淺談護理工作中醫療器械的安全應用與管理

胡 芳

（湖北省孝感市孝昌縣第一人民醫院ICU，湖北 孝感 432900）

1 醫療器械安全

在護理工作中存在著儀器存在帶病工作、損壞、故障等情況，是導致不安全的因素，甚至導致患者死亡，傷害患者的切身利益，損害了醫護人員形象，增加了醫護人員心理壓力，造成了很壞的社會影響。

在醫療器械的安全文化中認為，出現醫療差錯是受到一整個體系、系統的影響，是在個體、設備相互的作用團隊中出現的差錯，整個體系是由組織中的結構、文化、意識、政策構成。在對護理質量、預防差錯、識別差錯中，護理安全文化是關鍵，目前在國內外對患者所處環境安全性的評價以及檢驗中，已經形成使用安全文化量表進行。在醫療系統、安全系統中，醫療器械的布局設計非常不可缺少的重要組成部分。

2 醫療器械安全應用對護理人員安全的影響

護士是一種穩定性較差，具有高流動性的工作，主要是因為該工作的壓力非常大，對自身的身體健康造成極大的影響。通過對重癥監護病房護理的工作中壓力使用工作壓力量表進行研究分析，發現工作壓力主要源于對自身健康的擔心，相關的儀器設備、工作環境也會增加護士的壓力，是影響護理心理健康的關鍵。臨床調查中，有39.4%護理人員在醫療器械使用中會出現焦慮；在澳大利亞以及美國的研究調查中發現，有49.7～75%的護士使用醫療器械會出現增長式壓力。

3 醫療器械安全使用中護理原因分析

對醫療器械的使用護理人員占大部分，在護理過程中會與患者進行直接接觸，是醫生、器械、患者三者之間的中導。目前醫學技術的不斷發展，臨床治療中越來越來多的醫療器械被應用，目前衛生管理部門對醫療器械潛在的危險進行重點關注，同時也是目前護理人員以及患者面臨的安全問題，護理人員對新型的醫療器械的使用方式比較缺乏，導致護理工作的難度、風險增加，因此在醫院中對醫療器械的安全使用有非常重要的意義。

我國的醫院管理層僅僅注重對人方面的管理，沒有針對醫療器械進行相應的管理，在醫療質量管理中，醫療器械的使用以及安全性是其重要的組成部分，常常被管理層忽略，護士長在護理人員的日常護理質量考核中，僅僅對護理人員對制度職責的了解、專業理論知識以及相關的護理技術等方面，對醫療器械的相關知識的考核相對較少，在對醫療器械的相關知識了解程度方面比較缺乏。

在醫院中的制度方面，存在著許多的問題，如規章制度建立的不合理、不健全、不科學，對制度的執行力不足，相關的制度未落實；對醫療器械的使用、維護、保養方面，沒有建立登記制度，沒有對設備進行相關的計量檢定，導致醫療器械在使用過程中出現故障、損壞以及帶病工作等情況，導致不安全事件幾率的增加，對患者的身體健康造成危害的同時對護理人員造成非常大的心理壓力，破壞醫院的形象。

在常規情況下，在一臺新醫療設備進行工作時，供貨方僅僅對護理人員培訓該設備的使用方式，沒有深入的培訓設備的性能，導致護理人員不能了解透徹，同時設備沒有發揮出現應有的功能，護理人員在實際護理中對新型的醫療器械使用的不熟練，會影響到護理質量，情況嚴重時損壞設備等。

4 醫療儀器設備的安全管理對策

將護理人員以及護理管理人員對醫療器械的使用、識別、評估能力進行相關的培訓、提高，醫院中護理的管理者應當注重對本院中醫療器械的質量管理以及安全管理，重要的醫療器械中包括了麻醉機、除顫機、呼吸機、輸液泵、加速器、注射泵、高頻電刀等，同時也是在臨床上醫療器械使用中出現問題較多的，應在制度和技術上采取控制措施，在對相關醫療設備應用時，進行相關風險因素的評估，針對出現的問題進行及時、有效的處理，保證在使用過程中的安全性[1]。

目前我國的各個醫院中已經意識到對護理人員醫療器械的操作培訓的中作用，但是沒有注重到相關的法規以及政策的普及、教育，同時在不同的醫院中醫療器械的使用、操作存在一定的差異，尚沒有統一的標準，同時對出現的因醫療器械而導致的不良事件的報告以及檢測，不僅僅是管理層、供應方的職責，也是護理人員使用方的責任[2]。

在對醫療器械使用質量方面的控制中，涉及到制度的建立、是否符合標準、是否合理、人員的控制等，需要醫院、行業共同進行建立，同時建立起從業人員的相關培訓、考核制度，在醫院中建立操作上崗制度以及進行相關的崗前培訓，制定醫療器械在使用之前相應檢查的制度，由護理人員根據操作說明書通過技術規范以及相應的程序進行檢查，同時進行器械的自檢，保證醫療器械處于良好的狀態[3]。

5 小結

在醫院的管理工作中，對醫療器械設備的管理是一項非常復雜的系統工作，也是管理工作的重要組成部分，在整個管理的核心為對醫療器械設備的維護管理以及日常使用，對醫療器械的主要使用群體就是護理人員，對患者的直接接觸，是醫生、器械、患者之間的中導。的隨著我國科學技術的不斷發展，在臨床越來越的廣泛，重視護理人員對各種新型的醫療器械設備使用的培訓，既可延長設備使用壽命，又保障醫療設備的有效使用，最終減少了醫療糾紛的發生，從而提高了醫療護理質量[4-5]。