健康評估工作，給予優質護理指導，提升患者生理和心理的舒適度。全程護理干預中，了解患者的心理狀態變化，提前進行疏導和幫助后，能提升免疫機能，整體優勢明顯[4]。

在本次研究中甲組滿意率為70.5%，乙組滿意率91.2%，乙組的滿意率高于甲組。甲組的焦慮評分和抑郁評分分別是70.2±0.5和69.5±0.8分，乙組的焦慮評分和抑郁評分分別是40.5±0.2和50.6±0.8分。乙組的各項評分低于甲組。說明對膽結石患者給予全程優質護理，效果明顯[5]。

綜上所述，全程優質護理措施能滿足患者自身要求，避免病癥惡化，值得推廣和應用