護士心理健康的影響因素及對策

劉銀閣，孫洪霞

（解放軍208醫院脊柱外科，吉林 長春 130062）

人的心理狀態在環境及自身條件允許的情況下所達到的最佳狀態，即為心理健康，心理健康屬于人體的內在資源。隨著時代的發展，人們的法律意識日益加強，患者及家屬對護理工作的要求也隨之提高，在很多醫院護患糾紛屢有發生，甚至出現醫鬧現象，這就使護理人員產生了極大的心理壓力，甚至嚴重影響護士的心理健康[1]。為了確保護士能夠將更多的精力集中于有效的工作中，表現出更好的工作狀態，該研究以臨床護理實踐為主，并結合有關文獻，探究影響護士心理健康的主要因素，并提出了相對應的解決策略。

1 影響護士心理健康的主要因素

1.1 工作環境的特殊性

醫院是具有著溝通不暢，充滿壓抑的特殊場所，在這一環境中工作，就要面臨技術革新、重癥搶救、各種疾病混雜等情況，這些情況會對護理工作產生重大影響。同時，醫院還是個對外開放的公共場所，接收各種疾病的患者，也包括各種傳染性疾病，醫護人員每天會接觸各種疾病的患者，存在潛在人身感染的危險，導致護理人員的焦躁、恐慌心理加劇[2]。此外，護士常常不得不面對患者的離世，那種生離死別的悲傷場景，進一步加重了護理人員的抑郁情緒，久久揮之不去。

1.2 繼續教育及升職壓力

隨著科技的飛速發展，現代醫學模式隨之轉變，護理新技術亦得到廣泛應用，這就迫使護士必須加強學習最先進的護理知識及技術，以提高自身的護理水平。然而，很多醫院并不重視護理人員的再教育問題，而且護理上的職稱晉升及管理職位的名額一般較少，這就加劇了護士之間競爭的激烈性。這也是導致護士巨大心理壓力形成的重要原因。

1.3 人際關系的復雜性

醫院內的人際關系也存在著復雜性，若不能處理好就容易發生沖突。當護理工作未能達到管理者或醫生的期望值時，管理者就可能對護士提出嚴厲的批評，或醫生表現出不滿，這都會使護士產生不被認同的感覺，失去對工作的信心，并造成極大的心理壓力[3]。另外，護士與護士之間關系也是非常復雜的。因此，醫療護理人員之間也需要磨合，包括護士與患者之間、醫生與護士之間、護士與護士之間，若存在的不理解、摩擦等不能及時處理，就很可能會損害護士的心理健康。

1.4 社會心理支持不足，本身心理衛生知識匱乏

由于臨床護理工作中所出現的各種問題與課堂上所講的有所不同，護士缺乏理論與實踐相結合，缺少臨床工作經驗及應對方法，沒有足夠的心理準備，從而不能有效地調節心理。一般醫院均未設立心理咨詢室，使護士很難進行及時的心理咨詢，無法獲得有效的心理輔導[4]。另外，由于護士自身的因素，懼怕并逃避心理診療，這也是導致護士心理健康問題日趨嚴重的重要原因。

2 護士心理健康問題解決策略

2.1 合理解決糾紛，構建和諧的護患環境

護士心理問題的產生與生活中的壓力、時間的緊迫有直接關系。管理者的支持對護士的心理健康具有重要的作用，只有提高管理者的支持，才能使護士的技能得以提高，并產生工作滿意感、成就感，這是保持或恢復護士心理健康最行之有效的方式[5]。首先對于出現的特殊情況，要幫助護士有效掌握應對技巧，可通過開展心理知識講座，來分散護士的注意力，緩解其不良情緒。適當減少護士的工作量，使其適當休息，營造和諧的工作環境，從而進行有效交流，共同解決工作上的問題。

2.2 重視護理再教育

為護士增加學習、進修的機會，適當增加職稱晉升及升職的名額，在護士之間展開公平競爭，但能夠在很大程度上患者護士的心理壓力。

2.3 建立科學合理的用人機制

為使患者對護理工作滿意，護士不僅要以平和的心態、和藹的態度、細致的服務來面對患者，還要不懈地努力提高自身的護理知識及技能。此外，醫生和護士之間、護士和護士之間的協作關系也要進行合理調配。護士要多與患者溝通，及時了解患者的需求，從而建立良好的護患關系。

2.4 為護士建立心理咨詢室，并配備必要的解壓設備

利用輕松的交談方式，了解護士的心理顧慮及家庭生活中的實際困難，將心理輔導與實際操作相結合，使工作與家庭間的沖突得以緩解。心理咨詢室的建立意義重大，不僅使護士的一般心理問題得以緩解，還能使嚴重的心理危機亦獲得最佳的心理干預[6]。醫院還需要配置必要的解壓設備，為護士提供更好的發泄途徑，從而達到疏導壓力的作用，以幫助護理人員進行及時的解壓。

3 小結

護士的心理健康直接影響到工作狀態，影響到護理效果。對于護士這一特殊的職業，工作強度大，壓力大，出現心理健康問題并不罕見，不要過度緊張。首先護士要在主觀上認識到自身存在的問題，不回避，當憑借自己的力量無法解決時，要主動求助于專業的心理輔導，并積極配合心理診療。而社會、醫院及家庭也要予以一定重視，給予必要的心理及行動上的支持，促使護士恢復良好的心理狀態，以順利完成護理工作，促進良好護患關系的形成。